Читать книгу Большая энциклопедия компетентных родителей. Ребенок от 0 до 3 лет: инструкция по применению - Виктория Анатольевна Габышева - Страница 9

“Роды – это самое сильное и незабываемое событие, которое мне пришлось пережить: как физически, так и морально. Рождение ребенка по праву можно назвать чудом: иначе как воспринимать тот факт, что зашла я в роддом с ребенком внутри меня, а вышла с самым долгожданным и дорогим маленьким человечком на руках, да еще и в новом статусе – я стала мамой!” – так обозначила мне определение родов одна из моих клиенток. И она очень счастлива.

Каждая женщина, которая уже стала мамой, дает свою трактовку понятию «роды», и каждая будет права.

Есть общее определение: роды – это естественный процесс, который завершает период беременности. Это не болезнь, не диагноз. Период, когда воплощаются мечты. Условно врачи делят процесс рождения ребенка на несколько этапов: предвестники, латентный период схваток, активный период схваток, потуги (изгнание плода) и рождение плаценты.

Что из себя представляют схватки? Схватки – это непроизвольное сокращение  мышц матки. Процесс характеризуется раскрытием шейки матки, и длится он достаточно продолжительно: в норме от 7 до 18  часов.

Интересный факт: процесс рождения малыша никак не зависит от веса или роста будущей мамы. Некоторые ошибочно предполагают, что “миниатюрные” женщины должны рожать раньше срока или же  плод должен быть меньше, чем у высокой матери. Исходя из этого, можно сделать вывод, что малышей приблизительно одного и того же роста и веса женщины любой физической комплектации будут вынашивать и рожать одинаково.

Еще один вопрос который раньше меня очень интересовал: насколько процесс рождения моего ребенка будет отличаться от родов моей бабушки или мамы? В мире все подвластно изменениям. Мы по-разному воспитываем детей, по-разному их развиваем. Но момент появления на свет малыша никогда не менялся и не меняется. Мы знаем, что в норме ребенок может появиться на свет с 37 по 42 неделю беременности. Акушеры-гинекологи всегда говорят, что в идеале ребенок должен родиться в сроке 40 недель беременности. Врач-невролог будет обследовать новорожденного по физиологическим и рефлекторным показателям, которые у указывают на степень зрелости головного мозга. Ребенок может быть рожден нормотипичным и в 37, и в 42 недели беременности.

Во время потуг ребенок рефлекторно подстраивается под физиологию мамы (расположенности ее внутренних органов, таза). Он чувствует, в каком направлении повернуть голову, чтобы подстроиться под лонное сочлененние женщины.   В период изгнания плода ребенок продвигается по родовым путям волнообразно – пульсирующие движения вперед-назад, –  чтобы подстроиться под мягкие ткани и постепенно их растягивать, не повреждая. И только после этого малыш рождается на свет. Во время потуг женщина чувствует сильные позывы “вытолкнуть” из себя ребенка. Врач разрешает тужиться после полного раскрытия шейки матки. На всех этапах родовой деятельности необходимо прислушиваться к советам акушерки и врача-гинеколога, чтобы  не  навредить малышу и не усугубить ситуацию. Второй период родов длится от 15 минут до 2 часов.

Сразу после рождения малыша кладут маме на живот. Это необходимо для того, чтобы у ребенка благоприятно завершился процесс внутриутробной жизни, чтобы кроха услышал биение сердца мамы, ее голос, почувствовал родной запах и мамино тепло. Самая трогательная и незабываемая встреча! Прижать своего комочка к груди и заплакать от счастья – непередаваемые эмоции. На период рождения ребенка природа подарила женщине огромное количество гормонов. Это связано с тем, чтобы мама выработала огромное количество адреналинов, эндорфинов, серотонина, окситоцина, ведь нужно пережить боль, переживания, страхи потерять колоссальное количество сил и энергии. Именно этот момент каждая мама запоминает на всю жизнь и трепетно хранит в своей памяти. Когда я впервые увидела своего старшего сына, то в моей голове сразу появились мысли о том, что если я могу подарить миру такое Чудо, то почему бы не прийти еще раз и не дать жизнь еще одному Человеку…

Стоит ли пройти подготовку к родам? Однозначно стоит. Если мы с вами завершим этот непростой путь благополучно и без  осложнений, то тогда можем испытать огромное количество положительных эмоций и принять в свою жизнь Счастье, которое захотим повторить еще ни раз.

Завершающим этапом родовой деятельности считается рождение плаценты. При нормальном ходе процесса послед рождается через 15-20 минут после появления на свет ребенка.

Когда кроху отдают на руки маме, она прикладывает его к груди. И теперь можно сказать, что на этом такой сложный и значимый период как роды заканчивается. И для мамы и ее новорожденного наступает новый этап в жизни. При этом не стоит упускать из виду  такой важный момент, как перерезание пуповины. Это состояние, когда ребенок принимает новый мир комфортно, без каких-либо травм. Нужно учесть, что сейчас момент рождения малыша достаточно экологичный, так как рядом с акушером находится и неонатолог. На данный момент в роддомах не стучат по спинке новорожденного, очень мягко отсасывают первородную жидкость, и малыш делает свой первый самостоятельный вдох правильно. До 1968 года существовало ошибочное убеждение: чтобы ребенок закричал сразу после рождения,  его нужно ударить по спине – якобы в этот момент в его организме происходит выброс определенных гормонов. Сейчас рождение нового человека на свет происходит более спокойно и гармонично.

От того, насколько благополучно прошли роды, не было ли осложнений во время рождения малыша, зависит его физическое и психическое здоровье. Поэтому очень важно, не было ли во время родов акушерского вмешательства: кесарево сечение (данной теме посвящена отдельная глава этой книги), выдавливание ребенка, эпизиотомия (надрез промежности и задней стенки влагалища), применение акушерских щипцов и т.д.  Не менее важен анамнез (совокупность сведений) жизни ребенка до 1 года, включая период внутриутробного развития и процесс протекания родов. Анамнез – это очень важный инструмент, позволяющий сделать правильные выводы о физическом, психическом и интеллектуальном развитии малыша.

Об ощущениях и эмоциях женщины во время родов известно много мифов, заблуждений. С этим самым главным событием в жизни женщины связаны и ее психологические травмы, переживания. В момент появления на свет ребенка  мама чувствует огромное количество сомнений и страхов. Какие ощущения переживает она  в момент родов, отражаются ли родовые переживания на психике маленького человека? Возникает много вопросов. Поэтому мы с вами сейчас сделаем небольшую работу над ошибками.  Давайте вспомним, как это происходило именно с вами – как вы прошли этот процесс рождения вашего малыша? Что же необходимо сейчас  сделать, если период родов прошел не так, как вы себе представляли, или рождение ребенка для вас оказалось тяжелым процессом, не дало положительных эмоций, а может быть принес огромное количество слез и чувство горя (и такое бывает).

Американский врач и психолог чешского происхождения, основатель трансперсональной психологии, Станислав Гроф создал концепцию перинатального существования ребенка и выделил 4 основных периода, которые называют базовыми перинатальными матрицами: схватки, прохождение по родовым путям, собственно роды, первичный контакт с матерью – прикладывание к груди.

Важно разобрать и понять каждый из этих этапов, чтобы произвести качественную работу над ошибками. И для этого нам необходимо точно представлять, что произошло, как это отразится на физическом и психическом развитии ребенка в дальнейшем.

Первая матрица, которую выделяет Гроф, – “Матрица наивности”, – долгий период от зачатия до подготовки женского организма к родам. Если беременность проходит психологически и  физически комфортно, если мама желает и любит своего малыша, то ему очень хорошо и уютно в утробе. Мама для него в этот период является его домиком. Это дает ему возможность ощутить состояние безмятежности. Женщина – первая вселенная, в которой запускаются все процессы ребенка. Завершается этот период механическими сокращениями его маленького жилища – матки. Первичное и привычное равновесие и гармония внутриутробного существования нарушаются, и ребенок впервые испытывает давление, психологический дискомфорт. Происходит важный процесс – изменение его привычного образа жизни. В последующем малышу еще ни раз предстоит пережить подобные ощущения: например, в возрасте полутора лет малыш, находясь все это время в домашних “тепличных” условиях, где ему прекрасно живется, готовится перейти с грудного вскармливания на общий стол.  Ребенок в этот период испытывает изменения, и ему необходимо будет адаптироваться к окружающему миру. Следующая ситуация, которая  также отражается на ребенке, – адаптация в детском саду. В три года малышу необходимо будет сменить дом, привычный образ жизни, игрушки на посещение дошкольного учреждения. Когда ребенок достигает возраста 7 лет, у него меняется физиология, нейрофизиология головного мозга – в это время созревает зона лба, в связи с чем  у ребенка возникает потребность в социальной активности. Именно в этом возрасте дети совершают еще один важный шаг – идут в школу. Головной мозг ребенка к семи годам готов войти в учебный процесс и справляться со всеми нагрузками. И в данный переломный момент происходит адаптация к новым условиям жизни. Смотрите, как четко прослеживается этот путь: рождение, отлучение от груди матери, детский сад, школа… И на этом процесс не останавливается: в дальнейшем ребенок переходит из младшего школьного звена в среднее, из среднего – в старшее.  Затем происходит процесс адаптации к профессиональному учебному заведению. Позже, уже став взрослыми, люди создают свои семьи. И все циклично, все повторяется. Таким образом, первую базовую матрицу – “Матрицу наивности” – можно проследить  на всех жизненных этапах взросления ребенка. Матрица отразится на восприятии человеком всех реалий жизни. Привычная гармония и равновесие каждый раз будут меняться. Именно поэтому так важно, как ребенок впервые испытал психологический дискомфорт и стресс во время появления на свет. И очень значимо, кто и как сопровождал малыша в этот период. Мама в этот момент не думает о своей боли, забывает свои страхи и переживания, она четко понимает, что ребенку необходимо сопровождение. И она говорит ему очень важные, заветные слова о любви и поддержке в этот момент.

Михаил Львович Лазарев, врач-педиатр,  член Академии педагогических и социальных наук, доктор медицинских наук и профессор Международной академии наук и искусств, кандидат психологических наук,  посвятил очень много трудов вопросу внутриутробного развития малыша, написал хороший большой трактат “Мамалыш, или Рождение до рождения”, где подробно описывает, как сопровождать внутриутробное развитие, чтобы кроха мог родиться уже с принятием этого мира. И мама может сопровождать формирование личности ребенка, говорить о том, что все хорошо, она рядом, и что все физические нагрузки в момент рождения – это естественный процесс: “Я готова потерпеть, готова дать тебе возможность комфортно пройти весь путь на этот свет, не причиняя вреда тебе”. И каждый раз, когда приходит новая схватка, нужно понимать, что она необходима для ускорения процесса родов. И тогда ребенок чувствует, что мама готова к появлению на свет своего малыша и поддерживает его. Женщина на каком-то интуитивном, психологическом уровне соединена с ребенком. В таком случае малыш лучше адаптирован к  жизни, понимает,  что он не один, принимает тот факт, что все изменения в жизни – новый этап.

Вторая базовая перинатальная матрица – “Матрица жертвы”. Она начинается от момента начала схваток до полного открытия шейки матки и начала потуг. В этой матрице нарабатывается пассивная сила (“я просто так не сдамся, я сильный”), терпеливость, настойчивость, выносливость, умение выживать. Ребенок учится ждать, терпеть, преодолевать препятствия, переносить неудобства жизни, адаптироваться к окружающему миру. Это период, в который ребенок учится делать свои выводы. Если его поддерживает мама, говорит ему ласковые, теплые слова, верит в него: “Я всегда рядом,у тебя все получится, я сопровождаю тебя. Я не делаю это ЗА тебя. Я даю тебе возможность и время, чтобы ты адаптировался, стал самостоятельным. Если что-то пойдет не так, то я поддержу, постараюсь помочь советом или делом”.

Стивен Карпман, знаменитый психотерапевт, доктор медицины, разработал психологическую и социальную модель взаимодействия между людьми.  И в период “Матрицы жертвы” многие люди впадают в “треугольник Карпмана”, в котором есть  жертва, спасатель и агрессор. Это три роли, в которых бывает человек в течение жизни. Если постоянно находится в позиции “От меня в этом мире ничего не зависит”, тогда роль жертвы становится привычной. Вторая базовая перинатальная матрица формирует в дальнейшем способность адаптироваться к новым условиям в жизни человеку самостоятельно. И в этой ситуации он либо будет двигаться вперед, либо останавливаться. Установки “Я не буду так делать”, “У меня ничего не получится”, “Меня никто не поддерживает”, “ Я не способный”, “Я недостойный” закладывают определенные условия жизни.

Третья перинатальная матрица – “Матрица борьбы”. В этот период входит момент потуг, когда ребенок продвигается из матки по родовым путям. Это продолжается примерно 15-40 минут. В матрице нарабатывается активная сила (“я смогу, я справлюсь”), целеустремленность, храбрость, смелость. Здесь ребенок встречает новые условия, видит, что все его усилия дали результат. Поэтому у него возникает чувство радости – образуется большое количество эндорфинов для того, чтобы двигаться дальше. Малыш запечатлевает успех, в достижении которого он принимал активное участие. И человек понимает, что нужно атаковать проблему. Таким образом у него появляются смелость и храбрость.

В 2012 году в нашей стране начало появляться хорошее сопровождение детей после родов. Детям помогали, и в роддомах все чаще проходили комфортные роды. И тогда начали появляться на свет дети, которые готовы идти вперед, которые готовы брать на себя ответственность. Они родились с активной жизненной позицией.

Завершающая стадия – “Матрица свободы”. Четвертая матрица начинается с момента появления ребенка на свет и формируется в период первых 7 дней после рождения. После тяжелого труда и переживаний родовой деятельности ребенок получает свободу, любовь, принятие. В идеале мама должна взять ребенка на руки, дать грудь, ребенку необходимо почувствовать безмятежность, тепло, радость, заботу, нежность, защищенность, свободу и облегчение. И тогда малыш благополучно закрывает эту базовую матрицу чувством безопасности.

Каждая из перинатальных матриц жизненно необходима для нормального развития ребенка в будущем и является важным этапом становления его психики и психоэмоциональных процессов.