Читать книгу Путеводитель по мазям. При заболеваниях позвоночника, суставов, вен и в практике массажа - Владимир Александрович Родькин - Страница 5

Ацеклофенак

Ограничения к применению по возрасту: возраст до 18 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: крем 1,5%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе ацеклофенака: Аэртал.

Бензидамин

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 12 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 5%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе бензидамина: Тантум.

Диклофенак

Локальные препараты на основе диклофенака отличаются большим разнообразием форм (мазь, гель, эмульгель, спрей, аэрозоль) и состава. В препаратах комбинированного состава, диклофенак используется в различных сочетаниях с метисалицилатом, льняным маслом, экстрактом семян каштана, ментолом, левоментолом, никотиновой кислотой, димексидом, хондроитина сульфатом.

Используя гели и мази с диклофенаком, следует помнить о возможности повышения чувствительности кожи к свету. Чтобы избежать этого, рекомендуется на протяжении всего курса лечения и еще 2-х недель после его окончания, избегать длительного воздействия солнечных лучей, проведение УФО, в том числе посещение солярия. Необходимо защищать обработанные участки кожи, одевая соответствующую одежду, тщательно мыть руки после каждого применения препарата, а при продолжительном лечении наружным средством пользоваться хирургическими перчатками.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 6 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 1%, 5%, эмульгель 1%, 2%, крем 1%, кремогель, мазь 1%, 2%, спрей 4%, аэрозоль 1%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе диклофенака: Алмирал, Артрекс, Биоран, Верал, Вольтарен эмульгель, Вольтарен Форте Эмульгель, Вольтарен спрей, Диклак, Диклак липогель, Диклалгон, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклонат П, Диклоран, Диклофен кремогель, Диклофенак гель, Диклофенак мазь, Диклофенакол, Диклофенак Форте, ДиклоФлекс спрей, Доросан, Наклофен, Олфен гель, Ортофен мазь, гель, Ортофер, Ортофлекс, Раптен гель, СвиссДжет, Фелоран, Эрлинт.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак: Альгозан, Бол Ран, Диклоген плюс, Диклоран плюс, Диклосан, Диклофен-гель, Доларен гель, Фаниган Фаст, Фламидез, Хондрофен.

Ибупрофен

Локальные препараты на основе ибупрофена бывают как однокомпонентного, так и комбинированного состава. В последних ибупрофен применяется в сочетании с левоментолом, диизопропаноламином (препарат по химической структуре подобный ДМСО), диметилсульфоксидом. Димексид включается в состав вспомогательных веществ и некоторых однокомпонентных препаратов на основе ибупрофена.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 12 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: крем 5%, гель 5%, 10%, мазь 5%, спрей.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе ибупрофена: Бруфен, Долгит гель, крем, Ибалгин, Ибупрофен Верте, Ибупрофен-Фарма крем, Ибутоп, Неофен Белупо плюс гель, Неофен Белупо спрей, Нортафен, Нурофен, Нурофен экспресс гель.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие ибупрофен: Дип Рилиф, Ибупрофен-Фарма мазь.

Индометацин

Стандартный, один из наиболее мощных НПВП. Однако, он имеет целый ряд недостатков, из которых основным является частое развитие побочных реакций, в том числе системных, особенно при длительном применении или аппликации на большие по площади участки кожи. В локальных препаратах комбинированного состава индометацин применяется в сочетании с димедролом, эфтиллином, троксерутином, венорутинолом. В состав вспомогательных веществ иногда включается активатор всасывания диметилсульфоксид, масло мяты перечной.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 14 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 1%, 5%, 10%, мазь 5% и 10%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе индометацина: Индобене, Индометацин гель, Индометацин мазь, Метиндол.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие индометацин: Индовазин, Индовенол, Индометацин плюс, Индорутин, Индотрозин, Троксиметацин, Эфтиметацин.

Кетопрофен

Один из «традиционных» НПВП, зарекомендовал себя как эффективный и надежный обезболивающий препарат. Мази на основе кетопрофена не рекомендуется длительно применять в солнечные дни на открытые поверхности тела, так как он чаще других НПВП вызывает поражения кожи в виде контактных дерматитов и фотодерматитов. Указанные выше рекомендации для диклофенака по снижению риска развития фотосенсебилизации в полной мере относятся и для кетопрофена. Локальные препараты с кетопрофеном однокомпонентные по составу. В препарате Пенталгин Экстра гель в состав вспомогательных веществ включены настойка перца стручкового, димексид, камфора, масло мяты перечной.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 12 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 1%, 2,5%, 5%, крем 5%, аэрозоль 15%, спрей дозированный 10%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе кетопрофена: Артрозилен, Артрокол, Артрум, Быструм гель, Валусал, Кетонал гель, крем, Кетопрофен-Верте гель, Кетопрофен Кредофарм, Кетопрофен Врамед, Кетоспрей, Кетум гель, Клодифен, Лазонил, Ноби гель, Орувель, Пенталгин Экстра гель, Профенид, Спазгель, Ультрафастин, Ф-гель, Фасталгин, Фастомед, Фастум-гель, Феброфид, Флексен, Форт гель.

Кеторолак

Частота развития нежелательных реакций при использовании кеторолака, выше по сравнению с другими препаратами данной группы. В состав локального препарата с ним входит активатор всасывания ДМСО.

Ограничения к применению по возрасту: возраст до 18 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 2%.

Локальные препараты однокомпонентного состава, на основе кеторола: Кеторол.

Мабупрофен

Является производным ибупрофена.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст.

Лекарственная форма для наружного применения: аэрозоль 10%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе мабупрофена: Альдоспрей.

Мелоксикам

Оригинальный препарат мовалис. Один из самых популярных в России НПВП. В локальных препаратах комбинированного состава мелоксикам сочетается с настойкой плодов перца стручкового (Матарен плюс), хондроитина сульфатом (Хондроксид Форте). В препарате Хондроксид Форте в состав вспомогательных веществ входит и чрезкожный проводник димексид.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 12 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 1%, крем.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе мелоксикама: Амелотекс.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие мелоксикам: Матарен Плюс, Хондроксид Форте.

Метилсалицилат

Метилсалицилат (метиловый эфир салициловой кислоты) в мазях часто используется в различных сочетаниях с ментолом, камфорой, стручковым перцем, пчелиным и змеиным ядом, НПВП и т. д. Имеет высокий профиль безопасности, но иногда может вызывать выраженное местное раздражение. Используется только местно как противовоспалительное и болеутоляющее средство. Обладает также местнораздражающим, отвлекающим, согревающим и сосудорасширяющим действием. При местном использовании метилсалицилат повышает проницаемость кожи.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 2 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: мазь, гель, линимент.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе метилсалицилата: Метилсалицилат.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие метилсалицилат:

Апизартрон, Апитрит, Бальзам «Ким» жидкий, Бартел драгз мазь для мышц, Бен-гей, Бенгин, Бол Ран, Бом-Бенге, Бом-Бенге-Русфар, Випратокс, Дип Хит крем, Дип Хит аэрозоль, Доларен гель, Денебол гель, Диклоген плюс, Диклоран плюс, Камфарт, Камфоцин, Капкотокс, Капсин, Кармолис гель, Кармолис жидкость, Линимент метилсалицилата сложный, М. дж. магик бальзам, Ментолатум Балм, Мув, Найзер, Нафтальгин, Наятокс, Ревматил, Реливо актираб, Ренерволь, Салинимент, Санитас, Фаниган Фаст, Фаст Релиф, Фламидез, Эфкамон.

Напроксен

В России напроксен пока используется сравнительно редко. В локальных однокомпонентных препаратах на основе напроксена в состав вспомогательных веществ включены хлоралгидрат, ментол, которые способствуют лучшему всасыванию активного вещества.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 3 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 1,2%, 10%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе напроксена: Напроксен Эмо гель 10% и 1,2%.

Нимесулид

Является одним из наиболее популярных и часто используемых в России НПВП. В локальных препаратах комбинированного состава нимесулид используется совместно с метилсалицилатом, ментолом, капсаицином, димексидом.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 7 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 1%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе нимесулида: Найз, Нимесулид, Нимид, Нимулид, Сулайдин.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие нимесулид: Найзер, Ремисид.

Нифлумовая кислота

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 13 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 2,5%, крем 3%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе нифлумовой кислоты: Нифлугель, Нифлурил.

Пироксикам

Хорошо переносится, но чаще других НПВП может вызывать серьезные кожные реакции.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 14 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 0,5%, 1%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе пироксикама: Пирокс, Пироксикам, Пироксикам-Верте, Ревмадор, Фельден, Финалгель, Хотемин, Эразон.

Рофекоксиб

В России данное средство применялось эпизодически, так как не было зарегистрировано.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 12 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие рофекоксиб: Денебол гель.

Салициловая или оксибензойная кислота

Обладает выраженным противовоспалительным действием. Обезболивающий эффект наиболее выражен при воспалении. Отличительной особенностью салицилатов является примерно одинаковая выраженность указанных фармакологических эффектов. При местном применении салициловая кислота оказывает антисептическое, раздражающее, отвлекающее, кератолитическое действие, повышает проницаемость кожи для всасывания и проникновения в глубокие ткани других средств или активных компонентов комбинированных препаратов. В косметических средствах салициловая кислота используется, в том числе, и как естественный консервант. Длительное применение наружных препаратов с высоким содержанием салициловой кислоты может привести к развитию системных побочных явлений, характерных для данного соединения: шум в ушах, головокружение, боли в животе, тошнота, рвота, проблемы с дыханием. Также следует помнить, что салициловая кислота повышает чувствительность к ультрафиолетовому облучению. В средствах для наружного применения используется как сама салициловая кислота, так и ее производные. В составе местнораздражающих средств комбинированного состава она используется совместно с другими веществами подобного действия: камфорой, метилсалицилатом, растительными и эфирными маслами, муравьиной кислотой, скипидаром, пчелиным, змеиным ядом и др.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 3 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: в составе комбинированных препаратов – мазь, гель, крем.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие салициловую кислоту: Алвипсал, Амбенат, Випралгон, Випрапин, Випратокс, Випробел, Випросал—фаркос, Випросал В, Мобилат, Камфоры и салициловой кислоты раствор спиртовой, Камфоцин, Капсигель Н, Кобратоксан, Нижвисал, Нижвисал В, Пихтанола гель, Пихтанол раствор.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие производные салициловой кислоты: Алгестин, Альгезал, Аэсцин, Бальзам Злоан, Дип Хит аэрозоль, Веноплант, Мобилизин, Никофлекс, Репарил-гель Н, Остохонт, Форапин, Форапин Е.

Локальные препараты на основе метилсалицилата описаны выше.

Фенилбутазон или бутадион

Один из наиболее активных препаратов, но с серьезными побочными эффектами. По мнению многих авторов, фенилбутазон как токсичный препарат следует исключить из клинической практики. На основе фенилбутазона используется мазь однокомпонентного состава Бутадион. Для уменьшения побочных эффектов фенилбутазона был предложен комбинированный препарат клофезон (перклюзон) – соединение фенилбутазона и клофексамида. Мазь Перклюзон применяется как дополнительное местное средство при ревматических миопатиях, закрытых повреждениях мышц и суставов, флебопатиях.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 14 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: мазь 5%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе фенилбутазона (бутадиона): Бутадион.

Локальные препараты комбинированного состава, содержащие фенилбутазон: Перклюзон.

Флурбипрофен

При местном применении нежелательных реакций практически не отмечается.

Ограничения к применению по возрасту: детский возраст до 12 лет.

Лекарственная форма для наружного применения: гель 5%.

Локальные препараты однокомпонентного состава на основе флурбипрофена: Флугалин.