Читать книгу 15 шагов к счастливой жизни без депрессии. Как избавиться от подавленности, тоски и уныния - Илья Качай - Страница 19

Семь типов депрессий

Существует огромное количество разновидностей депрессий, знать которые для того, чтобы избавиться от депрессии, вовсе необязательно. Поэтому мы достаточно кратко рассмотрим основные семь типов депрессий, которые встречаются наиболее часто. К их числу относятся невротическая (реактивная), эндогенная, соматогенная, органическая, послеродовая, маскированная (скрытая) депрессии, а также депрессия, связанная с употреблением психоактивных веществ. Основные факторы, провоцирующие развитие каждого из вышеописанных видов депрессии, представлены ниже (см. таб. 2).

Таб. 2. Разновидности депрессий

Невротическая (реактивная) депрессия

В этой книге мы не станем рассматривать все вышепредставленные виды депрессий, а более детально остановимся только на невротической и маскированной депрессиях, а также проясним ключевые отличия невротической и эндогенной депрессий. Как вы помните, на развитие депрессии могут влиять как психологические, так и биологические факторы. К счастью, большинство депрессий имеют психогенную, невротическую природу, поэтому о преодолении именно такого рода депрессии речь и пойдёт во второй части этой книги. Так что же такое невротическая депрессия? Это весьма долго длящееся подавленное состояние, которое возникает в силу различных психологических факторов. Ключевыми факторами, способствующими появлению невротической депрессии, являются следующие:

– внезапная стрессовая ситуация;

– длительные семейные ссоры и конфликты;

– алкогольная или наркотическая зависимость партнёра;

– вынужденный уход за тяжело больным родственником;

– длительное нахождение в ограничивающих свободу ситуациях;

– наличие собственной болезни;

– работа «на износ» без должного отдыха;

– угроза увольнения;

– измена супруга;

– потеря работы;

– финансовые проблемы и другие.

Отличия невротической и эндогенной депрессии

Как же всё-таки отличить невротическую депрессию, вызываемую психологическими факторами, от эндогенной депрессии, источниками развития которой являются биологические, генетические причины? Ниже представлена небольшая таблица, в которой сопоставляются ключевые характеристики невротической (психогенной) и эндогенной депрессии (см. таб. 3). Однако помните о том, что точно определить тип, равно как и степень выраженности депрессии, может только специалист. Не занимайтесь самодиагностикой.

Таб. 3. Отличия невротической и эндогенной депрессии

Маскированная (скрытая) депрессия

Многих людей настораживает и в то же время интересует тот факт, что существует, оказывается, ещё какая-то маскированная депрессия. Что же это за депрессия такая? И чем она отличается от, что называется, классической, наглядно проявляющейся депрессии? Дело в том, что при маскированной депрессии главную роль играет не снижение настроения, интереса или энергии, а разнообразная телесная симптоматика, которой сопровождается депрессия. К числу симптомов маскированной депрессии могут относиться такие телесные, эмоциональные, мыслительные и поведенческие проявления, как:

– головные боли напряжения;

– болевые синдромы в различных участках тела;

– симптомы «вегетососудистой дистонии»;

– головокружение;

– кожный зуд;

– синдром «раздражённого» кишечника;

– недоедание или переедание;

– бессонница или слишком долгий сон;

– импотенция;

– нарушения менструального цикла;

– тревожные, навязчивые, ипохондрические и неврастенические состояния;

– избыточные и болезненные влечения к алкоголю, наркотикам и различных веществам;

– импульсивное, агрессивное, сексуализированное и конфликтное поведение в обществе;

– повышенная обидчивость и плаксивость;

– избыточная драматизация обыденных ситуаций;

– стремление привлечь внимание к своим неприятным и болезненным ощущениям;

– попытка манипулирования другими людьми с целью получения поддержки и опеки.

Как отличить симптомы скрытой депрессии от болезни?

Большое количество людей задаётся вопросом о том, как им быть уверенными в том, что неприятные болезненные ощущения, которые они испытывают, являются проявлением маскированной депрессии, а не какой-нибудь реальной болезни или патологии. Ответом на этот вопрос могут служить следующие критерии распознавания маскированной депрессии:

– периодичность возникновения симптомов;

– постановка «диагноза» «вегетососудистая дистония»;

– отсутствие объективных признаков соматической болезни;

– зависимость состояния от различных биологических ритмов;

– отсутствие стойких результатов соматического лечения;

– настойчивый поиск помощи у врачей разных специальностей.

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Говоря о депрессии, нельзя не упомянуть о таком психическом заболевании, как биполярное аффективное расстройство, тем более что многие люди, испытывающие на себе те или иные проявления депрессии, боятся того, что их подавленное состояние может быть связанно не с депрессией, а именно с этой генетической болезнью. Вооружившись сомнительной информацией, почерпнутой из сомнительных интернет-источников, депрессивный человек порой настолько сильно себя запутывает, что его уныние, апатия и тревога начинают расти как на дрожжах. Надеемся, что приведённая ниже информация позволит вам обрести бо́льшую степень ясности и определённости относительно этой болезни. Итак, биполярное аффективное расстройство (БАР) (маниакально-депрессивный психоз) – генетически обусловленное заболевание, при котором человек переживает (эйфорические) периоды необычайного подъёма настроения (маниакальные эпизоды), перемежающиеся с тяжёлыми депрессивными периодами (депрессивными эпизодами). Притом такие перепады настроения достаточно контрастны, воспринимаются человеком весьма болезненно и могут длиться от нескольких часов до нескольких лет.

Особенности течения маниакального эпизода

Ключевыми характеристиками протекания маниакального эпизода биполярного аффективного расстройства являются следующие:

– необычайный душевный подъём;

– чрезмерно приподнятое настроение;

– ощущение переполняющей энергии и избыточного энтузиазма;

– ощущение фонтанирования творческих идей;

– повышенная способность к многозадачности;

– достаточно сильно ускоренный темп речи;

– сниженная потребность во сне, который ограничивается 3—4 часами;

– неоправданно завышенная самооценка;

– совершение неразумных, скоропалительных, рискованных и импульсивных действий;

– значительное обострение сексуального влечения и сексуализированное поведение;

– чрезмерная финансовая расточительность и тяга к азартным играм.

Специфика биполярного аффективного расстройства

Главная опасность этого генетически обусловленного психического заболевания заключается в том, что в маниакальной фазе человек может утрачивать способность контролировать себя и здраво мыслить, что, в свою очередь, представляет угрозу как для самого человека, так и для его окружения. В некоторых случаях маниакальных эпизодов человеку требуется госпитализация. Стоит понимать, что наличие биполярного аффективного расстройства может определить только опытный и квалифицированный врач-психиатр или врач-психотерапевт. Это имеет принципиальное значение, потому как это заболевание нуждается в серьёзном лечении на протяжении всей жизни. Но хорошая новость состоит в том, что биполярное аффективное расстройство, как правило, поддаётся весьма успешному контролю. В то же время лечение этой болезни только одними антидепрессантами может усугубить состояние человека, поэтому в данном случае требуется применение комплексных мер. Следует заметить, что риск суицида при биполярном аффективном расстройстве на порядок выше, чем при других видах депрессивных расстройств.