Читать книгу Малыш: мамино счастье - Ирина Чеснова - Страница 66

Контракт я поехала заключать в 36 недель (раньше нельзя – роды должны быть своевременными). При его подписании выяснилось, что для присутствия мужа на родах нужно предъявить отрицательные результаты его анализов (на ВИЧ, RW и гепатит) и справку от терапевта («здоров») с пометкой о сделанной флюорографии.

Приближающихся родов я немного побаивалась – как все пройдет? Но больше всего я опасалась преждевременных родов. Где-то с 33 недели думала об этом постоянно. Все время прислушивалась к себе, к своим ощущениям, проверяла, нет ли выделений. Как везде советуют, считала шевеления малыша – их должно было быть не менее 10 за 12 часов. До дыр зачитала свою настольную книгу по беременности в том месте, где описываются предвестники родов, ложные признаки и опасные симптомы. Как «Отче наш» повторяла про себя, что комочка с прожилками темной крови бояться не нужно – это может быть слизистая пробка…

Преждевременные роды (ПР)

Преждевременными называются роды, начавшиеся в 28 – 37 недель беременности. Причины: недостаточность шейки матки; предшествующие самопроизвольные выкидыши и искусственные аборты; пороки развития матки; отслойка плаценты или ее предлежание; многоплодная беременность; многоводие и другие неустановленные.

Различают угрожающие ПР (характеризуются тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в пояснице) и начавшиеся (боли сопровождаются регулярными схватками, иногда – кровотечением, шейка матки раскрывается, часто отходят воды). При угрожающих ПР вводят препараты, препятствующие развитию родовой деятельности.

При преждевременных родах (если родовую деятельность остановить нельзя – раскрытие шейки матки уже более 4 см) малыш рождается недоношенным, его вес в зависимости от срока беременности составляет от 500 до 2500 граммов. После рождения его помещают в кювез.

Еще я часами сидела в Интернете на всевозможных сайтах для беременных, читала отзывы о роддомах, рассказы о родах, консультации врачей. Это безумно затягивает: когда живешь только ожиданием малыша, ничто другое тебя просто не интересует. Начиталась я, конечно, всего – и хорошего, и плохого. Но ужасы беременным противопоказаны, беременным нужен позитив. И в третьем триместре рецепт позитива таков: пока не пробил час Х и вы не стали мамой (а это уже навсегда), упивайтесь своим «беременным» счастьем. Не живите ожиданием родов – наслаждайтесь последними моментами «свободной» жизни. Спите побольше – в ближайшие годы хронический недосып вам обеспечен. Гуляйте, занимайтесь собой – когда еще представится возможность посвятить столько времени себе, любимой. Ходите по магазинам, встречайтесь с друзьями, смотрите любимые сериалы, читайте журналы, делайте все, что нравится, что приносит истинное удовольствие – во всем этом потом придется себя жестко ограничивать. Запомните это сказочное время, когда жизнь течет размеренно, не торопясь – через несколько недель ритм кардинально поменяется, и придется все делать в спешке, впопыхах, постоянно куда-то бежать. В общем, постарайтесь максимально отдохнуть – как перед серьезной ответственной работой. Превратите свою жизнь в праздник – совсем скоро наступят суровые будни, без выходных и перерывов на обед…

…В 38 недель я успокоилась: преждевременных родов не будет. Но тут же забеспокоилась вновь – а своевременные-то почему не наступают?

Готовим грудь к кормлению…

Традиционно считается, что перед родами соски надо «закалять» (ежедневно принимать воздушные ванны, обливать грудь холодной водой и обтирать грубым полотенцем, класть в бюстгальтер грубую по фактуре ткань). Однако, например, консультанты по грудному вскармливанию говорят, что эти меры себя не оправдывают – есть риск повредить грудь еще до начала кормления.

На что надо обратить самое пристальное внимание, так это на плоские (не выступают над ареолой[39]) или втянутые (ямочка на ареоле) соски. Их можно бережно вытягивать пальцами (но, если в течение беременности была угроза прерывания, вытягивать соски нельзя – можно спровоцировать преждевременные роды).

Что точно надо подготовить к кормлению, так это голову! Без хорошо подготовленной, твердо настроившейся на грудное вскармливание головы, увы, мало что получится.

…А промежность – к родам:

Втираем в промежность натуральное оливковое (персиковое, миндальное) масло. Такой массаж помогает повысить эластичность кожи и тканей и снизить риск разрывов и эпизиотомии в родах.

Каждое утро я просыпалась с мыслью: а вдруг этот день – последний день моей беременности. Но он проходил, наступал следующий, а наша дочка все сидела в теплом мамином животе и наружу вылезать не торопилась.

Я пыталась уловить хоть какие-то признаки приближающихся родов, но, увы, ничего не замечала. Живот у меня не опустился, поясница не болела, «синдрома гнездования» не наблюдалось, ложных схваток не было, слизистая пробка не выходила…

Предвестники родов:

• опущение живота – оно происходит за счет вставления головки (или попки – при тазовом предлежании) малыша во вход малого таза и растяжения нижнего сегмента матки; однако бывают случаи, что живот не опускается вплоть до самых родов, особенно при повторных беременностях;

• учащение мочеиспускания и дефекации (опустившись вниз, малыш начинает ощутимо давить на мочевой пузырь и кишечник);

• тянущие боли внизу живота и в пояснице, иногда схваткообразные – так называемые «прелиминарные боли»; они, кстати, могут быть длительными и утомительными, но это еще не роды, т.к. прелиминарные боли нерегулярны по частоте, длительности и интенсивности и не приводят к раскрытию шейки матки;

• нерегулярные сокращения матки (обычно проходят, если изменить положение или постоять под душем);

• выпячивание пупка;

• некоторое снижение двигательной активности малыша (ему уже совсем тесно);

• снижение аппетита, потеря веса на 1 – 2 кг (в основном за счет уменьшения жидкости);

• эмоциональная лабильность (состояние усталости, апатии сменяется бурной деятельностью);

• выделение слизистой пробки (шеечной слизи – бесцветной, желтоватой или с прожилками крови; это явление говорит о том, что шейка матки активно готовится к родам); в этот момент расслабьтесь, успокойтесь и посмотрите, как будут развиваться события: выделение слизистой пробки не означает автоматическое начало родов;

• «инстинкт гнездования»: на языке специалистов – бессознательное желание женщины уединиться, забиться в укромный уголок в преддверии родов; будущую маму начинает раздражать шум, суета, повышенное внимание со стороны окружающих (однако в повседневной жизни «синдромом гнездования» обычно называют естественное женское стремление обустроить дом в ожидании прибавления).

Я уже успела перестирать, погладить и заботливо разложить в комоде все купленные для ребенка вещички. Приготовила комплект на выписку. Собрала все, что мне понадобится после родов. Съездила в роддом на последнее УЗИ. Дала мужу ценные указания, что ему надо будет сделать и в какие сроки (убрать квартиру, закупить продукты, приготовить праздничный ужин к нашему возвращению).

Мужской взгляд

Все вышеперечисленное, конечно же, не было признаками «синдрома гнездования»… :)

А роды все не начинались…

Собираемся в роддом (готовим три сумки)[40]:

2 Если есть какие-то особенные пожелания (просьбы) о том, как должны пройти роды, можно их описать и взять этот список с собой в роддом (чтобы в суете и панике ничего не → забыть). Например, если мы хотим, чтобы за нашу промежность боролись до последнего, пуповину перерезали только после прекращения пульсации, а малыша приложили к груди еще в родзале, надо это спокойно, с улыбкой озвучить (тем самым показывая, что для нас это важно). Если мы НЕ хотим, чтобы малышу делали прививки (гепатит В и БЦЖ), надо ЗАРАНЕЕ написать заявление об отказе (на имя главврача: «Я _______ – – , заявляю об отказе от вакцинации моего ребенка ______ – – , родившегося __ – – во вверенном Вам роддоме, дата, подпись).

18-е марта. У меня полных 40 недель. Тишина.

19-е – опять ничего. 20-е, 21-е, 22-е, 23-е – все «мимо».

24 марта, в понедельник, душа поэта не выдержала: я рванула в роддом. После осмотра очень доброжелательная врач пообещала, что вот-вот.

Опять ждать. Я была уже вся как на иголках. Тряслась от одной только мысли, что малышка может страдать…

26 марта в 15.00 начиналось дежурство знакомой мне Олеси Викторовны.

Я твердо для себя решила, что такой шанс упускать нельзя. И собралась в роддом с непоколебимым намерением без ребенка оттуда не выходить.

О «перенашивании» беременности

Редко, кто рожает точно в срок. О действительном перенашивании можно говорить лишь после 42 недели беременности (считая от первого дня последней менструации), хотя все зависит от индивидуального развития ребенка – он может быть переношенным уже и в 41 неделю.

Перенашиванию способствуют эндокринные заболевания, ожирение, нарушение регуляторной функции центральной нервной системы, аборты и воспалительные заболевания органов малого таза, состояние плаценты, особенности иммунного статуса.

Перенашивание опасно развитием плацентарной недостаточности, ведущей к гипоксии плода, повышается риск родовых травм (плотные кости детского черепа хуже приспосабливаются к родовым путям мамы) и вероятность кровотечения. Поэтому часто после 41 недели рекомендуется госпитализация в роддом для постоянного врачебного контроля. При выявлении признаков страдания ребенка решается вопрос о стимулировании родов.

39

Ареола – округлая коричневатая или розовая область, окружающая сосок груди.

40

Если перед родами предстоит лечь в отделение патологии, берем с собой: халат пижаму, полотенце, трусики, бюстгальтер, моющиеся тапочки, носки, предметы туалета, почитать и покушать (в день поступления обычно не кормят).