Читать книгу Малыш: мамино счастье - Ирина Чеснова - Страница 71

Следующий день оказался не таким радостным, как предыдущий. Начались проблемы: грудь во время кормления стала болеть[53], а на сосках проступили трещины. Какое пособие для молодых мам ни открой, везде написано, что трещины возникают из-за неправильного прикладывания к груди. Но как оно сразу может быть правильным? Если ты ни разу в своей жизни еще не кормила, ты вообще понятия не имеешь, каким боком ребенка к себе пристроить! Да и малыш с таким способом приема пищи сталкивается впервые. Откуда здесь взяться отработанным навыкам?

Врач, услышав жалобы на трещины и боль, чуть ли не за руку отвела меня к столику возле «поста» и ткнула в бутыль с зеленкой и облепиховое масло – мажь. Потом у педиатра нашелся пробничек мази Бепантен – она-то меня, в итоге, и спасла.

Теперь я всем своим беременным подругам советую уже в роддоме после каждого кормления мазать грудь мазью Бепантен[54] и подкладывать в бюстгальтер специальные мягкие прокладки, впитывающие избыток молока. Трещины – это очень серьезно. Я желаю вам их счастливо избежать.

Еще несколько правил кормления грудью:

1. Кормить не по часам, а по требованию[55] – при первой же поисковой активности, в том числе и ночью. Поисковую активность распознать несложно: малыш начинает ерзать, вертит головкой, открывает ротик, жадно ища мамину грудь. Не нужно ждать, пока он заплачет – даем грудь при первых же признаках беспокойства.

Мамам, пребывающим в роддоме отдельно от деток (в том числе после операции КС), консультанты по грудному вскармливанию советуют:

• сцеживать обе груди вручную или с помощью молокоотсоса по 5 – 10 минут после каждого кормления (каждые три часа, с перерывом с полночи до 6 утра);

• использовать минуты кормления для тренировки правильного захвата груди;

• после прихода молока: сцеживать обе груди после кормлений с тем же ночным перерывом; на грудь – мазь Арника или Траумель либо холодные компрессы (капустный лист, мокрое махровое полотенце) для лучшего лимфодренажа.

Окончательно сбалансировать количество молока под нужды новорожденного удастся только после выписки из роддома.

2. Нужно ли ребенка будить, если он спит и кушать не просит? Здесь мнения расходятся. Оптимальный вариант: в первые дни и недели все же будить (или предлагать грудь спящему ребенку, когда он делает чмокающие движения во сне – вполне может получиться) через каждые 2 часа для налаживания лактации (ночью – минимум дважды с 3 до 8 часов утра).

3. Одно прикладывание (кормление) – одна грудь. Но это в первые дни. Когда придет молоко, делаем так: если ребенок сосал долго из одной груди – в следующий раз даем ему для кормления другую грудь. Если же малыш прикладывается ненадолго, тогда одну и ту же грудь предлагаем по несколько раз, например, в течение 2 – 3 часов.

4. Мамам с плоскими или втянутыми сосками нужно проявить настойчивость и отрабатывать-отрабатывать-отрабатывать с малышом правильный захват. Не докармливайте малышка смесями, не переживайте, что он страдает от голода. Учитесь вместе, и у вас все получится. Не сдавайтесь!

5. Пока нет молока, докорм смесью не нужен![56] Бутылочки и пустышки отменяются. Совсем. Сосание искусственных заменителей маминого соска в большинстве случаев портит правильное прикладывание к груди. Более того, есть риск, что привыкнув к бутылочке, сосать из которой легче, малыш и вовсе не захочет больше трудиться над грудью и откажется от нее.

6. Если на сосках сильные трещины, можно попробовать сцедить молозиво (руками прямо в ложечку) и докормить им малыша – с этой же ложечки. Другой вариант – кормить через специальные силиконовые или латексные накладки, которые защищают воспаленные соски. Однако есть мнение, что силиконовые накладки учат неверному захвату и сосанию груди. Поэтому, когда сосок чуть заживет и мама попробует кормить уже без накладок, все вернется на круги своя – сосок снова будет травмирован. Выход: все-таки сцеживать молозиво в ложечку, давая «раненой» груди возможность восстановиться.

Техника сцеживания

Сцеживаемся так: легкими круговыми движениями делаем массаж груди, несколько раз проводим кончиками пальцев по направлению к соску. Привычным жестом кладем кисть под грудь, большой палец сверху – между пальцами и ареолой не более 1 сантиметра. Бережно чуть-чуть сдавливаем грудь назад по направлению к грудной клетке, потом «прокатываем» пальцы вперед к ареоле (как будто делаем отпечатки пальцев). Когда выдавится молоко, пальцы расслабляем. При этом пальцы не ерзают по коже во избежание потертостей. Повторяем до тех пор, пока молозиво/молоко не перестанет выделяться.

7. После прихода молока число прикладываний к груди должно быть не меньше 8 (плюс, как уже говорилось, еще два с 3 до 8 часов утра).

8. Между кормлениями в бюстгальтер вставляются мягкие одноразовые (многоразовые) прокладки, впитывающие избыток молока и сохраняющие грудь сухой.

9. Уход за грудью: душ один раз в день, воздушные ванны, перед кормлением грудь с мылом не мыть! После кормления смазать сосок капельками молозива (молока) + Бепантен.

Могут также понадобиться для грудного вскармливания:

• Накладки для сбора молока (при сильном подтекании между кормлениями).

• Корректор формы соска (позволяет быстро и безболезненно исправить плоские или втянутые соски). Использовать корректор рекомендуется еще до родов и первые дни после них.

53

Практически все молодые мамы отмечают дискомфорт при кормлении в первые несколько дней после родов. Это связано с тем, что кожа сосков никогда ранее не испытывала такого интенсивного воздействия и болевые рецепторы, расположенные в ней, сигнализируют о возросшей нагрузке. В течение 3 – 7 дней кожа сосков привыкает к подобному режиму «работы», происходит как бы ее закаливание, и болезненность (при правильном захвате!) исчезает. Если же и впоследствии мама при кормлении испытывает БОЛЬ, значит, малыш берет грудь неправильно. Надо править захват.

54

При трещинах сосков также помогают – Д-Пантенол, Солкосерил, крем фирмы Avent.

55

До прихода молока, в первые 2 – 3 суток, ребенок сосет без выраженного ритма, но требования могут быть частые – например, через 30 минут после предыдущего сосания, или редкие – несколько раз в сутки. Специально выдерживать какие-то временные промежутки не нужно.

56

К сожалению, в отделениях, где малыши содержатся отдельно от мам в детских боксах, их докармливают смесью (обычно на ночь). Это делается для того, чтобы они спокойно спали и своим голодным криком не будили остальных новорожденных. Воспрепятствовать докорму очень сложно, но можно попросить детских медсестер этого не делать. Возможно, они пойдут навстречу. В любом случае драматизировать ситуацию не стоит. Вы все исправите, вернувшись домой.