Читать книгу Проблемы медицины и биологии - Коллектив авторов - Страница 33

Кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово

Научный руководитель – д-р мед. наук, проф. И.П. Ардашев

По данным разных авторов, в структуре всех переломов костей на долю бедренной кости приходится от 15 % до 45 %. Переломы шейки бедренной кости составляют до 70 % от всех повреждений проксимального отдела бедра. Показатели смертности при таких переломах в Кемеровской области в течение первого года после травмы составляют до 70 %.

Цель исследования: разработать экспериментальную модель перелома шейки бедренной кости.

Материал и методы: исследования проведены на 24 кроликах породы шиншилла в возрасте 5-6 месяцев, массой 2250 + 300 г. Для опыта использовались животные, содержавшиеся в условиях вивария. Уход и содержание экспериментальных животных были стандартными в соответствии с требованиями приказов. Разрезом в проекции большого вертела обнажался тазобедренный сустав, выполнялась артротомия с обнажением шейки бедра. Шейка бедра перекусывалась кусачками Листона. Выполнялось послойное ушивание раны. Асептическая повязка.

Все животные были разделены на 3 серии. В первой (контрольной) серии, при экспериментальном переломе шейки бедра, остеосинтез не проводился (n = 6). Во второй серии, при экспериментальном переломе шейки бедра, выполнялась фиксация отломков спицами из нержавеющей медицинской стали (n = 10). В третьей серии выполнялась фиксация отломков спицами с биокомпозитным (кальцийфосфатным) покрытием (n = 8).

В послеоперационном периоде за животными проводилось объективное наблюдение, в условиях вивария следили за общим состоянием, поведением животных, проводились перевязки, осмотр области послеоперационных швов, оценка гиперемии вокруг послеоперационных швов. Швы снимались на 12 сутки по заживлению раны. Рентгенологические исследования выполнялись на 2-е сутки, через 4 недели после операции.

Выводы: В контрольной серии, без фиксации, сращения переломов не наблюдалось. В других сериях на 3-4 неделе наступала консолидация. Данные морфологических исследований будут являться предметом наших последующих сообщений.