Читать книгу Проблемы медицины и биологии - Коллектив авторов - Страница 41

Кафедра акушерства и гинекологии № 2 Кемеровской государственной медицинской академии, г. Кемерово

Научный руководитель – канд. мед. наук В.И. Черняева

Введение. Антифосфолипидный синдром (АФС) – это мультисистемное заболевание. Одним из наиболее характерных клинических признаков АФС является акушерская патология: рецидивирующие спонтанные аборты, неразвивающаяся беременность, ЗВУР, ПОНРП, антенатальная гибель плода, тяжелые гестозы.

Цель. Изучить состояние репродуктивного здоровья у женщин с АФС.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 24 случаев госпитализации женщин с АФС (20 пациенток имели беременность различного срока, 4 были не беременны).

Результаты. Акушерско-гинекологический анамнез у женщин с АФС отягощен привычным невынашиванием, бесплодием, воспалительными заболеваниями органов малого таза. Паритет: первородящих и повторнородящих – по 10, первобеременных женщин не было. Суммарное количество предыдущих беременностей – 76. Из них родами живыми детьми закончились 11,9 %, медицинскими абортами – 13,1 %, выкидышами – 34,2 % и 13,2 % на ранних и поздних сроках, замершей беременностью – 11,8 %, антенатальной гибелью плода в сроке 28-36 недель – 7,9 %, прерыванием по медицинским показаниям в сроке 20-25 недель – у 6,6 %. Среди рассмотренных случаев срочные роды живыми детьми произошли у 10 женщин, 3 пациенткам в сроке 17-20 недель выполнена плодоразрушающая операция в связи с внутриутробной гибелью плода, в 7 случаях беременность пролонгирована.

Заключение: женщины с АФС имеют высокий риск развития акушерской патологии. Рождение здорового ребенка возможно лишь в случае своевременной диагностики, прегравидарной подготовки и раннего начала лечения АФС.