Читать книгу Как жить с «биполяркой»? Популярный гид для пациентов и их родных - - Страница 8

Гипомания – это состояние мягкой формы мании, менее тяжелое в своих проявлениях. Для него характерны стабильно приподнятое настроение, низкая потребность в сне, гиперактивность, чувство полного физического благополучия. По сути, гипомания – это расстройство настроения, ее вполне можно считать симптомом-предвестником эпизода мании (напомним, повышения настроения, уровня энергии, скорости мышления и речи, и иногда некоторой раздражительности).

Люди в состоянии гипомании не подвержены тяжелым когнитивным нарушениям, характерным для мании. Они определенно не настолько раздражены, чтобы дойти до жестокого обращения с другими или с собой. Тем не менее гипомания также чревата неприятностями. Неоправданная самоуверенность опасна рискованными вложениями в недвижимость или продукты на рынке. Она может подтолкнуть человека к грандиозным авантюрам в бизнесе. Повышенная сексуальность приводит к беспорядочным связям. Раздражительность – к спорам и размолвкам с родными, коллегами или соседями, способными надолго испортить отношения. Даже легкая форма гипомании может спровоцировать пациента, чрезмерно уверившегося в своих суперспособностях, отказаться от хорошей работы или разбазарить личные накопления в авантюре быстрого обогащения. Он просто может слишком быстро вести машину. И все эти поступки грозят тяжелыми последствиями.

От первого лица. Гипомания

Я практически все время занят, занят, занят… Составляю отчеты, играю в теннис, катаюсь на лыжах, пишу мемуары, беседую, читаю, хожу в кино, не сплю по ночам, встаю рано утром, постоянно в движении: занят, занят, занят… И как гипоман, я не могу остановиться, чтобы проанализировать мысли, чувства или поступки. Я почти всю жизнь был слишком занят и не всегда останавливался, чтобы обдумать, что я делаю… я чаще критиковал других и даже высказывался свое мнение на людях… я был агрессивен, не сдержан и перебивал других.

Norman Endler, Holiday of Darkness: A Psychologist’s Personal Journey Out of His Depression (New York: John Wiley and Sons, 1982), 4.

Люди в состоянии гипомании редко обращаются за лечением, по крайней мере, поначалу: помните, они ведь чувствуют себя довольно хорошо. Однако, прожив какое-то время с болезнью, многие начинают понимать, какие бы приятные чувства не сопровождали недуг на начальных этапах, обычно они служат признаком проблем. Гипомания может оказаться предвестием провала в депрессию или дальнейшего развития мании.

Поскольку люди с этой формой расстройства не проявляют нарушений психики, их нельзя подвергнуть принудительному лечению. Все потому, что законным обоснованием для принудительного лечения является поведение, представляющее угрозу. И человек с гипоманией может оставаться без помощи профессионалов неделями, даже месяцами, в зависимости от финансового положения, кредитной истории, карьеры, отношений и общего состояния здоровья.

Как мы увидим ниже в этой главе, иногда люди с биполярным расстройством испытывают эпизоды депрессии или гипомании, но так и не доходят до глубокой мании. По этой причине, термин маниакально-депрессивный психоз был вычеркнут из словаря психиатров десятилетия назад. Классическое «маниакально-депрессивное» расстройство с эпизодами глубокой мании и депрессии может оказаться лишь одним из многих проявлений болезни.