Читать книгу Основы здравоохранения. Как сохранить свое здоровье и активное долголетие - - Страница 16

Опорно-двигательный аппарат является предметом изучения трёх разделов анатомии человека – остеологии, синдесмологии и миологии.

Опорно-двигательный аппарат – скелетно-мышечная система, комплекс костей, суставов, связок, сухожилий и мышц, дающий опору телу позвоночных и обеспечивающий передвижение их в пространстве, а также движения отдельных частей тела относительно друг друга. Опорно-двигательный аппарат включает костный скелет, укреплённый вспомогательными элементами (связками, суставными дисками, менисками и др.), а также мышцы.

Классификация костей. По форме и строению различают:

• длинные кости, у которых длина преобладает над другими измерениями (плечевые, локтевые, лучевые кости);

• плоские кости, у которых два измерения преобладают над третьим (кости крыши черепа, грудина);

• губчатые (короткие) кости, у которых все три измерения примерно одинаковы, состоят преимущественно из губчатого костного вещества (гороховидная кость, надколенник);

• воздухоносные кости, имеющие сложную неправильную форму и полости в теле (лобная, верхнечелюстные кости);

• смешанные (ненормальные) кости, имеющие сложную форму и сочетающие в себе элементы других костей (позвонки, кости основания черепа).

Длинные кости – бедренная, плечевая и другие. Выполняют функцию рычагов и служат для прикрепления мышц конечностей. В них различают среднюю часть – диафиз и суставные концы – эпифизы. У детей открыты зоны роста – прослойка эпифизарного хряща. Между диафизом и эпифизом у взрослых определяют метафиз. Плоские кости — кости черепа, лопатка, тазовые кости, грудина, рёбра защищают внутренние органы, некоторые являются основой прикрепления мышц. Воздухоносные кости – кости черепа и лица – клиновидная, решетчатая, лобная, височная, верхнечелюстная содержат воздухоносные пазухи или ячейки.

По структурным особенностям в костях различают губчатое и плотное (корковое) вещество. Надкостница представляет собой плотную соединительнотканную пластинку, связанную с костью коллагеновыми волокнами. Благодаря деятельности остеобластов и остеокластов происходит рост и построение костной ткани.

У взрослых людей на протяжении большей части жизни соотношение массы скелета и тела удерживается на уровне 20 %. У пожилых и старых этот показатель несколько уменьшается. Сухой, мацерированный (последовательно обезжиренный, отбелённый, высушенный) скелет человека весит 5–6 кг.

Подъязычная кость – единственная кость непосредственно не связанная с другими, – топографически находится на шее, но традиционно относится к костям лицевого отдела черепа. Она подвешена мышцами к костям черепа и соединена с гортанью. Непосредственно к скелету не относятся 6 особых косточек (по три с каждой стороны), расположенных в среднем ухе; слуховые косточки соединяются только друг с другом и участвуют в работе органа слуха, осуществляя передачу колебаний с барабанной перепонки во внутреннее ухо.

Скелет.

Древнегреческое название скелета, оке^етод – «высушенный», происходит от старинного способа изготовления скелета – высушивания на солнце или в горячем песке. Скелет у взрослого человека состоит в основном из костей. В составе скелета взрослого человека около 205–208 костей, из них 32–34 – непарные, остальные – парные. 23 кости образуют череп, 32–34 – позвоночный столб, 25 —рёбра и грудину, 64 – скелет верхних конечностей, 62 – скелет нижних конечностей. При рождении человеческий скелет состоит более чем из 300 костей; число костей в зрелом возрасте снижается до 205–208, так как некоторые кости срастаются вместе, преимущественно кости черепа, таза и позвоночника. Почти все кости объединяются в единое целое с помощью суставов, связок и других соединений.

Упругие свойства костей, хрящей, связок также создают компонент сил, действующих на скелетные рычаги. В местах, где требуются упругость и гибкость, сохраняются хрящи: соединительная ткань участвующая в формировании хрящевых соединений костей (синхондрозов), полусуставов (симфизов) и суставов. Особняком стоит относящийся к дыхательной системе скелет гортани и трахеобронхиального дерева, который полностью сформирован хрящами.

Выделяют следующие функции скелета.

I. Механические:

1. опора – формирование жёсткого костно-хрящевого остова тела, к которому прикрепляются мышцы, фасции и многие внутренние органы;

движение, благодаря наличию подвижных соединений между костями, кости работают как рычаги, приводимые в движение мышцами. Кости и суставы участвуют в движении пассивно, образуя собственно опору тела и защищая внутренние органы от механических воздействий;

2. защита внутренних органов – формирование костных вместилищ (череп для головного мозга и органов чувств; позвоночный канал – спинного мозга);

3. рессорная, амортизирующая, функция – уменьшение и смягчение сотрясения при движении (прочная конструкция стопы, хрящевые прослойки между костями и другие).

II. Биологические:

1. кроветворная, или гемопоэтическая, функция – образование новых клеток крови. Кости содержат костный мозг, центральный орган кроветворения.

2. участие в обмене веществ – кости являются хранилищем различных микро- и макроэлементов, в т. ч. большей части кальция и фосфора организма.

Устройство. Скелет человека устроен по общему принципу для всех позвоночных животных. Кости скелета подразделяются на две группы: осевой скелет и добавочный скелет. К осевому скелету относятся кости, лежащие посередине и образующие остов тела; это все кости головы, позвоночник, рёбра и грудина. Добавочный скелет составляют ключицы, лопатки, кости верхних конечностей, кости таза и кости нижних конечностей.

Осевой скелет. Осевой скелет образован черепом, позвоночником, рёбрами и грудиной. В черепе размещаются головной мозг и большинство органов чувств – глаза, уши, язык и нос. Здесь же находится и отверстие, ведущее к пищеварительной и дыхательной системам. Гибкий S – образный позвоночник, служащий опорой для головы и тела, состоит из 26 костей неправильной формы – 24 позвонков, крестца и копчика. К костным отросткам позвонков прикреплены мышцы и связки, помогающие удерживать позвоночник в вертикальном положении. 7 шейных позвонков поддерживают шею и голову, 12 грудных позвонков сочленяются с рёбрами, а 5 поясничных несут на себе большую часть веса тела. Крестец и копчик, состоящие из сросшихся позвонков, связывают позвоночник с тазовым поясом.

• Череп – костная основа головы, является вместилищем головного мозга, а также органов зрения, слуха и обоняния. Череп имеет два отдела: мозговой и лицевой.

• Грудная клетка – имеет форму усечённого сжатого конуса, является костнохрящевой основой груди и вместилищем для внутренних органов. Состоит из 12 грудных позвонков, 12 пар рёбер и грудины.

Грудная клетка защищает находящиеся в груди органы и участвует в процессе дыхания. Она образована грудиной и 12-тью парами плоских изогнутых рёбер. Сзади каждое ребро сочленяется с позвонком грудного отдела позвоночника. 7 верхних рёбер (истинные) присоединены к грудине при помощи гибких рёберных хрящей. Следующие 3 ребра (ложные) спереди присоединены хрящом к истинным, а 2 самых нижних (колеблющиеся, или плавающие) присоединены только к позвонкам грудного отдела позвоночника, оставаясь спереди свободными.

• Позвоночный столб, или позвоночник – является главной осью тела, опорой всего скелета; внутри позвоночного канала проходит спинной мозг. Подразделяется на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.

Добавочный скелет. Добавочный скелет состоит из костей рук и ног, а также из двух поясов – плечевого и тазового, которые связывают конечности с осевым скелетом. Лопатка и ключица образуют плечевой пояс. Тазовый пояс несёт на себе вес всей верхней части тела. В кистях и ступнях очень много мелких костей. Руки позволяют нам манипулировать всевозможными предметами. Ноги помогают сохранять равновесие.

• Пояс верхних конечностей – обеспечивает присоединение верхних конечностей к осевому скелету. Состоит из парных лопаток и ключиц.

• Верхние конечности – максимально приспособлены для выполнения трудовой деятельности. Конечность состоит из трёх отделов: плеча, предплечья и кисти.

• Пояс нижних конечностей – обеспечивает присоединение нижних конечностей к осевому скелету, а также является вместилищем и опорой для органов пищеварительной, мочевыделительной и половой систем.

• Нижние конечности – приспособлены для опоры и перемещения тела в пространстве во всех направлениях, кроме вертикально вверх (не считая прыжка).

По анатомическим областям принято разделение скелета человека на кости черепа, позвоночник, грудную клетку и кости плечевого пояса, таз, кости свободных верхней и нижней конечностей.

Скелет состоит из соединенных между собой костей, рис. 5.10.

Рисунок 5.10. Скелет человека: 1 – череп; 2 – шейные позвонки; 3 – ключица; 4 – лопатка; 5 – плечевая кость; 6 – грудные позвонки; 7 – поясничные позвонки; 8 – подвздошная кость; 9 – крестец; 10 – копчик; 11 лобковая кость; 12 – седалищная кость; 13 – бедренная кость; 14 – надколенник; 15 – предплюсна; 16 – плюсна; 17 – фаланги стопы; 18 – большая берцовая кость; 19 – малая берцовая кость; 20 – фаланги кисти; 21 – пясть; 22 – запястье: 23 – локтевая кость; 24 – лучевая кость; 25 – рёбра; 26 – грудина.

У позвоночных внутренний С. крайне усложнён и подразделяется на С. головы (череп), осевой С. туловища (хорда, позвонки и рёбра) и С. конечностей. Кости и хрящи могут соединяться друг с другом подвижно (суставы) или неподвижно (швы и сращения). Они приводятся в движение прикрепленными к ним мышцами.

Каждая кость имеет определенную форму, величину и занимает определенное положение в С. Л.

Основной опорой скелета является позвоночник. Упругость сотен связок, хрящевых прослоек и изгибов делает позвоночник прочной и гибкой опорой. Очень сильные межпозвонковые связки допускают самые сложные движения и вместе с тем создают надежную защиту спинному мозгу.

Позвоночник – это гибкий столб, состоящий из позвонков, рсположенных от основания черепа до таза, а также крестец и копчик, кторые формируют заднюю сторону таза. Позвоночник состоит из 33–34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении. Позвонки разделяют на отдельные типы: шейные, грудные, поясничные, крестцовые (срастаются в крестец) и копчиковые.

В анатомии различают 5 отделов позвоночника:

Шейный отдел (7 позвонков, С1—С 7);

Грудной отдел (12 позвонков, Thl – Th 12);

Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);

Крестцовый отдел (5 позвонков, S1—S5);

Копчиковый отдел (3–5 позвонков, Cxi – СхЗ-5).

Каждый из первых трех типов позвонков (шейные, грудные, поясничные) предназначен для выполнения соответствующей функции.

Рисунок 5.12. Позвоночник

Между позвонками находятся губчатые диски (жесткие волокнистые хрящи), которые сжимаются под давлением и таким образом нейтрализуют резкие воздействия.

Каждая кость является органом, форма и структура которого обусловлена функцией. Пока все кости находятся на своих местах, позвоночник и позвоночные нервы работают беспрепятственно. Однако, как только позвоночник смещается, нервы придавливаются его сегментами. Создавшиеся препятствия ослабляют функции органов, иммунитет и вызывают серьезные заболевания.

Для фиксации в определенном положении позвоночник ограничен т. н. мышечным корсетом и связочным аппаратом. Вся эта конструкция дает нам возможность двигаться, удерживать позвоночник в физиологическом положении и равномерно распределять нагрузку. Т. о., позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга и участвует в движениях туловища и головы.

Спинной мозг и позвоночник полностью отвечают за наши чувства, движения, поддержание температурного режима, работу сердца и дыхание.

Все наши действия, сознательные или бессознательные, управляются нервами. Поэтому для поддержания здоровья важно сохранять правильное положение черепа, таза и 24 сегментов позвоночника, защищающих спинной мозг.

Даже незначительное смещение позвонков, особенно в верхней части позвоночника, неизменно влечет за собой сбой в подаче нервных импульсов к различным тканям и органам из-за зажима спинного мозга и отходящих от него нервов. Таким образом, появляются многочисленные недуги. И чтобы избавиться от них, необходимо устранить главную проблему смещения позвоночников. Обычно это делается вправлением позвонка на место, чтобы восстановить проводимость нервных импульсов.

Шейный отдел. Анатомически и функционально верхний шейный отдел позвоночника связан с продолговатым мозгом – жизненно важной частью нервной системы. Потому состояние шейного отдела влияет на все внутренние процессы. Этот отдел является самым подвижным.

В шейном отделе позвоночника человека располагаются 7 позвонков.

Первые два позвонка шейного отдела, атлант (лат. Atlas) и эпистрофей (лат. Axis), имеют атипичное строение. У атланта отсутствует тело позвонка – он состоит из передней и задней дуг, соединённых между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами). Атлант прикрепляется к затылочному отверстию в черепе с помощью мыщелков. В передней части эпистрофей имеет костный вырост – зубовидный отросток или зуб. Он фиксируется связками в невральном кольце атланта, представляя собой ось вращения позвонка. Благодаря строению этих позвонков, человек может совершать разнообразные движения головой.

Из-за минимальной нагрузки тела шейные позвонки невелики. Поперечные отростки имеют собственные отверстия (образуются при сращении с рудиментами рёбер), в которых проходят позвоночные артерия и вена. В месте сращения поперечного отростка с рудиментом ребра образуются бугорки (передний и задний). Передний бугорок сильно развит у VI шейного позвонка («сонный бугорок») – к нему можно прижать сонную артерию в случае кровотечения. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены (кроме I, у которого остистый отросток отсутствует, и VII). Остистый отросток VII позвонка называется «выступающим». Он является точкой отсчёта позвонков при осмотре пациента.

Грудной отдел. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. К телам этих позвонков полуподвижно прикреплены рёбра. Грудные позвонки и рёбра, впереди соединённые грудиной, образуют грудную клетку. Только 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные свободны.

Тела увеличиваются из-за увеличения нагрузки и имеют рёберные ямки для сочленения с головками рёбер. Обычно один позвонок имеет 2 полуямки – верхнюю и нижнюю. Однако 1-й грудной позвонок имеет полную верхнюю ямку и нижнюю полуямку, Х-й – только верхнюю полуямку, XI-й и ХII-й – имеют полные ямки для соответствующих рёбер. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз, черепицеобразно накладываясь друг на друга. Суставные отростки направлены фронтально. На передней поверхности поперечных отростков – рёберные ямки для сочленения с бугорками рёбер (у XI, XII их нет).

Поясничный отдел. В поясничном отделе располагается 5 позвонков. На поясничный отдел приходится очень большая масса, поэтому тела поясничных позвонков самые крупные. Остистые отростки направлены прямо назад. Суставные отростки обращены сагиттально. Есть рёберные отростки (рудименты рёбер), добавочные отростки (остатки поперечных отростков, не слившиеся с ребром), сосцевидные отростки – след прикрепления мышц.

Крестцовый отдел. 5 крестцовых позвонков у взрослого человека образуют крестец (os sacrum). У ребёнка состоит из отдельных позвонков, которые срастаются в юношеском возрасте.

Копчиковый отдел. Включает 4–5 позвонков и является неподвижной частью позвоночника.

Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз – это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) – шейный и поясничный. Кифоз – это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) – грудной и крестцовый. Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.

Половые различия скелета. Мужской и женский скелет в целом построены по одному типу, и кардинальных различий между ними нет. Они заключаются лишь в немного изменённой форме или размерах отдельных костей и, соответственно, включающих их структур. Вот некоторые из наиболее явных различий.

Таз женщин шире и ниже, чем мужской, все размеры его больше, а кости таза у женщин тоньше. Также у них более узкая грудная клетка. Кости конечностей и пальцев у мужчин в среднем длиннее и толще, а бугристости на костях (следы прикрепления мышц), как правило, выражены сильнее. Половые различия черепа у человека незначительны, поэтому зачастую бывает трудно отличить мужской череп от женского. Однако у мужчин сильнее выпирают надбровные дуги и затылочный бугор, глазницы имеют относительно большую величину, лучше выражены околоносовые пазухи. Кости мужского черепа обычно несколько толще, чем кости женского. Продольный (передне-задний) и вертикальный размеры у мужского черепа больше. Вместительность черепа у мужчин равна примерно 1450 см³, а у женщин 1300 см³. Разница объясняется меньшими размерами тела женщины.

Развитие скелета. В эмбриональном периоде у всех Позвоночных первым зачатком внутреннего скелета является спинная струна (chorda dorsalis), или хорда, происходящая из мезодермы.

Скелет человека в процессе развития последовательно проходит 3 стадии:

1. соединительнотканная (перепончатая) – на 3–4 неделе внутриутробного развития – скелет включает в себя хорду, соединительную ткань.

2. хрящевая – на 5–7 неделе внутриутробного развития – скелет включает в себя хорду и хрящевой скелет.

3. костная— с 8 недели внутриутробного развития— скелет представлен остатками хорды (в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков) и непосредственно костным скелетом.

Эти все стадии проходят все («вторичные») кости скелета, кроме костей свода черепа, большинства костей лица и части ключицы, которые развиваются без стадии хряща и, соответственно, называются «первичными» или «покровными» костями скелета. Покровные кости можно рассматривать как производные наружного скелета, сместившегося вглубь мезодермы и присоединившегося к внутреннему скелету в качестве его дополнения.

У новорождённого ребёнка в скелете почти 270 костей, что намного больше, чем у взрослого. Такое различие возникло из-за того, что детский скелет содержит большое количество мелких косточек, которые срастаются в крупные кости только к определённому возрасту. Это, например, кости черепа, таза и позвоночника. Крестцовые позвонки, например, срастаются в единую кость (крестец) только в возрасте 18–25 лет. И остаётся 205–207 костей, в зависимости от особенностей организма.

Мышцы.

Мышечная система человека включает мышцы туловища, шеи, головы, верхних и нижних конечностей. Если пропорции и телосложение определяются в основном костной системой, то контуры фигуры человека в первую очередь зависят от мышц.

Рис. Мышцы туловища и конечностей,

Рис. Мышцы туловища и конечностей, спереди сзади

У человека приблизительно 400 мышц (40 % массы тела).

Функции мышц:

• приводят в движение костные рычаги;

• поддержание равновесия;

• передвижение в пространстве;

• мимика;

• участвуют в образовании стенок полостей тела;

• входят в состав стенок некоторых внутренних органов (глотки, верхней части пищевода, гортани);

• осуществляют движение глаза (глазодвигательная мышца);

• дыхание и глотание.

Виды мышц. Мышцы различаются по количеству головок:

• двуглавые (бицепс),

• трехглавые (трицепс),

• четырехглавые.

Мышцы-антагонисты: противоположно действующие (например, сгибатели и разгибатели);

Мышцы-синергисты: расположены по одну сторону оси сустава и действуют в одном направлении.

Сфинктеры – круговые мышцы (круговая мышца рта, сфинктеры пищеварительного канала).

Скелетные мышцы. В состав опорно-двигательной системы входят поперечнополосатые мышцы (скелетные мышцы). Большинство мышц крепятся к костям скелета двумя концами с помощью сухожилий.

Строение. С.М. состоят из поперечно-полосатой мышечной ткани. Клетка мышечной ткани – миоцит — имеет вид длинного и тонкого волокна, поэтому ее называют мышечное волокно. Различают два типа мышечных волокон: красные мышечные волокна и белые мышечные волокна. Каждое мышечное волокно представляет собой многоядерную клетку (симпласт), полученную в результате слияния большого количества клеток.

Функциональной единицей мышечного волокна является миофибрилла. Миофибриллы занимают практически всю цитоплазму мышечного волокна, оттесняя ядра на периферию. Миофибриллы – цилиндрические нити толщиной 1–2 мкм, идущие вдоль от одного конца мышечного волокна до другого.

Саркомер — сократимая единица мышечного волокна. Границы саркомер соседних мышечных волокон совпадают, чем объясняется поперечная исчерченность миофибрилл.

Рис. Строение скелетной мышцы

Каждое мышечное волокно имеет собственную обертку из рыхлой волокнистой соединительной ткани – эндомизий. Пучки объединяются в еще более плотные пучки, разделенные прослойками – перимизием, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды и нервы.

Мышца в целом окружена соединительнотканным эпимизием (фасцией). На концах мышечных волокон сарколемма (клеточная мембрана) и эндомизий образуют волокна сухожилий. Фасции – соединительнотканные чехлы для мышц, которые отграничивают мышцы друг от друга, создают опору для брюшка при сокращении, ослабляют трение мышц друг о друга, препятствуют сдавливанию сосудов.

В состав мышцы входит головка, тело (брюшко) и хвост.

У каждой мышцы есть проксимальный (ближе к центральной оси тела) и дистальный (ближе к периферии тела) конец.

Иннервируются мышцы соматической нервной системой. Кровеносная система транспортирует к мышцам кислород и питательные вещества, а от мышц – углекислый газ и другие продукты метаболизма.

Сосуды и нервы входят в мышцу с внутренней стороны. Артерии, вены и лимфатические сосуды, вступающие в мышцу, ветвятся до капилляров, которые образуют сеть вдоль мышечного волокна.

Свойства мышечных клеток: возбудимость и сократимость.

Активную часть О.-д. а. составляют мышцы, согласованной деятельностью которых под управлением ЦНС осуществляются многообразные двигательные акты (в т. ч. локомоции), а также поддержание положения тела в пространстве.

Мышечное сокращение. Все скелетные мышцы находятся под контролем воли и сокращаются только при получении сигнала от соответствующих мотонейронов.

Нервный импульс, проходящий по мотонейрону, стимулирует выброс в нервно-мышечный синапс ацетилхолина, который вызывает в цитоплазматической мембране мышечной клетки потенциал действия. В ответ на это эндоплазматическая сеть выбрасывает в цитоплазму большое количество ионов кальция. Резкое повышение концентрации кальция вызывает сокращение миофибрилл. Так как сигнал доходит до саркомера за несколько миллисекунд, все миофибриллы мышечной клетки сокращаются одновременно. При мышечном сокращении каждый саркомер укорачивается в результате скольжения толстых филаментов относительно тонких, причем длина тех и других остается неизменной.

Толстые нити миозина образуют поперечные мостики, направленные к нитям актина. Мостики заканчиваются белковыми головками, которые как крючочки цепляются за нити актина.

Как работают мышцы. Все перемещения миозиновых головок, в т. ч. их отделение от актина, сопровождается энергетическими затратами (гидролизом АТФ). В мышечном волокне происходит распад и окисление органических веществ, в основном – углеводов.

гликоген – глюкоза;

глюкоза + кислород = углекислый газ + вода + химическая энергия (АТФ);

энергия АТФ = механическая энергия (работа мышц) + тепловая энергия (поддержание температуры тела).

При активной работе может создаться дефицит кислорода. Кислорода не хватает для окисления глюкозы. Продукт неполного окисления глюкозы – молочная кислота – накапливается в мышечной ткани, вызывая утомление и боль в мышцах.

Одновременно в мышце сокращается только часть мышечных волокон. Одиночный нервный импульс вызывает быстрое сокращение и последующее расслабление мышцы. Плавное продолжительное сокращение мышц обеспечиваются непрерывными потоками нервных импульсов от мозга к мотонейронам. Находясь под влиянием постоянных нервных импульсов мышцы нашего тела находятся в тонусе (в состоянии длительного сокращения).

При интенсивной мышечной работе может наступать утомление мышц.

Утомление мышц – временное понижение их работоспособности.

Причины утомления:

1. накопление в мышцах продуктов обмена (молочной кислоты);

2. истощение запасов энергии (гликогена, АТФ);

3. утомление нервных центров, управляющих работой мышц.

Проприорецепция. Большая часть проприорецепторов расположена в мышцах, сухожилиях и суставах. Их стимуляция исходит из самого тела, а не из внешней среды. Человек постоянно чувствует положение своих конечностей и движение суставов; он точно определяет сопротивление каждому своему движению.

К проприорецепции относится:

• чувство положения: информирует о том, под каким углом находится каждый сустав, и в конечном итоге – положение всех конечностей;

• чувство движения: осознание направления и скорости движения суставов. Человек воспринимает как активное движение сустава при мышечном сокращении, так и пассивное, вызванное внешними причинами;

• чувство силы: способность оценить мышечную силу, нужную для движений или для удержания сустава в определенном положении.

И. М. Сеченов изучал закономерности работы скелетных мышц и развития в них утомления. Результаты работ И. М. Сеченова:

• сочетание определенного ритма сокращений мышц с оптимальной нагрузкой обеспечивает продолжительную работу мышц без особого утомления;

• мышечная работа стимулирует умственную работу;

• активный отдых наиболее эффективен.

После некоторого периода отдыха мышцы восстанавливают свою работоспособность.