Читать книгу Формула милфы. Питание, гормоны, вес и психика: как сохранить энергию и молодость - - Страница 5

Основные риски для здоровья женщин включают сердечно-сосудистые заболевания, рак, остеопороз и депрессию. До менопаузы женские гормоны (эстрогены) защищают сосуды, регулируют уровень холестерина и снижают воспаление. После – уровень эстрогенов резко падает, теряется естественная защита, возрастает уровень холестерина и триглицеридов[5], увеличивается масса тела. Беременность, гестационный диабет[6], гипертония во время беременности, синдром поликистозных яичников, ранняя менопауза, прием оральных контрацептивов или гормонозаместительной терапии – все эти состояния увеличивают риск заболеваний сердца у женщин.

На протяжении всей жизни женщины также чаще, чем мужчины, сталкиваются с развитием метаболического синдрома.

Метаболический синдром – это нарушение обмена веществ, которое включает высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы, аномальный уровень липидов и увеличение размера талии (накопление жира в области живота). Такие женщины имеют более высокий риск сердечного приступа и инсульта.

Чтобы оценить ваши риски, требуется следующее.

• Измерение массы тела и роста (расчет индекса массы тела – ИМТ).

• Измерение окружности талии (должна быть не выше 80 см для женщин).

• Оценка распределения жира (абдоминальное ожирение).

• Измерение артериального давления (патологично: ≥ 140/90 мм рт. ст.).

А также сдать анализы крови.

• Глюкоза крови натощак (патологично: > 6,1 ммоль/л).

• Гликированный гемоглобин (HbA1c).

• Липидограмма.

• Общий холестерин.

• Триглицериды (патологично: > 1,7 ммоль/л).

• ЛПВП (патологично: < 1,2 ммоль/л для женщин).

• ЛПНП (патологично: > 3,0 ммоль/л).

• Инсулин (для оценки инсулинорезистентности).

• С-реактивный белок (маркер воспаления).

• Гомоцистеин (риск ССЗ).

Инструментальные методы.

• ЭКГ (оценка состояния сердца).

• УЗИ печени и почек по показаниям (выявление осложнений).

• Суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления (по показаниям).

• ЭХО-КГ (по показаниям).

Диагностические критерии (по международным и российским рекомендациям)

Диагноз метаболического синдрома ставится при наличии абдоминального ожирения (окружность талии > 80 см у женщин) и не менее двух из следующих признаков.

• Повышенное артериальное давление (≥ 140/90 мм рт. ст.).

• Повышенные триглицериды (≥ 1,7 ммоль/л).

• Низкий ЛПВП (< 1,2 ммоль/л).

• Повышенная глюкоза натощак (> 6,1 ммоль/л) или нарушение толерантности к глюкозе.

ВЫВОД

Диагностика метаболического синдрома у женщин – это комплексный процесс, включающий сбор анамнеза, физикальное обследование, ключевые лабораторные анализы (глюкоза, липидограмма, инсулин), инструментальные исследования и оценку критериев синдрома. Для постановки диагноза требуется выявить абдоминальное ожирение и не менее двух дополнительных метаболических нарушений.

Аутоиммунные заболевания также поражают больше женщин, чем мужчин. На долю женщин приходится около 80 % всех случаев таких болезней, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и другие. Например, волчанка диагностируется у женщин в 9 раз чаще, а рассеянный склероз – в 3–4 раза чаще.

Почему женщины более подвержены аутоиммунным заболеваниям? У нас две X-хромосомы, тогда как у мужчин – одна X и одна Y. На X-хромосоме расположено множество генов, регулирующих работу иммунной системы. Чтобы избежать избыточного количества белков, одна из X-хромосом у женщин инактивируется с помощью специальной молекулы Xist. Однако этот процесс может приводить к образованию молекулярных комплексов, которые иммунная система ошибочно воспринимает как угрозу, что запускает аутоиммунную реакцию. Женские половые гормоны (эстрогены) влияют на активность иммунной системы, делая ее более чувствительной и склонной к сильным воспалительным реакциям. Это обеспечивает лучшую защиту от инфекций, но одновременно повышает риск аутоиммунных сбоев. У женщин чаще встречается наследственная предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, что подтверждается исследованиями семейной истории болезней.

Женщины также чаще страдают инфекциями мочевыводящих путей, особенно те, кто старше 60 лет. ИМП вызывают частое мочеиспускание и чувство жжения в процессе. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на почки, вызывая хронические заболевания и снижение качества жизни.

Нельзя забывать про такое хроническое заболевание, как остеопороз, при котором снижается плотность и прочность костной ткани, из-за чего кости становятся хрупкими и легко ломаются даже при незначительных травмах или нагрузках. Болезнь часто протекает бессимптомно и выявляется уже после первого перелома, например шейки бедра, позвонков, запястий или ребер. Больше всего от него страдают пожилые женщины, а наиболее подверженные переломам зоны – шейка бедра и запястья. Остеопороз можно избежать, контролируя здоровье щитовидной железы и уровни витаминов и минералов.

Кроме того, женщины чаще болеют расстройством пищевого поведения (РПП) – психического заболевания, при котором нарушается отношение к пище, телу и контролю веса. Женщины составляют примерно 85 % от общего числа людей с нервной анорексией или нервной булимией.

Еще немного интересной статистики

• Камни в желчном пузыре и заболевания желчного пузыря на 50 % чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

• У женщин чаще встречается синдром раздраженного кишечника.

• Женщины чаще страдают артритом, ²⁄₃ болезней приходится именно на нас.

• Женщины чаще имеют лишний вес и ожирение.

В современном обществе оказывается огромное давление, связанное с внешностью и фигурой. Существует множество идеалов: стройное тело, плоский живот, подтянутая кожа, отсутствие целлюлита, определенный размер одежды и даже конкретные черты лица. Эти стандарты транслируются через рекламу, соцсети, кино и моду. Женщины с детства сталкиваются с ожиданиями быть «идеальными», что формирует тревожное отношение к своему телу и еде. Многие начинают контролировать питание, ограничивать себя, испытывать чувство вины за «неправильные» продукты или переедание.

Понимая все риски, связанные с женским здоровьем, мы можем научиться заботиться о себе, профилактировать описанные болезни и состояния, продлить качественно и количественно свою жизнь.