Читать книгу Боль в суставах. 6 способов справиться с ней без таблеток - Группа авторов - Страница 2

Патологические изменения в суставах обнаруживались даже у первобытных людей согласно данным археологических исследований. Например, древние египтяне страдали артритом, подобные недуги поражали людей различного происхождения – и знатных, и бедных. Сейчас патология суставов находится на третьем месте по своей распространенности (первое место занимают заболевания органов сердечно-сосудистой системы, второе – желудка и кишечника). Тяжелые недуги, поражающие суставы, часто становятся причиной инвалидности.

Основной причиной нарушения функционирования суставов и возникновения болей является гиподинамия. В настоящее время большинство людей проводит очень много времени за компьютером, мало двигается, сидя в плохо проветриваемых помещениях. Отсутствие полноценной физической нагрузки, на которую рассчитаны суставы, приводит к застою крови и лимфы в тканях, ослаблению мышц и сухожилий, а также увеличению массы тела. Чрезмерный вес увеличивает нагрузку на суставы, вызывая болезненные ощущения и быстрое утомление.

Другим фактором риска, вызывающим болезненные ощущения в суставах, являются аллергические заболевания. Они возникают на фоне неблагополучной экологической обстановки или же вследствие аутоиммунных нарушений в организме, неправильного питания, индивидуальной гипервосприимчивости организма больного к потенциальным аллергенам.

Любая боль, связанная с движением в суставах или же возникающая в состоянии покоя, является сигналом о неблагополучии и поводом для обращения к специалисту. К сожалению, постоянная занятость на работе нередко становится причиной для откладывания визита к доктору, в результате заболевание постепенно прогрессирует и переходит на околосуставные ткани.

Регулярные профилактические осмотры и обследования, внимательное отношение к собственному здоровью позволяют избежать многих нежелательных последствий. А рекомендации, содержащиеся в данной книге, помогут справиться с болезненными ощущениями и сохранить здоровые суставы на долгие годы.

Сустав представляет собой уникальный естественный механизм подвижного соединения скелетных костей. Концевые участки костей объединяются с помощью так называемой суставной сумки. Наружная оболочка суставной сумки образована очень плотной тканью фиброзного типа. По сути, она представляет собой прочную капсулу, защищающую внутренние части сустава от механических повреждений. К суставной сумке прикрепляются сухожилия, которые фиксируют сустав, предотвращая случайное смещение костей друг относительно друга. Внутренняя часть оболочки представлена синовиальной мембраной.

Клетки синовиальной мембраны постоянно продуцируют синовиальную жидкость – биологический секрет, обладающий высокой вязкостью и упругостью. При отсутствии заболеваний синовиальная жидкость вырабатывается в минимальном количестве. Она заполняет всю внутреннюю полость сустава и отвечает за несколько очень важных функций:

1) поскольку синовиальная жидкость является натуральной смазкой, обладающей уникальными свойствами, она позволяет суставу легко функционировать, облегчая движения костей друг относительно друга и при этом предотвращая их травмирование;

2) уменьшает трение внутрисуставных поверхностей, предохраняет хрящевые концы костей от износа и стирания;

3) служит естественным амортизатором и поглотителем ударов;

4) обеспечивает полноценное питание хрящевых тканей, защищает хрящи и синовиальную мембрану от патогенных микроорганизмов и аутоиммунных факторов, вызывающих воспалительные процессы.

Уникальные свойства синовиальной жидкости обусловливает содержащаяся в ней гиалуроновая кислота (она также находится в хрящевой ткани). Данное вещество обеспечивает выполнение суставами своих естественных функций в полном объеме.

При большинстве заболеваний суставов, а также после травмирования соответствующих участков конечностей активизируется функционирование синовиальной оболочки суставной капсулы. Соответственно, количество продуцируемой данной оболочкой синовиальной жидкости заметно увеличивается. В ней появляются специфические биологические компоненты, характерные для воспалительного процесса. Под их воздействием усиливаются болезненные ощущения, нарастает отечность, постепенно разрушается внутренняя структура сустава.

Окончания костей, располагающиеся внутри суставной сумки, покрыты тонким слоем очень упругой гладкой ткани – так называемого гиалинового хряща. В данном хряще не обнаружено нервных окончаний, а также кровеносных или лимфатических сосудов. Питание гиалиновой ткани осуществляется с помощью синовиальной жидкости. Кроме того, полезные вещества поступают в суставный хрящ из подлежащих костных структур (например, субхондральной кости).

Хрящ выполняет функцию естественного амортизатора, позволяя значительно уменьшить давление на соприкасающиеся концевые поверхности костей. Гладкая и упругая гиалиновая ткань обеспечивает плавное скольжение костей друг относительно друга.

Перечислим основные функции хрящевой ткани для того, чтобы наглядно представить себе, каким образом они видоизменяются при разнообразных суставных заболеваниях:

1) уменьшение трения между суставными поверхностями костей;

2) амортизация толчков и других прилагаемых к суставу механических усилий, которые передаются на кости во время движения.

Суставный хрящ имеет сложную структуру. Он состоит из хондроцитов, коллагена II типа и протеоглюканов. Хондроциты представляют собой особые хрящевые клетки, между которыми располагается матрикс (межклеточное вещество). В структуре последнего присутствуют отдельные волокна соединительной ткани, находящиеся на некотором расстоянии друг от друга. Эти волокна состоят из гликозаминогликанов – сложных химических соединений белкового происхождения. Клетки-хондроциты обеспечивают выработку всех элементов межклеточного хрящевого вещества (коллагена II типа, гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты). Для синтеза перечисленных выше веществ хондроциты используют запасы энергии, присутствующие в организме, а также витамины, белковые элементы, ферменты и специфические сульфаты (например, хондроитин-сульфат).

Гликозаминогликаны соединяются между собой белковыми связями и таким способом создают обширные хрящевые структуры, известные под названием протеогликанов. Последние представляют собой уникальные естественные амортизаторы, которые после многократного сдавливания не утрачивают способности к сохранению своей первоначальной формы.

По своему физическому строению хрящ напоминает мелкопористую губку. При отсутствии физической нагрузки он постепенно впитывает жидкость, находящуюся внутри суставной сумки, а под действием давления начинает выдавливать эту жидкость в полость сустава, таким способом обеспечивая полноценное смазывание концевых участков костей.

При артрозе, одном из самых распространенных суставных заболеваний, постепенно нарушается равновесие между регенерацией нового «строительного материала», необходимого для полноценного функционирования сустава, и его естественным разрушением вследствие постоянных физических нагрузок. Если в нормальном состоянии хрящ представляет собой достаточно прочную эластичную гладкую структуру, имеющую голубоватый оттенок, то по мере развития упомянутого выше недуга хрящевая ткань становится желтоватой, сухой, матовой, ее толщина уменьшается, гладкость поверхности подвергается патологическим изменениям. Подлежащая суставная кость утолщается, становится неровной. Впоследствии она разрастается в стороны от центра хряща. Данная патология приводит к заметному ограничению подвижности суставных костей, деформации суставов. Суставная сумка уплотняется из-за прогрессирующего фиброзирования, а составляющие ее ткани воспаляются. Внутренняя полость сустава постепенно заполняется патологическим секретом, продуцируемым клетками, вовлеченными в воспалительный процесс. Увеличение объема этого жидкого секрета вызывает боли в пораженном недугом суставе, ограничивает подвижность костей, деформирует суставную сумку.

В начале прошлого века суставные боли обычно «привязывали» к популярному тогда диагнозу «ревматизм». Кстати, даже в современной литературе по нетрадиционной медицине против болей в суставах обычно рекомендуются препараты, используемые в противоревматической терапии. На самом деле во время обострения ревматизма (при так называемой ревматической лихорадке) пациент действительно ощущает сильную боль в пораженных недугом суставах, но данный симптом не является основным признаком упомянутого выше заболевания.

Хирурги нередко пользуются неуклюжим термином «артрозо-артрит». Под данным наименованием чаще всего подразумевают артроз, который сопровождается синовитом (воспалением) и имеет соответствующие симптомы. Этот хирургический диагноз является условным, поскольку в его названии сочетаются два противоположных фактора: артроз (дегенеративное заболевание сустава) и артрит (воспалительный процесс, локализованный в суставной сумке).

Иногда вследствие сходства симптомов врачи могут ошибочно диагностировать у пациента, например, подагру – тяжелое заболевание, которое сопровождается болезненными ощущениями в суставах. При этом реальный недуг может представлять собой подвывих сустава стопы или кисти. Для уточнения диагноза больному следует сдать серию биохимических анализов различных биологических жидкостей.

Нередко боли в суставах не указывают на локальную патологию, поскольку являются следствием деформации или иной аномалии позвоночного столба. Чтобы избежать ошибочной постановки диагноза и правильно назначить лечение, врачи обычно рекомендуют пациенту пройти обследование в условиях стационара.

Реже болезненные ощущения в суставах представляют собой психосоматическое проявление сильной депрессии. В подобных случаях специалисты рекомендуют комплексное лечение дома или в специализированном стационаре.

Иногда боли в суставах сигнализируют о наличии серьезного заболевания (например, онкологического процесса, грубых нарушениях обмена веществ, наследственных патологий и т. п.), поэтому желательно не запускать недуг и как можно быстрее обратиться к врачу для квалифицированной диагностики. Начать обход специалистов следует с ревматолога.

Что такое боль? По своей сути боль представляет сигнал организма, указывающий на наличие какой-либо проблемы. Болезненные ощущения свидетельствуют о том, что с беспокоящим человека органом происходит нечто аномальное. Учитывая вышесказанное, не следует при первых признаках боли принимать анальгетики, заглушая и смазывая имеющиеся симптомы. Необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину патологии и получить грамотные рекомендации.

Как явление боль охватывает множество аспектов жизни и деятельности человека, а также общества. Она представляет собой один из симптомов многих острых и хронических патологий, который нередко становится причиной возникновения ряда серьезных проблем (социального, медицинского, экономического характера). Несмотря на то что внешне боль кажется весьма простым ответом пораженного недугом органа на развитие патологии, на самом деле она является сочетанием биохимической, физиологической и психосоматической реакций организма на специфические раздражители.

Точное, четкое определение боли не дано специалистами вплоть до настоящего момента. Проблема заключается в том, что данная реакция является продуктом физиологических и психических процессов, зависит от чувствительности, восприимчивости, настроения человека, а также от его привычек, культуры, особенностей образа жизни и множества других факторов.

Исследователи установили, что болевые воздействия могут вызывать разнообразные ощущения. Например, боль имеет так называемые сенсорные качества (острая, тупая, ноющая, режущая и т. д.), определенную интенсивность, учас ток локализации. Болезненные ощущения могут проявляться в виде эмоциональных, вегетативных, моторных изменений. Именно поэтому в настоящее время существует несколько вариантов классификации боли, каждый из которых является по-своему правильным.

Сейчас боль принято подразделять на первичную и вторичную, острую и хроническую (постоянную), висцеральную (тупую, колющую, жгучую и т. п.), психогенную и физическую. Как естественная физиологическая реакция боль подразделяется на несколько отдельных этапов распространения ощущений: импульсация с чувствительных рецепторов, специфическая реакция центральных структур мозга, активизация афферентных механизмов боли (последние представляют собой сложный комплекс двигательных и вегетативных реакций).

В некоторых медицинских источниках принята тройственная классификация физиологической боли в зависимости от причин, вызвавших ее появление:

1) боль, обусловленная воздействием внешних факторов на отдельный орган или весь организм в целом. Локализуется в области слизистых оболочек или кожи;

2) боль, связанная с внутренним патологическим процессом (например, воспалением, локализованным внутри суставной сумки);

3) неврологическая боль, появляющаяся вследствие повреждения нервной системы.