Читать книгу Стройная мама – здоровый малыш. Как питаться правильно и не набрать вес во время беременности - Марина Олеговна Купперт - Страница 12

Помню, как в свою беременность я ходила сдавать анализы в частную клинику. Мне повезло, всегда всё было хорошо, кроме одного раза: когда я сдала анализы на железо. Врач озвучила результаты, и моё настроение сразу испортилось. У меня был сильно понижен гемоглобин, и врач настаивала, что срочно нужно начать прием препаратов, чего мне совершенно не хотелось. Мне повезло, я сама, будучи нутрициологом, знала об альтернативной точке зрения насчет пониженного железа, поэтому не поддалась панике. Оказывается, железо повышать не всегда обязательно.

Какие показатели должны быть по анализам, чтобы оставаться спокойной? Что делать, если железо понижено? Можно ли пить препараты железа при беременности?

На сегодняшний момент мнения в медицине расходятся.

Долгое время считалось, что пониженный уровень гемоглобина, ферритина и железа сывороточного говорят об анемии.

Если все три эти показателя ниже нормы, то, скорее всего, так и есть. Но часто женщина, не обращаясь к врачу, сама сдает общий анализ крови, получает его на руки, видит, что гемоглобин понижен, и считает нужным пропить препараты железа. Тем самым наносит себе и малышу вред.

О чём говорят анализы

Гемоглобин и сывороточное железо – это показатели, которые говорят о том, сколько железа поступает в организм прямо сейчас и сколько есть на данный момент на ежедневные нужды организма.

Ферритин – это то железо, которое накопилось «про запас».

Во время беременности резко увеличивается объём крови, и не важно, что на первом триместре малыш ещё очень мал, – помните о том, что увеличивается матка, утолщаются её стенки, разрастается самый важный «снабжающий» его орган – плацента. И, конечно же, организм реагирует на изменения объёма крови с задержкой. Ребёнок растет каждый день, и показатели в какой-то момент снижаются.

Снижается гемоглобин. Сывороточное железо падает. И сейчас многими ведущими гинекологами и специалистами пренатальных центров признано, что это абсолютно нормально!

Если мама хорошо себя чувствует и нет признаков анемии, то какой-то из этих показателей может быть ниже нормы.

Если понижен ферритин (запасы) и в порядке остальные показатели – гемоглобин и железо сывороточное, – то это логично: организм использовал часть резерва, когда он был нужен. Всё, что нужно, – заново начать его пополнять с помощью натуральных продуктов питания.

Если ферритин в порядке, но чуть занижен гемоглобин и железо сывороточное, опять же, это может быть простым следствием увеличения объема крови при беременности. При необходимости организм начнёт использовать источники железа и внутренние резервы, переживать не стоит. Повышение гемоглобина происходит не только благодаря железу, но и при выработке почками гормона эритропоэтина. Понятно, что у беременных увеличивается нагрузка на почки, и они могут вырабатывать недостаточное количество гормона, особенно в совокупности со стрессом.

Организм устроен очень мудро, и во время беременности у него одна задача: сохранить жизнь, свою и малыша.

Ваше тело создано для того, чтобы самостоятельно отрегулировать все неполадки системы, выносить и родить здорового малыша. Это его функция, заложенная природой. Если бы тело плохо с ней справлялось, вы бы сейчас не держали в руках эту книгу. Миллионы лет эволюционной памяти, заложенные в вашей ДНК, знают, что нужно делать.

Однако если у вас плохое самочувствие и есть признаки анемии, то обязательно нужно обратить внимание и продолжить наблюдение у лечащего врача.

Признаками могут быть излишняя сонливость, апатия, быстрая утомляемость, одышка, пониженное давление, снижение концентрации внимания, нарушение сна и аппетита.

Не каждая анемия – следствие нехватки железа. Важно понимать, почему она возникла. Если вы обнаружили эти и другие признаки, стоит задуматься о дополнительных анализах. Возможно, вам придется принять меры и начать принимать препараты, которые вам прописал лечащий врач. Или возникнет необходимость обратиться к гастроэнтерологу и проглатывать зонд. Железо должно связываться мукополисахаридами в желудке, и если есть какие-то воспалительные заболевания желудка или проблемы с его слизистой, то этого не происходит, оно так и пройдет транзитом через кишечник, не принеся пользы вашему организму.

Полноценное питание обязательно поднимет вам уровень железа, но на это понадобится время. Поэтому действовать лучше без промедления.

Если с вашим самочувствием всё в порядке, то лучшее, что вы можете, – это позаботиться о натуральных источниках железа в рационе, добавить продукты, стимулирующие его усвоение и помогающие выработке гемоглобина. Всю остальную работу доверить своему телу.

Цели повысить железо быть не должно

Должна быть цель «предоставить» организму натуральные источники железа и дать возможность действовать самому. Если железо действительно нужно – оно усвоится, и показатель вырастет. Если на данный момент времени по каким-то причинам, которые ни мы, ни медицина не в состоянии отследить, железо не нужно – показатели останутся прежние, и это тоже неплохо! Опять же, повторюсь, если у беременной хорошее самочувствие.

Многие могут воскликнуть, что же это за причины такие, неужели нужно надеяться на «авось»? Конечно же, нет! Но вы должны понимать, чтобы действительно связать все процессы, происходящие в организме, воедино, нужны просто сотни анализов! Приведу простой пример.

Если у вас в организме есть раковые клетки, то пить железосодержащие препараты противопоказано. Железо стимулирует их, и они растут быстрее в несколько раз.

Поэтому сейчас, если ко мне приходит клиент с пониженными показателями железа, я отправляю его сдать тест на онкомаркеры. Делаю это на всякий случай, чтобы исключить все риски и не навредить.

К сожалению, онкомаркеры не всегда показывают полную картину. Есть мнение, что раковые клетки могут быть в каждом организме, просто при определенных условиях они начинают расти.

Поэтому нельзя создавать ненужные организму условия бездумным приёмом препаратов. Этим можно только навредить.

Другое дело – дать организму натуральные продукты и получить возможность извлечь это железо, если оно ему необходимо.

Восполняем железо с помощью еды

Чтобы покрыть суточную норму, можно увеличить потребление таких продуктов, как гречка, фундук, чернослив, сушеные грибы, говяжья печень, рыба, морепродукты, соя, фасоль, чечевица, нут, арахис (и арахисовая паста) и другие виды бобовых, тушеный шпинат, свежая темно-зеленая зелень, гранаты и гранатовый сок, спирулина.

На всасывание железа также влияют очень многие факторы, оно очень плохо усваивается, легко связывается с другими соединениями. Наш организм лучше всего усваивает двухвалентное железо, содержащееся в животных продуктах, но если у вас достаточно энергии, то проблем с усвоением трёхвалентного железа (преимущественно из растительных продуктов) тоже не будет.

Просто увеличить количество железосодержащих продуктов недостаточно, нужно также помогать железу усваиваться.

Помощники усвоения железа:

•Витамин C и витамины группы B (B6, B12, фолиевая кислота). Красный перец, брокколи, кольраби, сладкий картофель, цветная капуста и кудрявая капуста – ценные источники витамина С и отличные «партнеры» к овощам, богатым железом.

•Медь, кобальт, цинк (какао, морепродукты, рис, помидоры, бобовые, шпинат, ржаной хлеб, печень).

•Фолиевая кислота (петрушка, молодая крапива, курага).

•Некоторые травы – мята, тимьян, корица, женьшень.

•Квашеная капуста и соленые огурцы (повышают кислотность в желудке, благодаря чему увеличивается интенсивность всасывания железа).

•Лук и чеснок (всасываемость железа улучшается на 70%!).

•Физические нагрузки.

•Замачивание бобовых и зерновых на 24—36 часов перед варкой (в этих продуктах есть и железо, и те вещества, что мешают его усвоению, замачивание помогает их деактивизировать).

Какие продукты стоит исключить:

•Чёрный чай, кофе (содержат танины, склеивающие ворсинки кишечника, и кофеин).

•Соевый белок, соя.

•Фитаты (в пшенице, кукурузе, ржи, некоторых овощах, орехах, зерновых кашах, хлебцах).

•Кальций (все молочные продукты).

•Пищевые волокна.

•Полифенолы (в бобах, орехах, чае, кофе).

•Злаки и орехи, богатые магнием.

•Сырой шпинат, щавель, черника (содержат щавелевую кислоту).

Таким образом, с помощью продуктов питания можно восполнить запасы железа в организме. Если вы создаёте для усвоения наилучшие условия, едите много железосодержащих продуктов, хорошо себя чувствуете, но при этом показатели анализов говорят о дефиците, – это не всегда критично, чаще всего это временное явление и просто следствие изменения объема крови. Проконсультируйтесь с врачами разного профиля, желательно в разных мед. центрах.