Читать книгу Дневник молодой мамы. Первый год жизни малыша - Мария Горн - Страница 13

Не буду долго рассуждать. Здесь всё коротко и ясно. Мыть грудь перед кормлением и после НЕ НУЖНО. Это смывает защитную смазку и грозит появлением ссадин и трещин. Мама ничем не заразит малыша, потому что имеет общую с ним микрофлору. На груди нет ничего лишнего, что может нанести ему вред.

Кормление по требованию или по часам?

Откуда появился этот вопрос? Почему нет однозначной рекомендации? Что за путаница?

Давайте разбираться.

Женская физиология

Если мы обратим внимание на физиологию женской груди, то увидим, что молоко в ней не накапливается. Оно не хранится в груди и не прокисает, как рассказывают иногда бабушки-сказочницы. Каждый раз вырабатывается новое молоко в ответ на стимуляцию груди – сосание ребёнка или сцеживание. Нет сосания – лактация постепенно заканчивается.

Как это работает?

Есть два параллельных гормональных процесса: рефлекс окситоцина и рефлекс пролактина.

Пролактин – главный гормон лактации. Работает на дальнесрочную перспективу и вырабатывается не одномоментно. Ребёнку нужно 2—3 дня сосать грудь, чтобы запустить работу этого гормона на нужном уровне. И тогда пролактин будет на регулярной основе поставлять молоко.

Окситоцин в народе назван гормоном любви. Он, напротив, даёт моментальный прилив. Мама может взять малыша на ручки, понюхать его макушку и почувствовать, как наливается грудь. Рефлекс окситоцина вырабатывает совсем немного молока и запускается, чтобы малыш в ожидании медлительного пролактина не сосал пустую грудь.

Когда грудь наливается молоком и не опустошается, это сигнал для организма о том, что количество молока нужно снижать. Перегореть молоко может, если грудь в течение 24 часов находится в набухшем состоянии. Поэтому для поддержания лактации важен регулярный отток молока. То есть, с точки зрения физиологии, грудь не предназначена для кормления по часам.

Физиология новорожденного

Ребёнок также настроен частое кормление. Во-первых, он привык к постоянному поступлению питания в животике у мамы. Во-вторых, младенец, как и грудь, ничего в себе не копит. Процесс переваривания занимает не более получаса. Грудное молоко содержит ферменты, помогающие усвоению. На 15 минут грудное молоко задерживается в желудке, створаживается и проходит дальше. В кишечнике нужные питательные вещества всасываются, остальное выходит наружу. Всё! Ребёнок способен съесть неограниченное количество молока.

Именно поэтому младенца на грудном вскармливании невозможно перекормить. Если даже ребёнок насосёт больше, чем помещается у него в желудке, он благополучно срыгнёт излишки. Как бы странно ни звучало, но это нормально.

«Мне врач сказала, что у малыша болит животик от частых кормлений. Я стала кормить раз в три часа, но их очень трудно выдерживать. Ни водичка, ни соска не помогают».

Это не более, чем миф. У детей не болит живот от частых кормлений. Здесь совсем другие причины, с которыми можно ознакомиться в главе «Колики, животики».

Основная задача грудного вскармливания

Мы привыкли ассоциировать грудь для младенца с едой. Но это не только питание. У грудного вскармливания много задач, основная из которых – это комфорт. Во рту малыша находится множество рецепторов, которые активизируются при сосании. Ребёнок в первые месяцы жизни не умеет самостоятельно справляться со стрессом. А их много на каждом шагу! Холодно, жарко, страшно, вспомнил роды, захотел в туалет. Новорожденный не знает, что со всем этим делать. Он призывает маму, чтобы она его успокоила и помогла справиться с нуждой. Малыш присасывается к груди и моментально забывает обо всех бедах, погружается в уютное состояние. Но если мама кормит ребёнка по режиму, он регулярно находится в стрессе, с которым не в состоянё ресурс. Эту силу он может направить либо на сопротивление дискомфорту, либо на рост и развитие.

Как очень точно сказал Гордон Ньюфелд, «Развитие происходит из точки покоя». Это действительно так!

Задача мамы – обеспечить младенцу полный физический и психологический комфорт, чтобы он спокойно рос и развивался.

Теория кормления по режиму

Кормление по часам начали вводить для детишек на искусственном вскармливании. Потому что смесям, в отличие от грудного молока, требуется дополнительное время для усвоения. И там действительно важно соблюдать режим и дозировку.

Режимное кормление оказалось удобно работающим мамам. Так постепенно этот миф распространился и на грудное вскармливание.

Сейчас наукой официально признано, что новорожденных нужно кормить грудью по требованию. Всемирная Организация Здравоохранения ещё в 1996 году признала, что давала неверные рекомендации о кормлении малышей по режиму.

Что такое кормление по требованию?

«Вы кормите по режиму?» «Нет, по требованию! Получается примерно раз в три часа».

Дорогие мамы! Кормление по требованию выглядит совсем не так…

Слово «требование» у нас ассоциируется с каким-то напором и повышением тона. Как сказала мне одна мама на консультации: «Как это кормить на каждый открытый рот? Это же не требование! Он же не орёт». Забавная ситуация, конечно, но не для наших малышей.

В общении со своими клиентами я ввела новый термин – «кормление по потребности». На мой взгляд, он точнее описывает взаимодействие мамы и малыша.

Кормление по требованию новорожденного подразумевает:

• Быстрое прикладывание. Как только малыш завертел головкой и начал открывать ротик, 10—15 секунд и он на груди.

• Если у мамы набухла грудь и требуется уменьшить тяжесть и напряжение в груди, прикладываем ребёнка по требованию мамы.

• Частота прикладываний – каждые 20 минут, но не реже чем раз в 1,5 часа.

• Длительность прикладывания – от 5 минут и до 2 часов.