Читать книгу МАМоведение. От теории Интернета к практике декрета - Олеся Панарина - Страница 6

Итак, Вы в активном процессе планирования беременности и ждете с нетерпением результата. Доктора утверждают, что для супружеской пары нормальным является бездетным период – до 1 года. В среднем беременность наступает спустя 4—6 месяцев. Так, что не переживайте, если не увидели заветные полоски в первый же месяц.

Тест на беременность

Для определения наступления беременности в домашних условиях используют экспресс-тест на беременность (он продается не только в аптеках, но и на кассах крупных супермаркетов). Он показывает наличие или отсутствие гормональных маркеров беременности в моче (хорионический гонадотропин человека – ХГЧ), который начинает выделяться с мочой спустя 12—15 дней после зачатия. Тест можно проводить в любое время суток, но если Вы решите провести тест в первые дни задержки или до нее, то делайте его утром, так как концентрация ХГЧ в утренней моче максимальна. Концентрация ХГЧ беременной через 1—2 недели после зачатия составляет около 25—100 мМЕ\мл.

Самые распространенный тест – это тест-полоска, которую нужно опустить в стаканчик с мочой, вынуть и подождать 1—2 минуты (на самом деле, сразу видно есть или нет вторая полоска). Второй вид – это струйные тест. Он не требуют емкости для сбора мочи, но в использовании не удобны. Есть риск испортить тест и не получить результат.

При проведении тестирования возможно получение ложноположительного и ложноотрицательного результата. Иногда дело просто в качестве теста. Если результат Вам кажется сомнительным, попробуйте тест другого производителя. Я использовала тест-полоски разных производителей, чтобы уменьшить шанс ошибки. Дома у меня было почти два десятка тестов, которые я начинала использовать задолго до возможной задержки. К слову, тест показал беременность за 3 дня до планируемой задержки и не обманул.

Возможные причины ложноположительного результата (тест показывает положительный результат при отсутствии беременности):

– прием препаратов, содержащих ХГЧ;

– наличие опухолей;

– малое количество дней после проведенного аборта.

Также возможна ситуация, когда тест показал беременность, но через несколько дней начались менструации. В этом случае, возможно, оплодотворенная яйцеклетка не смогла крепко прицепиться к матке. В таком случае Вам необходимо перейти на щадящий режим труда и отдыха в период после предполагаемого зачатия и как можно больше лежать, исключив активный образ жизни. На самом деле, такое явление происходит довольно часто, просто девушки не придают значения небольшому сдвигу цикла. Так что переживать не стоит по этому поводу, но лучше пересмотреть свой образ жизни и принять необходимые меры предосторожности.

Возможные причины ложноотрицательного результата (тест показывает отрицательный результат при наличии беременности):

– тест проведен раньше положенного срока (особенно, если наблюдается нерегулярный цикл и овуляция была поздней);

– патология почек и сердечно-сосудистой системы, которая препятствует выделению ХГЧ с мочой в нормальной концентрации;

– большое потребление жидкости или мочегонных препаратов перед проведением тестирования.

В акушерстве выделяют 3 группы клинических признаков наступления беременности.

1. Сомнительные признаки беременности (связаны с субъективными ощущениями) :

– перемены в аппетите (отвращение к мясу, рыбе и др.),

– изменение вкусовых предпочтениях, вкусовые прихоти (тяготение к острым блюдам, к необычным веществам – мелу, глине и др.),

– тошнота, рвота по утрам;

– изменение обонятельных ощущений (отвращение к духам, табачному дыму и др.);

– изменения со стороны нервной системы: раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения и др.;

– пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков;

– ощущение нагрубания молочных желёз;

– учащение мочеиспускания;

– увеличение объёма живота.

2. Вероятные признаки беременности (определяемые при объективном исследовании органов репродуктивной системы, и положительные иммунологические тесты на беременность):

– прекращение менструации;

– появление молозива из открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные железы;

– синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки;

– изменение величины (заметно на 5—6-й неделе беременности); формы и консистенции матки;

– лабораторные исследования (определение хорионического гормона в моче и крови).

3. Достоверные признаки беременности (объективные признаки, связанные с наличием самого плода (определяются во второй половине беременности) :

– определение (пальпация) частей плода. Во второй половине беременности при пальпации живота обнаруживают головку, спинку и конечности малыша;

– ясно слышимые сердечные тоны плода. При простой аускультации (акушерским стетоскопом) сердцебиение плода можно услышать после 18—20 недели;

– движения плода, ощущаемые врачом при обследовании беременной1.

В интернете много народных примет наступления беременности до задержки разной степени оригинальности. Проверку у меня прошли только 2: потемнела полоска на животе и увеличилась грудь. На соленое меня не тянуло, плаксивость не появилась, рыба во сне не снилась. Но в целом, была стойкая уверенность, что я беременна. Сложно описать, в чем она выражалась и откуда взялась, просто возникла на уровне знания, а не желания или веры.

О том, что забеременела не только я, но и мои родственники почему-то узнали гораздо раньше, чем гипотетически мог показать тест. Кому-то виделся у меня округлившийся животик (который, к слову, появляется только на втором-третьем месяце беременности или даже позже), кто-то заметил «печать новой жизни» на внешнем облике, словом, когда тест показал заветные две полоски, он только подтвердил предчувствия и никого не удивил. Сюрприз не удался.

Кстати о снах… Именно во сне Вы можете раньше всего получить информацию о том, что Вы беременны, но это не обязательно будет сон с участием рыбы. Образ беременности, который проецирует бессознательное во сне у каждой женщины индивидуален и связан с ее личными опытом, впечатлениями и ассоциациями беременности. Поэтому если для Вас, скажем, беременность устойчива связана с подгузниками и коляской, во сне Вы можете увидеть именно их, а не пресловутую рыбу.

Итак, если вы считает, что у Вас наступила беременность, очень важно не бежать сразу на УЗИ для подтверждения этого факта или чтобы оригинально сообщить любимому эту новость – показать фотографию малыша.

Во-первых, УЗИ на столь раннем сроке совсем не полезно ребенку. Несмотря на то что информация о вреде УЗИ весьма разнообразная (начиная от его полной безопасности, заканчивая утверждением того, что оно приводит к изменению в ДНК), в любом случае это очень рискованно, так как до 12 недель – самый опасный период, в который происходит формирование всех органов ребенка, и как оно начнется во многом определит их развитие. Поэтому необходимо максимально сократить все рискованные действия, а УЗИ является таковым.

Во-вторых, не каждый специалист сможет увидеть плодное яйцо на маленьком сроке. Увидеть на УЗИ плодное яйцо можно, когда оно достигает размер 1 сантиметра. Обычно это происходит не раньше 6 недели беременности, но это крайне индивидуально, иногда беременность подтверждается только на сроке 8—9 недель. Достоверно УЗИ сможет показать наступление беременности спустя 2—3 недели после ненаступившей менструации. Это будет примерно 6—7 акушерская неделя беременности (Беременность отсчитывают в акушерских неделях. Они отличаются от обывательских на 2 недели. Акушерские считаются от первого дня последней менструации, а мы (родители и родственники) считаем с момента предполагаемого зачатия, т.е. по акушерскому счету малыш на 2 недели старше).

Однако, есть безопасный для ребенка способ подтвердить наступление беременности и ее нормальное развитие. Можно дважды сдать анализ крови на гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), он должен увеличиваться в два раза за 48 часов. Если гормон растет как положено, это значит, что беременность развивается нормально и она маточная. Также в лабораториях указывают диапазоны, соответствующие сроку беременности, по которым можно сориентироваться по срокам. Важно сдавать анализ в одной и той же лаборатории, потому что в разных результаты будут отличаться (разная чувствительность реактивов и тестов), что не позволит правильно определить динамику прироста.

Подтвердив факт своей беременности, можно рассчитать примерную дату родов.

5 способов определения срока беременности и предполагаемой даты родов.

1) От даты последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней (правило Негеле).

2) Модифицированное правило Негеле (ПДПМ+9 мес+7 дней +/– число дней, на которое цикл отличается от 28).

3) Правило Вуда для первородящих (ПДПМ +12 месяцев – 2 месяца 14 дней +/– число дней, на которое цикл отличается от 28).

4) По овуляции. При известной дате зачатия для вычисления срока родов нужно отнять 3 месяца и отнять 7 дней или прибавить 266 дней (38 недель).

5) По дате первого шевеления. Беременные первым ребенком ощущают первое шевеление с 20-й недели беременности, повторнородящие – примерно на 2 нед раньше. Однако это ощущение субъективно и его значение ограниченно. Для определения срока родов у первородящих к дате первого шевеления плода (20 нед) прибавляют 20 нед, у повторнородящих – к дате первого шевеления (18 нед) прибавляют 22 нед2.

Узнав о своем положении, необходимо встать на учет в женскую консультацию. Это не обязательно делать сразу же, так как до 12 недель не желательны осмотры на гинекологическом кресле. Я встала на учет до 12 недель, но попросила врача не проводить гинекологический осмотр. Он посмотрел мои анализы и ответил на мои вопросы, а уже на следующем приеме провели осмотр.

Но в случае возникновения кровяных выделений, боли или других симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Скорая помощь при возникновении кровяных выделений немедленно кладет в больницу, где уже определяют причину и назначают лечение. Важно не заниматься самолечением, не принимать лекарства и не принимать горячие ванны в любом случае.