Читать книгу Как победить боль - Ольга Юрьевна Панкова - Страница 6
Спаечный процесс в малом тазу
Спайки после операций: почему возникают?
ОглавлениеНередко боли являются следствием возникшего спаечного процесса после перенесенной операции на органах брюшной полости и малого таза. Спайки формируются у 60–90% пациентов после аппендэктомии, холецистэктомии, вмешательства по поводу внематочной беременности, резекции яичника, разъединения спаек, кесарева сечения и пр.
Факторы риска образования спаек после операции:
–внутрибрюшное кровотечение; кровь является средой для присоединения инфекции, поэтому на месте скопления кровяных сгустков образуются спайки;
–воспаление брюшины брюшной полости (перитонит) и полости малого таза (пельвиоперитонит);
–длительная послеоперационная лихорадка, что может свидетельствовать о наличии воспаления в малом тазу;
–нагноение и частичное расхождение краев послеоперационной раны;
–неоднократные оперативные вмешательства;
–чревосечение;
–экстренная операция.
Следовательно, вероятность развития спаечного процесса выше у женщин, в прошлом перенесших несколько чревосечений, особенно экстренных. После одного планового лапароскопического вмешательства шанс формирования спаек минимальный.
Спайки и, как следствие, хронические боли могут возникнуть после различных внутриматочных манипуляций: аборта, диагностического выскабливания, гистероскопии и прочих, если проведение процедуры осложнилось присоединением воспалительного процесса половых органов.