Читать книгу Disfunción de la articulación sacroilíaca y síndrome piriforme (Color) - Paula Clayton - Страница 7

En primer lugar quiero agradecer el privilegio de poder compartir este libro con los lectores. Mi intención clara ha sido incluir todo lo que creo que necesitamos para obtener un resultado satisfactorio, sin ser demasiado exhaustiva (¡espero!). Me apasiona ayudar a la gente y aplicar las técnicas de tejidos blandos para obtener los resultados que mis atletas, mis pacientes privados y yo misma pretendemos, así como alcanzar los objetivos que hemos acordado durante el proceso de evaluación.

Durante muchos años, he estado trabajando en el campo de la terapia de los tejidos blandos que impacta en el rendimiento, inclusive cuatro años en la primera división y los campeonatos de fútbol y casi doce años como terapeuta experta en rendimiento con el EIS y la British Athletics. Durante este tiempo, he tenido la increíble oportunidad de viajar por el mundo con la Federación Británica de Submarinismo (British Diving) a unos Juegos de la Commonwealth, y con la British Athletics a tres Juegos Olímpicos (Atenas, Pekín, Londres) e innumerables campeonatos del mundo y europeos, como parte del equipo médico de seguimiento y campo del Reino Unido.

Además de mi implicación en el deporte de élite, he estado llevando una consulta de lesiones deportivas de gran éxito en el corazón de Cleobury Mortimer, en Shropshire, con mi marido Rick. He dirigido otra consulta en la Universidad de Birmingham de 2013 a 2015 (ahora reubicada en Worcestershire), y recientemente he abierto una nueva consulta en Harrogate.

He impartido clases en dos programas de grado de terapia deportiva y a estudiantes MSc, así como escrito una serie de artículos en revistas.

Tengo numerosas titulaciones en terapia de tejidos blandos, además de un diploma de la FA (Football Association) en tratamiento y control de lesiones, un MSc en control de lesiones deportivas y un MSc en fisioterapia. Asimismo, imparto lecciones magistrales para fisioterapeutas y terapeutas de tejidos blandos expertos en los clubs y los órganos directivos de fútbol de primera división y de campeonatos, así como para terapeutas de tejidos blandos tanto a escala nacional como internacional a través de mi compañía www.stt4performance.com.

Soy miembro de nivel cinco (oro) en la SMA (Sports Massage Association de los terapeutas de tejidos blandos), de la que también soy directora y miembro del cuadro directivo. Además, pertenezco a la Chartered Society of Physiotherapy, el Health Care Professions Council y la Association of Chartered Physiotherapists in Sports and Exercise Medicine.

A lo largo de mi trabajo, se me han acercado repetidas veces para preguntarme si me siento preparada para enseñar las técnicas que utilizo. Por ello, he desarrollado una serie de cursos que ahora se imparten a través de mi compañía STT4Performance. Los cursos están destinados a terapeutas de los órganos deportivos directivos (NGB, National Governing Bodies) y de los clubs de fútbol (incluyendo la primera división del Reino Unido), así como a terapeutas nacionalmente cualificados. También se me interpeló sobre mi interés en escribir un libro con las instrucciones paso a paso de las técnicas que se han introducido. ¡Aquí está! Por diversos motivos, ha pasado mucho tiempo hasta poder llegar a este punto, pero me siento orgullosa de haber recopilado el material para este libro que pretende dar respuesta a cualquier consulta. Espero que el lector pueda empezar a ver resultados desde la primera hasta la última técnica.

En las siguientes páginas, me referiré regularmente al “atleta” cuando presente evaluaciones detalladas, técnicas terapéuticas y procesos; sin embargo, estas técnicas también son increíblemente eficaces cuando trabajamos con el público en general.

He decidido citar las investigaciones relevantes para aquellos terapeutas que buscan una práctica basada en la evidencia; sin embargo, quiero compartir la siguiente cita: “La evidencia clínica externa puede informar, pero nunca podrá sustituir la experiencia individual, ya que esta experiencia decide si la evidencia externa es aplicable al paciente y, en caso afirmativo, cómo debe integrarse en una decisión clínica”

(Sackett et al., 1996).

Si bien se han hecho grandes avances y se han podido salvar vidas con la recopilación, síntesis y aplicación sistemática de la evidencia empírica de alta calidad, recientemente se han visto signos de que el foco de atención clínica se ha desplazado insidiosamente del paciente al subgrupo poblacional y de que “los patos están tirando a las escopetas” (Greenhalgh et al., 2014).

La prioridad máxima de la verdadera medicina basada en la evidencia es el cuidado del paciente individual. La pregunta es: “¿Cuál es la mejor intervención para este paciente, en estas circunstancias y en este momento de su enfermedad o patología?”. (Huntley et al., 2012; Greenhalgh et al., 2014).

Los terapeutas personales con talento siempre tienen la posibilidad de trascender las limitaciones de un determinado tipo de tratamiento. La habilidad del terapeuta es la que obtiene los resultados, y no la técnica terapéutica en sí.

Espero que este libro contribuya a ayudar a otros y a encontrar las técnicas que mejor se adaptan a nuestra práctica clínica. Debemos recordar que estas técnicas han ido evolucionando a lo largo de años y años de pruebas y verificaciones, hasta que los resultados se han convertido en norma. Sin embargo, solo se trata de técnicas; es imprescindible que nuestros conocimientos anatómicos y funcionales nos permitan apoyar las técnicas que vamos a utilizar y que evaluemos continuamente, añadiendo intervenciones y volviendo a evaluar al paciente, para disponer de parámetros que nos permitan reproducir una técnica satisfactoria o readaptar una no tan satisfactoria.

Siento un enorme respeto por los investigadores fasciales actuales y el lector podrá comprobar que mi labor está fuertemente influenciada por los trabajos de Andry Vleeming, Robert Schleip, Carla Stecco y Tom Myers, entre otros.

Antes de pasar a las indicaciones terapéuticas contenidas en este libro, debemos tomarnos un momento para plantearnos realmente lo que ocurre en el organismo cuando una estructura sufre una disfuncionalidad tal que causa dolor y una alteración en el rango de movimiento o la marcha. Recordemos cómo se adapta el cuerpo a esta disfunción propagando la carga y provocando más disfunción/dolor. Nos debemos plantear las preguntas: ¿qué ha pasado para que la ASI o el piriforme se encuentren en este estado?

¿Se trata de una adaptación primaria o secundaria por una anomalía biomecánica, un aumento reciente del entrenamiento con una marcha alterada, un esguince de tobillo reciente, un dolor de pelvis o de la zona lumbar, una disfunción de hombro o tórax, etc.?

Las técnicas de los tejidos blandos varían de un terapeuta a otro. Las que voy a compartir con los lectores son las más eficaces, en mi opinión. No quiero menospreciar o descartar otras técnicas o animarles a modificar la práctica actual; introduzco estas técnicas simplemente como herramientas adicionales en nuestro creciente arsenal, por tanto, son ideas que el lector puede tener en cuenta si no obtiene los resultados que precisa.