Читать книгу Der Weg des Psychonauten – Band 2 - Stanislav Grof - Страница 13
Psychotherapie und Selbsterforschung mit Psychedelika
ОглавлениеSobald wir zu höheren Dosierungen übergehen, die tiefe Ebenen des Unbewussten aktivieren können, scheinen die produktivsten und sichersten Sitzungen jene zu sein, die nach innen gerichtet sind und mit Ausnahme der Musik einen minimalen Kontakt mit der Außenwelt mit sich bringen. Es ist wichtig, sich an einem abgelegenen Ort zu befinden, an dem man nicht durch Geräusche von außen gestört wird und an dem man die Freiheit hat, alles auszudrücken, was zum Ausdruck gebracht werden muss. Für eine sichere und heilsame Sitzung ist es zudem unerlässlich, dass man einen Sitter hat, eine Person, die persönliche Erfahrungen mit Psychedelika gemacht hat und sich mit dem Prozess wohl fühlt.
Obwohl mir bewusst ist, dass viele Leser Psychedelika unter unterschiedlichsten Bedingungen zur Selbsterforschung oder spirituellen Suche einnehmen, werde ich hier beschreiben, wie wir Sitzungen mit Menschen durchgeführt haben, die erhebliche emotionale Probleme hatten und uns für eine Therapie aufsuchten. Einige dieser Vorsichtsmaßnahmen wären sogar für Sitzungen nützlich, die außerhalb des therapeutischen Kontextes stattfinden. Eine notwendige Voraussetzung für jede Arbeit mit Psychedelika oder anderen Methoden, die holotrope Bewusstseinszustände mit einbeziehen, ist eine gründliche medizinische Untersuchung.
Vor allem müssen wir wissen, ob Herz und Kreislauf der Person in gutem Zustand sind. Es ist schwierig vorauszusagen, wie intensiv die Emotionen sein werden, die die psychedelische Substanz auslöst. Ein hoher unkontrollierter Blutdruck, Herzrhythmusstörungen, Schlaganfälle oder Herzinfarkte in der Anamnese oder das Vorhandensein eines Aneurysmas könnten ein ernsthaftes Risiko darstellen. Während LSD eine biologisch sehr sichere Substanz ist, erhöht der Gebrauch von Entheogenen, die mit Amphetamin verwandt sind, wie MDA, MMDA, MDMA usw., die Gefahr eines kardiovaskulären Anfalls erheblich. Die Dosierungen sollten in einem angemessenen Bereich bleiben, und Personen mit Herz-Kreislauf-Problemen sollten niemals Substanzen aus dieser Gruppe einnehmen. Es gab Berichte über Todesfälle in Situationen, in denen diese Vorsichtsmaßnahmen nicht eingehalten wurden.
Außerdem ist der allgemeine körperliche Zustand der Person, die eine psychedelische Substanz einnimmt, zu berücksichtigen. Die Sitzungen können insbesondere bei hohen Dosierungen emotional und körperlich anstrengend sein. Bestehende schwächende Erkrankungen oder Erschöpfungszustände nach Krankheiten, kürzlich durchgeführte Operationen oder Verletzungen können eine Kontraindikation darstellen; solche Situationen müssen individuell eingeschätzt werden. In unserem Maryland-Programm zur LSD-Therapie für Krebspatienten im Endstadium schlossen wir nur Patienten mit schwerwiegenden Herz-Kreislauf-Problemen durch diagnostische Tests aus. Von den mehr als 200 Patienten starb keiner in der Sitzung oder erlitt einen körperlichen Notzustand. Und dennoch starb einer dieser Patienten vier Tage nach der Sitzung. Er hatte Hautkrebs, der im ganzen Körper Metastasen gebildet hatte, aber er hatte eine lähmende Angst vor dem Tod und schien verzweifelt am Leben zu hängen. In der Sitzung hatte er eine machtvolle Erfahrung des psychospirituellen Todes und der Wiedergeburt, die ihn von dieser Angst befreite. Er starb vier Tage später friedlich. Nach einigen ersten Versuchen beschlossen wir, keine Sitzungen mehr mit Patienten mit Hirntumoren durchzuführen. Ihre Erfahrungen wirkten unzusammenhängend und verwirrt, und sie hatten Schwierigkeiten mit der gedanklichen Integration des Inhalts.
Eine Schwangerschaft, insbesondere im fortgeschrittenen Stadium, stellt eine gewisse Kontraindikation dar. Frauen, die das Wiedererleben ihrer eigenen Geburt erfahren, erleben sich oft auch selbst als Gebärende. Dazu gehört tatsächlich eine starke Kontraktion der Gebärmutter. Ich habe mit Frauen gearbeitet, die in mit Geburt und Gebären verbundenen Sitzungen in der Mitte ihres Zyklus zu menstruieren begannen. Solche Kontraktionen können möglicherweise zu einer Frühgeburt führen. Im Laufe der Jahre habe ich vielen schwangeren Frauen erlaubt, das Holotrope Atmen zu praktizieren, aber wir vereinbarten, dass sie nicht weitermachen würden, wenn der Prozess die Gestalt einer Geburt oder Entbindung annehmen würde. In der psychedelischen Therapie kann man eine solche Vereinbarung nicht treffen, und es ist vernünftig, nicht mit Frauen zu arbeiten, während sie schwanger sind. Die Zeit nach der Geburt ist jedoch eine hervorragende Zeit für psychedelische Sitzungen, da Schwangerschaft und Geburt die perinatalen Erinnerungen aktivieren und verfügbarer machen.
Ein guter Abschluss der Sitzung erfordert häufig Körperarbeit. Es gibt Zustände, die möglicherweise eine Einschränkung oder Veränderung der körperlichen Interventionen erfordern könnten, darunter postfrakturelle oder postoperative Eingriffe, Bandscheibenvorfall, Schleudertrauma, Osteoporose, Zwerchfell- oder Nabelbruch, Kolostomie usw. Blockierungen oder Schmerzen in der Nähe des Genitalbereichs können durch direkte Körperarbeit nicht gelöst werden; sie können jedoch indirekt erreicht werden, indem mit den Beinen so gearbeitet wird, wie es in Band I im Kapitel 6 über das Holotrope Atmen (S. 365 ff.) beschrieben wurde.
Ebenfalls wichtig ist der emotionale Zustand der Person, die zu einer psychedelischen Sitzung oder zum Holotropen Atmen kommt. Wenn diese Person eine Vorgeschichte mit Aufenthalten in psychiatrischen Kliniken hat, insbesondere längere, ist es notwendig, herauszufinden, wie diese Störung beschaffen war, in welcher Form sie auftrat und welche Umstände zu ihr führten. Diese Beurteilung muss eine Person vornehmen, die mit traditioneller Psychiatrie ebenso vertraut ist wie mit transpersonaler Psychologie. In vielen Situationen war der Zustand, der als psychotische Episode diagnostiziert wurde, ein falsch diagnostizierter spiritueller Notfall. In diesem Fall nahmen wir solche Klienten ohne Zögern in einen Workshop für Holotropes Atmen oder in eine psychedelische Therapie auf, und sie verursachten in der Regel keine besonderen Schwierigkeiten.
Idealerweise sollten die Therapeuten oder Sitter die Vorgeschichte der Person kennen, die sie in der Sitzung begleiten werden – die Besonderheiten ihres vorgeburtlichen Lebens und ihrer Geburt (sofern die Informationen verfügbar sind), die Qualität der Zuwendung, die sie in ihrer Säuglings- und Kindheitsphase erhielten, Hauptereignisse in ihrem Leben, die Traumata, an die sie sich erinnern, und die Konflikte, deren sie sich bewusst sind. Es ist sehr nützlich, herauszufinden, ob es in ihrem Leben irgendwelche sich wiederholende Muster gibt, was die Beziehungen zu bestimmten Gruppen wie Autoritätspersonen, Gleichaltrigen, Männern oder Frauen betrifft (zwischenmenschliche COEX-Systeme). Diese neigen dazu, in den Sitzungen aktiviert und repliziert zu werden, und können Probleme verursachen.
Eine wichtige Funktion der Vorgespräche besteht darin, eine gute Arbeitsbeziehung und Vertrauen aufzubauen. Wenn die Teilnehmer noch keine Informationen über die Wirkung der Substanz haben, die sie einnehmen werden, sowie über die Art der Erfahrung, müssen wir diese kurz vermitteln. Dies betrifft die Dauer der Sitzung, die Notwendigkeit, die Sitzung nach innen auszurichten, eine Vereinbarung darüber, wie wir kommunizieren werden, und die Hauptkategorien der Erfahrungen, denen sie begegnen könnten. Selbst wenn intellektuelle Informationen über perinatale und transpersonale Erfahrungen, deren Kraft und Auswirkung nicht angemessen vermittelt werden können, ist es äußerst wichtig und nützlich, über ihre Existenz und die Form, die sie annehmen können, Bescheid zu wissen.
Wir müssen die falschen Vorstellungen der westlichen Zivilisation und der konventionellen Psychiatrie in Bezug darauf, was normal und was »verrückt« ist, korrigieren. Die Menschen müssen wissen, dass solche Erfahrungen wie das Wiedererleben der Geburt oder von Episoden des vorgeburtlichen Lebens, Erinnerungen an die Ahnen, an Phylogenese und an vergangene Leben oder Begegnungen mit archetypischen Wesen und Besuche in archetypischen Gefilden völlig normale Aspekte des Erfahrungsspektrums holotroper Bewusstseinszustände sind. Diese Erfahrungen können unser Weltbild erweitern und wichtige Komponenten im Prozess der spirituellen Öffnung und inneren Transformation darstellen.
Ein äußerst wichtiges Element in der Psychonautik mit Psychedelika ist natürlich die Art der Substanz, die wir verwenden, und ihre Qualität sowie ihre Dosierung. Unter den gegenwärtigen Umständen könnten Arzneipflanzen die beste Wahl sein, es sei denn, eine zuverlässige Quelle für reine Chemikalien ist verfügbar. In einigen Staaten und Ländern ist es erlaubt, eigenes Marihuana, psilocybinhaltige Pilze, Peyote oder Ayahuasca anzubauen. Die Ohrspeicheldrüsen- und Hautsekrete der Kröte Bufo alvarius kann man bei erfahrenen und ehrlichen Heilern beziehen. Substanzen, die auf dem Schwarzmarkt erworben wurden, sind ein Risiko und können gefährlich sein. Über die Beschaffenheit der Substanz, ihre Dosis und Qualität kann man sich nie sicher sein.
In den 1970er Jahren analysierte Stanley Krippner Straßenproben von vermeintlichem LSD und berichtete über die Ergebnisse. Die Analyse ergab das Vorhandensein von 18 Fremdstoffen, darunter Amphetamine, Phencyclidin (PCP), kleine Mengen Strychnin und sogar Urin. Leider werden Psychonauten weiterhin in unterschiedlichem Maße mit Unsicherheit zu kämpfen haben, bis Psychedelika entkriminalisiert und in reiner Form verfügbar sind. Trotz der gegenwärtigen Renaissance des Interesses an Psychedelika müssen Personen, die eine legale psychedelische Sitzung wünschen, in eine der Forschungskategorien passen, wie beispielsweise Patienten mit Krebs, Posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS), Migräne, Angstzuständen usw.
Sofern man nicht verschiedene Dosierungen testen oder vergleichen möchte oder es aufgrund des Forschungsdesigns erforderlich ist, ist es vorzuziehen, höhere Dosierungen von LSD zu verwenden, etwa 250 bis 500 Mikrogramm. Dies könnte zwar eine etwas aufwändigere Organisation der Sitzungen bedeuten, bringt jedoch schnellere und bessere Ergebnisse und ist sicherer. Niedrigere Dosierungen neigen dazu, die Symptome zu aktivieren und die Erfahrung nicht zu einer guten Auflösung zu bringen, da sie es erleichtern, Abwehrmechanismen zu benutzen. Höhere Dosierungen bringen daher normalerweise eine klarere Auflösung.
Im höheren Dosierungsbereich ist es wichtig, die Sitzung nach innen gerichtet zu halten; das ermöglicht zu sehen und zu verstehen, was aus dem Unbewussten auftaucht und womit wir es zu tun haben. Es ist gefährlich und unproduktiv, in hochdosierten LSD-Sitzungen die Augen offen zu lassen und mit der Umwelt zu interagieren. Es verwirrt und vermischt Innen und Außen und macht eine Selbsterforschung unmöglich.
Ich habe Menschen getroffen, die hunderte Male LSD genommen hatten und nicht merkten, dass die Erfahrung etwas mit ihrem eigenen Unbewussten zu tun hatte. Für sie war es, als ob sie in einen seltsamen Film gingen, in dem sie Farben und Muster sahen, sich alles bewegte, die Gesichter der Menschen und ihre Umgebung merkwürdig verzerrt waren und sie intensive, aber unverständliche Gefühlswellen erfuhren. Diese Art der Verwendung von LSD ist gefährlich und führt zu ungenügend verarbeiteten Erfahrungen, verlängerten Reaktionen und Flashbacks oder Schlimmerem. Eine sichere Psychonautik erfordert die ungeteilte Aufmerksamkeit für das auftauchende unbewusste Material, die vollständige Erfahrung von Emotionen und die Verarbeitung des Inhalts.
Die ideale Situation für therapeutische Sitzungen ist eine geschützte Umgebung, die es dem Teilnehmer erlaubt, bei Bedarf Geräusche zu machen, und bei der ein Zweierteam aus einem männlichen und einem weiblichen Facilitator oder Sitter anwesend ist. Wir halten die Erfahrung durch die Verwendung von Augenblenden nach innen gerichtet und beschränken die verbale Interaktion und Interventionen auf ein Minimum, es sei denn, der Teilnehmer beginnt selbst damit oder fragt danach. Wenn die Person die Erfahrung unterbricht und die Augen öffnet, versuchen wir sie sanft davon zu überzeugen, zur Innenschau zurückzukehren.
Das Abspielen von Musik während der Sitzung kann dem Teilnehmer helfen, im Fluss der Erfahrung zu bleiben und sich durch mögliche Sackgassen durchzuarbeiten; es kann auch tiefe Emotionen aktivieren und an die Oberfläche bringen. Die Auswahl und Verwendung von Musik gestaltet sich ähnlich wie im Kapitel über das Holotrope Atmen. Das Grundprinzip besteht darin, das Geschehen in der Sitzung unmittelbar zu unterstützen, anstatt zu versuchen, die Erfahrung auf eine bestimmte Weise zu programmieren. Wir können die notwendigen Hinweise aus der Beobachtung des Gesichtsausdrucks, gelegentlicher verbaler Kommentare und der Körpersprache gewinnen; dazu können sinnliche Bewegungen des Beckens gehören, geballte Fäuste und Kiefer, eine entspannte Haltung und ein glückseliges Lächeln, das Aussprechen des Namens des Landes, in dem sich das Erlebnis entfaltet, und so weiter.
Darüber hinaus folgen wir dem üblichen Verlauf der LSD-Sitzung: Die Intensität der Musik nimmt allmählich zu, erreicht nach etwa drei Stunden einen Höhepunkt und wird dann emotionaler, beruhigender und weiblicher. In der letzten Phase der Sitzung wird die Musik zeitlos, fließend, meditativ und ruhig. Wir versuchen, Musikstücke zu vermeiden, die bekannt sind und die Erfahrung auf eine bestimmte Weise lenken würden, ebenso Gesangsdarbietungen in Sprachen, die der Teilnehmer versteht. Wenn wir Aufnahmen von menschlichen Stimmen verwenden, sollten sie nur als Klänge von Musikinstrumenten wahrgenommen werden und keine spezifische verbale Botschaft enthalten.
Ungefähr fünf Stunden nach Beginn der Sitzung ist es hilfreich, eine Pause einzulegen und einen kurzen mündlichen Bericht über die Erfahrungen der Person zu erhalten. Dies könnte auch ein guter Zeitpunkt sein, um nach draußen zu gehen. Idealerweise finden psychedelische Sitzungen in einer schönen Umgebung statt – in den Bergen, in der Nähe eines Parks, nahe einer Wiese, im Wald, an einem Fluss, einem See oder am Meer. Während der Abschlussphase einer psychedelischen Sitzung kann das Duschen oder Baden oder das Schwimmen im Wasser eine ekstatische und heilende Erfahrung sein.
Diese Phase kann die Regression in einen pränatalen Zustand erleichtern oder die Erfahrung sogar zum Beginn des Lebens im Urmeer führen. Je nach Ort und Tageszeit können wir den Teilnehmer an einen Ort bringen, an dem wir den Sonnenuntergang, den Mond oder den Nachthimmel beobachten können. Wenn wir nicht den Luxus einer der oben genannten Möglichkeiten haben, versuchen wir, eine so natürlich wie mögliche Umgebung zu finden. Psychedelische Erfahrungen können uns mit der Natur verbinden und uns bewusst machen, wie tief wir mit ihr verwoben und in sie eingebettet sind, aber auch wie sehr die industrielle Zivilisation dies verdeckt und uns von ihr entfremdet hat.
Wenn die Sitzung nicht zu einem guten Abschluss kommt, ist es unerlässlich, verbleibende Emotionen oder körperliche Spannungen und Blockaden mit Körperarbeit zu lösen. Ich habe jedoch nur sehr wenige psychedelische Therapeuten finden können, die dies tatsächlich anwenden. Die Prinzipien sind die gleichen, die in Band I im Kapitel 6 über das Holotrope Atmen (S. 365 ff.) beschrieben wurden. Wir verwenden keine vorgegebenen Techniken, sondern lassen uns von der heilenden Intelligenz der eigenen Psyche des Teilnehmers leiten. Wir finden die bestmöglichen Wege, um die bestehenden Symptome zu verstärken und ihn oder sie zu ermutigen, alles, was sich daraus ergibt, vollständig auszudrücken.
In unseren Therapie- und Trainingsprogrammen im Maryland Psychiatric Research Center organisierten wir gegen Ende der psychedelischen Sitzungen Familientreffen. Die Teilnehmer luden Partner, Ehepartner, Familienmitglieder oder Freunde ihrer Wahl zu diesen Zusammenkünften ein. Wir bestellten in einem nahe gelegenen chinesischen oder japanischen Restaurant Mahlzeiten mit interessanten Aromen, Texturen und Farben, und wir aßen alle gemeinsam und hörten ruhige Musik. Zu diesem Zeitpunkt befanden sich die Teilnehmer noch in holotropen Bewusstseinszuständen, wodurch sich die Qualität der Sinneswahrnehmung erheblich verbessern kann. Indem sie dieses »Öffnen der Pforten der Wahrnehmung« – um Aldous Huxleys Begriff zu verwenden – auf alltägliche Gegenstände und Aktivitäten lenkten, erlernten sie neue Wege, die Natur zu erleben, Sonnenuntergänge zu betrachten, Essen zu schmecken, Musik zu hören und mit Menschen zu interagieren.
Trotz ihrer komplizierten Geschichte hat die psychedelisch unterstützte Psychotherapie ihr großes Potenzial bei der Behandlung von Phobien, Depressionen, psychosomatischen Störungen und körperlichen Schmerzen gezeigt. Durch die Verwendung von LSD als Katalysator wurde es möglich, den Anwendungsbereich der Psychotherapie auf Patientenkategorien auszudehnen, die zuvor nur schwer zugänglich waren: Alkoholiker, Drogenabhängige, Sexualstraftäter und kriminelle Wiederholungstäter. Die gegenwärtige außergewöhnliche Renaissance des Interesses an Psychedelika wird es hoffentlich ermöglichen, alle klinischen Erfahrungen, die 40 Jahre lang ungenutzt geblieben sind, anzuwenden, die Fehler der Vergangenheit zu vermeiden und einen Neuanfang zu starten. Ich zweifle nicht daran, dass die neue Forschung bestätigen wird, dass Psychedelika einzigartige Therapeutika einer völlig neuen Art sind, die in der Geschichte der Psychiatrie ihresgleichen suchen.