Читать книгу Первая помощь при травмах и несчастных случаях - Валентин Профирович Кара - Страница 25

Покрытые льдом тротуар и дорога всегда таят опасность. В гололед нередки падения, а значит, и травмы.

Падая, человек, как правило, подвертывает стопу в голеностопном суставе и инстинктивно выбрасывает руку в сторону падения. Поэтому чаще всего происходят переломы лодыжек и костей предплечья в области лучезапястного сустава. Распознать их нетрудно даже немедицинскому работнику.

Чтобы правильно оказать первую помощь, надо знать, что голеностопный сустав образован тремя костями и укреплен связками. Самая мощная из них располагается с внутренней стороны сустава и называется дельтовидной. Она прикрепляется к костям стопы и к внутренней лодыжке, которая отчетливо видна с внутренней стороны голеностопного сустава. Эта связка настолько прочная, что при падении человека не рвется, а вот лодыжка, к которой она прикрепляется, травмируется.

С другой стороны голеностопного сустава находится хорошо различимая наружная лодыжка. Когда подворачивается стопа, наиболее часто происходит перелом наружной лодыжки, иногда обеих сразу. Если вы станете очевидцем несчастного случая на улице, и вам доведется оказывать первую помощь пострадавшему, прежде всего, обратите внимание на характерные внешние признаки:

При травме руки

В зависимости от того, в какую сторону была согнута кисть в момент падения – в тыльную или ладонную. Происходят переломы с различным смещением отломков. В зимнее время количество таких переломов резко возрастает. Они часто бывают у детей, а также у людей пожилого возраста, кости которых более хрупки.

Первый признак перелома предплечья – резкая боль и припухлость в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при попытке движений в нем. Если кисть находится в неестественном положении, видна деформация сустава, значит, возможно, произошел перелом со смещением отломков. В этом случае движения в лучезапястном суставе резко ограничены и болезненны.

Первое, что вы должны сделать, – это создать неподвижность костям предплечья и кисти. Наложите на них шины из любых подручных материалов – дощечек, фанеры, палок, плотного картона. Шины укладывают по тыльной и ладонной поверхностям предплечья и кисти и фиксируют бинтом или шарфом. Опускать руку вниз нельзя, так как отек и боль от этого увеличиваются. Поэтому руку подвесьте на повязке через шею. После оказания первой помощи необходимо вызвать «Скорую» или помочь пострадавшему добраться до лечебного учреждения.

Травма ноги

Пострадавший обычно ощущает резкую боль в голеностопном суставе и особенно в области лодыжки. Из-за сильной боли он не может встать на ногу. Тотчас после травмы в области сустава появляется припухлость, а через некоторое время – кровоподтек. Это бывает и при растяжении связок и при переломе лодыжек. Припухлость и кровоподтек выражены гораздо сильнее, боль более интенсивная и возникает быстро после падения. Прежде всего, постарайтесь обеспечить пострадавшему покой – посадите или положите его. Ни в коем случае не пытайтесь «вправлять» стопу, так как можете нанести дополнительную травму, в результате увеличатся кровоподтек, отек сустава, могут сместиться отломки. Чтобы сделать неподвижным голеностопный сустав и стопу, наложите на них шину и зафиксируйте повязкой. В качестве шины можно использовать дощечку, палку, зонт. Для уменьшения отека и боли ногу надо приподнять.

Если пострадавшего доставили домой, то до прихода врача к ноге приложите холод (грелку с холодной водой или пузырь со льдом). Держать его надо 10–15 минут, делая перерыв на час-полтора. Это помогает предотвратить нарастание отека.