Читать книгу Первая помощь при травмах и несчастных случаях - Валентин Профирович Кара - Страница 35

Рост автомобильного парка, резкое увеличение скорости движения настоятельно требуют использовать все возможности для предотвращения авто травм и тяжелых их исходов. К разрешению этой государственной важности задачи привлечены силы не только сотрудников Государственной автоинспекции, но и медицинских работников. Однако без широкого участия всего населения невозможно добиться успеха. По существующим правилам, теперь в каждой автомашине должны быть ремни безопасности и специальная аптечка, содержащая необходимый минимум медикаментов. И не только водитель, но и любой человек обязан уметь оказать первую помощь пострадавшему в аварии. Дорожные происшествия бывают в основном трех видов: наезд на пешеходов, столкновение и опрокидывание автомашин. Причем, как показывает практика, основной процент при автокатастрофах составляют легкие повреждения. Пострадавшие при этом обычно сами выходят из машин, они не теряют сознания, их не тошнит, нет рвоты; обнаруживаются лишь небольшие ссадины или ушибы мягких тканей. У пострадавшего в автомобильной аварии человека могут быть и тяжелые повреждения, например, множественные переломы нижних конечностей и таза. Нередко к этому присоединяется также травма черепа, сопровождающаяся сотрясением мозга. Тяжелые повреждения ребер и ткани легкого, разрывы органов брюшной полости и другие травмы бывают у водителей и пассажиров при столкновении машин. И в заключение приведем только одну цифру: около 6 процентов пострадавших в автомобильной аварии погибают до госпитализации. Но это роковое число можно снизить, если своевременно помочь попавшему в беду человеку. Некоторые дорожные аварии заканчиваются весьма печально: водители, пассажиры, пешеходы, велосипедисты получают тяжелые травмы. От того, насколько быстро и правильно оказана первая помощь пострадавшим, нередко зависит их жизнь. Бывает, до приезда «Скорой» достаточно приподнять голову раненого или придать его телу правильное положение, чтобы спасти его. А бывает, к сожалению, и такая картина: на проезжей части лежит пострадавший, кругом толпятся люди и только смотрят, сочувствуют… Иногда сетуют на то, что нет под рукой бинтов, жгутов и других предметов для оказания первой помощи. Но так ли это? Согласно Правилам дорожного движения водители всех автотранспортных средств (автобусов, легковых и грузовых автомобилей, мотоциклов с коляской) должны иметь аптечки.

Медикаменты и перевязочные материалы, находящиеся в ней, не требуют особых условий хранения. Аптечку следует держать в легко доступном месте. В легковых автомобилях, например, на полке заднего сиденья, а в других автотранспортных средствах – в вещевом ящике. Об этом должны знать не только водители, но и пассажиры и пешеходы, чтобы при необходимости воспользоваться аптечкой до приезда «Скорой». К самому распространенному виду дорожно-транспортных происшествий следует отнести наезды на пешеходов. При большой скученности людей, в городах и посёлках их происходит в 2,5 раза больше, чем на автотрассах. Но тяжесть последствий дорожно-транспортных происшествий происшедших на автотрассах значительно выше тех, которые происходят в городах и населенных пунктах. Объясняется это, прежде всего, более большими скоростями движения транспорта по автомагистрали. Помимо этого, возможности быстрого оказания медицинской помощи пострадавшим на автотрассах, к сожалению, весьма ограничены, зачастую этому способствует отсутствие связи и большие расстояния между населенными пунктами. Поэтому совершая переход автотрассы и особенно у поворотов, пешеходы должны соблюдать осторожность и быть очень внимательны. На автодорогах расположение ближайших медицинских учреждений обозначаются специальными знаками, и водители автотранспортных средств об этом знают. Это же должно быть известно пассажирам, пешеходам и велосипедистам. В необходимом случае связь на дорогах можно осуществить через бензозаправочные станции или станции технического обслуживания, которые также обозначены соответствующими дорожными знаками. Сейчас на некоторых дорогах оборудуются специальные вызывные колонки связи, с помощью которых можно на место происшествия вызвать «Скорую», техническую помощь или ГАИ.

Если вы стали свидетелем ДТП,

то порядок ваших действий должен быть следующим:

При аварийной ситуации надо предпринять следующие действия:

Во-первых, постараться сразу же вызвать «Скорую». Это можно сделать с помощью других водителей, пассажиров или оказавшихся рядом пешеходов. Когда несчастный случай произошел на автотрассе и при этом травмы у пострадавших людей достаточно серьезные, необходимо к месту аварии пригласить медицинских работников из ближайшей больницы, но не из пункта оказания первой медицинской помощи. Во-вторых, не дожидаясь приезда врачей «Скорой» следует принять срочные и обязательные меры: вынуть пострадавшего из машины или убрать его с проезжей части дороги и уложить, на какую-нибудь подстилку. Затем оценить общее состояние пострадавшего и, в случае обнаружения кровотечения из повреждённых крупных кровеносных сосудов, постараться его остановить с помощью тугой повязки или жгута. Если вы обнаружили у пострадавшего нарушение сердечной деятельности и нарушение дыхания, необходимо сразу же произвести закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. Когда вы убедились, что пострадал не один человек, а несколько, то оказание первой помощи надо начинать с тех людей, которые получили наиболее тяжкие повреждения. Но если среди пострадавших имеются дети, то при одинаковых повреждениях помощь им оказывать в первую очередь, а затем взрослым.

Если вы обнаружили пострадавшего в бессознательном состоянии, запомните!!!

Ни в коем случае его нельзя оставлять, лёжа на спине, особенно если у него происходят позывы на рвоту или у него носовое кровотечение. В этой ситуации надо его осторожно повернуть на бок (лучше всего на правый бок) и постараться зафиксировать в этом положении. Такое положение пострадавшего предотвратит попадание рвотных масс или крови в дыхательные пути в момент его транспортировки. Если у пострадавшего произошли травмы на лице, ссадины или из носа кровоточащая рана, то в этом случае, можно наложить праще видную повязку предварительно обработав ссадины и рану перекисью водорода или йодом. При холодной температуре воздуха постарайтесь тепло укрыть пострадавшего и дать выпить что-нибудь тёплого (чай, кофе и т. д.) но, ни в коем алкоголь.

В случае повреждения крупных артерий

(при этом кровь алого цвета вытекает из раны ритмичными толчками) для остановки кровотечения надо их перетянуть с помощью жгута или тугой повязки. Которые следует наложить выше места образования кровоточащей раны. Для наложения жгута можно применить ремень, шарф, пояс, косынку. Но под жгут надо обязательно подложить несколько слоев ткани. Затяжку жгута необходимо делать только до тех пор, пока не прекратится кровотечение. При слишком тугой затяжке может возникнуть омертвение ткани и об этом надо знать. После наложения жгута, под него обязательно надо положить записку с указанием точного времени его наложения. Держать жгут в зимнее время можно не более часа, а летом в течение двух часов.

Если вы обнаружили наличие ран под одеждой, то при необходимости осторожно её разрежьте. Освободите рану и наложите повязку. Используя для этого аптечный перевязочный пакет, а кожу вокруг раны обработайте настойкой йода, спиртом или одеколоном, в случае их отсутствия – можно бензином. В случае обнаружения повреждений конечности, необходимо обеспечить их фиксированную неподвижность, используя для этой цели вспомогательные средства: доски, палки, трости, зонты, хворост, ветки или другие подходящие предметы. На обнаруженные ожоги необходимо наложить сухую стерильную повязку.

Если пострадавший находится в обморочном состоянии

Ему нужно дать вдохнуть нашатырного спирта (на ватке, но не из пузырька). Когда вы обнаружили, что пострадавший нуждается в дальнейшем лечении при стационарных условиях и возможен приезд «Скорой», не пытайтесь транспортировать его в лечебное учреждение самостоятельно, при этом могут возникнуть осложнения. Так как он требует бережного обращения, не причинявшего ему дополнительной боли. Старайтесь оказать ему моральную поддержку добрым словом. При отсутствии «Скорой» осуществлять перевозку пострадавшего нужно чрезвычайно осторожно и желательно в лежачем положении. Постарайтесь доставить его в лечебное учреждение в кратчайший срок и это в значительной мере будет способствовать его скорому выздоровлению.