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2.4 Eliminación

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Es conocido el progresivo descenso tanto en el flujo plasmático renal (10% por década), como en la tasa de filtración glomerular (1 ml/min/año después de los 40 años). Se insiste en realizar un ajuste de medicamentos excretados por el riñón, con base en la fórmula de aclaramiento de creatinina de Cockroft:

(140Edad) x peso corporal (kg)*

72 x creatinina sérica del paciente

*en mujeres debe ser multiplicado por 0,85

Esta fórmula se emplea para medicamentos con eliminación renal como los aminoglicósidos y la digital. Por ejemplo, para una mujer de 80 años con 52 kg y creatinina de 1,8, a quien se suministra Bmetildigoxina, la formulación es así:


Es decir, la dosis que se debe administrar es 0,2 mg.

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