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Los tejidos ligamentario y tendinoso están compuestos por fibroblastos, fibrocitos, fibras –tanto colágenas como elásticas y reticulares– y sustancia fundamental. Ambos actúan en un contexto similar, pues lo hacen en el seno de un complejo que implica su unión a otro tejido histológicamente diferente, bien hueso-ligamento-hueso, bien hueso-tendón-músculo-tendón-hueso. Esta transición tiene lugar en varias fases en las que el tendón/ligamento se transforma primero en fibrocartílago no mineralizado, después en fibrocartílago mineralizado y finalmente en hueso¹⁰.

Entre las propiedades mecánicas comunes más destacadas de tendones y ligamentos se encuentran la viscoelasticidad y la plasticidad, dependientes del número de enlaces de colágeno inter e intramoleculares, de la relación de formas solubles/insolubles de colágeno y del contenido en agua⁵⁴. Difieren en cuanto a la cantidad de enlaces cruzados y colágeno tipo I, que es mayor en los tendones, en contraste con una mejor vascularización de los ligamentos (tabla 1-4).

TABLA 1-4. Semejanzas y diferencias entre ligamentos y tendones.

Semejanzas	Diferencias
Densidad, empaquetado en haces cerrados.	Los tendones poseen algunas células propias.
Forma ondulada en reposo.	Los tendones tienen los haces más alineados.
Células entre los haces de fibras.	Los tendones poseen más colágeno tipo I.
Tasa metabólica relativa baja.	Los tendones poseen más enlaces cruzados.
Aporte sanguíneo relativo escaso.	El aporte sanguíneo es mayor en los ligamentos.