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Síndrome anticolinérgico
ОглавлениеSíntomas
Midriasis, hipertermia, diplopía, inquietud, temblor, alucinaciones, insomnio, ataxia, disartria, somnolencia, nerviosismo, obnubilación, delirio, convulsiones, coma, taquicardia, hipotensión, constipación, disminución de la motilidad intestinal, sequedad de piel y mucosas, globo vesical.
Los síntomas anticolinérgicos periféricos pueden no estar presentes (más frecuente en niños y ancianos)
Sustancias que lo provocan
Atropina, antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos, fenotiacinas, escopolamina, toxina botulínica, neurolépticos, plantas: Atropa belladona Datura stramonium - Brugmansia, biperideno, trihexifenidilo.
Tratamiento
Proteger al paciente agitado de posibles lesiones. Monitorear función cardíaca, presión arterial y diuresis. Puede utilizarse diazepam 5-10 mg intravenoso hasta conseguir mejoría clínica.
Antídoto: fisostigmina 1-2 mg intravenoso lento, que puede repetirse luego de 30 minutos hasta un máximo de 4 mg. Solo se utiliza en intoxicaciones graves.