Читать книгу Otyłość u dzieci - Группа авторов - Страница 11

Otyłość jest wynikiem nałożenia czynników środowiskowych (nadmierne odżywianie i/lub zmniejszenie aktywności fizycznej) i czynników dziedzicznych, co zostało udowodnione w licznych badaniach epidemiologicznych na różnych populacjach (bliźniąt wychowywanych razem i osobno, dzieci adoptowanych). Według tych badań 30-80% zmienności masy ciała zależy od czynników genetycznych.

Otyłość może być spowodowana genetycznie przez dotąd poznane dwa mechanizmy (rycina 4.1):

● przez pojedyncze, rzadkie mutacje w niektórych genach, mogące same w sobie powodować otyłość (otyłość jednogenowa); są to rzadkie przypadki, najczęściej poważne, zaczynające się w dzieciństwie;

● przez interakcję licznych wariantów genowych z uwarunkowaniami środowiskowymi (otyłość wielogenowa); w tych przypadkach każdy podejrzany gen z osobna ma niewielki wpływ na masę ciała, ale ich nałożenie się połączone z niekorzystnym oddziaływaniem środowiska (przejadanie się, zmniejszenie aktywności fizycznej) powoduje otyłość zwaną prostą.

Rycina 4.1. Wpływ czynników genetycznych na powstawanie otyłości. A – otyłości jednogenowe o całkowitej penetracji genu (leptyna, LepR, POMC, PC1), B – otyłości jednogenowe o częściowej penetracji genu (MC4R), C- otyłości wielogenowe.