Читать книгу Формула спокойной беременности. Все, что нужно знать современной маме о планировании, ожидании малыша и родах - - Страница 8

Почти все необходимые витамины и микроэлементы при сбалансированном питании мы получаем из пищи, но некоторые стоит принимать дополнительно.

• • Фолиевая кислота. Стандартная дозировка – 400–800 мкг, но она может быть увеличена врачом при некоторых состояниях (сахарный диабет, болезнь Крона, прием некоторых антиконвульсантов) или если в семье или у близких родственников родился ребенок с пороком развития нервной трубки (spina bifida, анэнцефалия и другие). Недостаток фолиевой кислоты в крови будущей мамы может вызвать пороки развития нервной трубки (будущие головной и спинной мозг) малыша. Нервная трубка закрывается уже на 24–26 дни после зачатия, поэтому крайне важно начать принимать фолиевую кислоту заранее (желательно не менее чем за 3 месяца до зачатия), чтобы успеть восполнить ее возможный дефицит.

Комментарий

Возможно, вы слышали мнение, что обычная фолиевая кислота якобы плохо усваивается у многих женщин и поэтому лучше покупать более дорогой метилфолат. Однако современные научные данные это не подтверждают. Нет доказательств, что метилфолат лучше всасывается или обладает какими-то преимуществами по сравнению с обычной фолиевой кислотой – даже у женщин с мутациями генов фолатного цикла (например, MTHFR). Фолиевая кислота в стандартной дозировке 400–800 мкг/сутки уже много лет успешно применяется для профилактики дефектов нервной трубки плода. Она хорошо усваивается, эффективно преобразуется в активную форму в организме и полностью покрывает потребности беременной женщины.

• • Йод. Оптимальная дозировка при планировании беременности – 150–250 мкг. Этот микроэлемент нужен для гормонов щитовидной железы, которые во время беременности участвуют в развитии мозга малыша. К сожалению, дефицит йода встречается очень часто. На этапе планирования добавки с йодом не обязательны, достаточно употреблять йодированную соль в пищу (примерно соответствует потреблению 150 мкг йода).

• • Витамин D. Это необязательная часть, если вы проживаете в местности, где много солнечного света, много времени проводите на улице и не носите закрытую одежду. Остальным женщинам желательно принимать 600–2000 МЕ витамина Д в сутки – это профилактическая дозировка.

При планировании беременности стоит отдавать предпочтение именно лекарственным препаратам, а не биологически активным добавкам (БАД).

В отличие от медикаментов, БАД не проходят строгую государственную проверку качества, что может привести к серьезным рискам: исследования выявляли случаи, когда реальный состав добавок не соответствовал заявленному – встречались как недостаточные дозировки активных веществ, так и опасные примеси, включая тяжелые металлы или даже сильнодействующие лекарственные компоненты. Известны и случаи отравлений из-за неконтролируемого состава БАД. Поэтому в такой ответственный период, как подготовка к беременности, безопаснее выбирать именно сертифицированные аптечные препараты.

Многие врачи рекомендуют не отдельные витамины, а витаминные комплексы как удобное решение – всего одна таблетка в день покрывает основные потребности организма. Однако важно понимать, что пока не существует идеального комплекса, полностью соответствующего всем рекомендациям: в одних не хватает ключевых микроэлементов, в других – дозировки витаминов либо слишком низкие, либо превышают необходимые нормы. Если вы выбираете такой вариант, обязательно обсудите состав препарата со своим врачом – возможно, потребуется дополнить его отдельными витаминами или микроэлементами.

Не могу не отметить, что существуют ситуации, когда нужен именно витаминный комплекс (с добавлением важных микроэлементов, которых в нем нет): это серьезные ограничения питания (например, веганская диета) и заболевания, при которых нарушается всасывание питательных веществ (целиакия, синдром короткого кишечника и другие).

Многие пары задаются вопросом, стоит ли будущему отцу на этапе планирования принимать какие-то витамины или добавки. Так вот, современные исследования показывают, что здоровому мужчине дополнительные витамины не нужны: нет убедительных доказательств, что они как-то существенно улучшают качество спермы или повышают шансы на зачатие.