Читать книгу Koniec z cukrzycą i otyłością - Mark dr Hyman - Страница 13

Cukrzyco-otyłość, która mieści się pomiędzy umiarkowaną insulinoopornością i nadwagą a otyłością i cukrzycą, jest największą światową epidemią zdrowotną naszych czasów. Stanowi ona jedną z głównych przyczyn chorób serca, otępienia, raka, oraz przedwczesnej śmierci ludzi na całym świecie, i niemal całkowicie jest wywołana przez czynniki środowiskowe oraz styl życia. Co oznacza, że niemal w stu procentach można jej zapobiegać i ją leczyć.

Cukrzyco-otyłość dotyka ponad 1,7 miliarda ludzi. Naukowcy ostrożnie szacują, że do roku 2020 zachoruje na nią co drugi Amerykanin, ale u 90 procent z nich nie zostanie ona rozpoznana! Według mnie na cukrzyco-otyłość już cierpi więcej niż co drugi Amerykanin i prawie 70–80 procent niektórych populacji.

Otyłość (prawie zawsze powiązana z cukrzyco-otyłością) jest główną przyczyną możliwych do uniknięcia zgonów w USA i na świecie. Przytycie o zaledwie 5 do 7 kilogramów podwaja ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2, natomiast przybranie na wadze od 8 do 11 kilogramów potraja to ryzyko. Mimo to, nie istnieje żaden rządowy program zalecający badania przesiewowe lub leczenie stanów przedcukrzycowych. Stajemy się Stanami Zjednoczonymi Cukrzycy.

Występowanie cukrzycy typu 2 w Ameryce potroiło się od roku 1980. W roku 2010 chorowało na cukrzycę 27 milionów Amerykanów (z których 25 procent nie zostało zdiagnozowanych), a 67 milionów miało stan przedcukrzycowy (niezdiagnozowany u 90 procent). Dramatycznie wzrósł wskaźnik zachorowań u Afroamerykanów, Latynosów i Azjatów w porównaniu z białymi Amerykanami1. Do 2015 roku 2,3 miliarda ludzi na świecie będzie miało nadwagę, a 700 milionów zachoruje na otyłość. Do połowy obecnego stulecia liczba Amerykanów chorych na cukrzycę wzrośnie z aktualnie jednego na dziesięciu do jednego na trzech.

PROBLEM U DZIECI

Prawdopodobnie najbardziej niepokojący jest fakt, że tą epidemią są coraz bardziej zagrożone dzieci. W USA rośnie pierwsze pokolenie, które jest bardziej chore i umrze w młodszym wieku niż ich rodzice. Po raz pierwszy w historii ludzkości obniża się przewidywana długość życia.

Oto niektóre zatrważające fakty:

• W USA co trzecie dziecko cierpi na nadwagę.

• Otyłość wśród dzieci od roku 1980 do roku 2010 wzrosła trzykrotnie.

• Aktualnie ponad 2 miliony dzieci cierpią na chorobliwą otyłość z 99 percentylem wagi.

• Tylko w Nowym Jorku 40 procent dzieci ma nadwagę lub cierpi na otyłość.

• Co trzecie dziecko, które się obecnie rodzi, zachoruje w przyszłości na cukrzycę.

• Otyłość dziecięca wywrze większy wpływ na przewidywaną długość życia niż wszystkie przypadki raka u dzieci łącznie.

PROBLEM NA ŚWIECIE

Cukrzyca szerzy się także w innych częściach świata: w 2007 roku szacowało się, że 240 milionów ludzi na świecie cierpi na tę chorobę, a przewiduje się, że do roku 2030 ta liczba wzrośnie do 380 milionów, zatem zachoruje na nią 10 razy więcej ludzi niż na HIV/AIDS2. To smutne, ale te szacunki są rażąco zaniżone. W zasadzie już w roku 2011 cukrzyca dotknie 350 milionów ludzi na świecie. W samych Chinach 25 lat temu wskaźnik zachorowań był bliski zeru, ale już w roku 2007 zanotowano 24 miliony diabetyków, a uczeni przewidują, że do roku 2030 będą ich w Chinach 42 miliony. Jednakże już w 2010 roku były ich 93 miliony, a 148 milionów miało stan przedcukrzycowy, z których prawie wszyscy nie zostali wcześniej zdiagnozowani. Wyobraźcie sobie tylko, że w jednym kraju pojawia się nagle 148 milionów nowych przypadków zachorowań na AIDS!

Ostatecznie, ponad 60 procent cukrzyków na świecie będzie pochodzić z krajów azjatyckich, ponieważ jest to najbardziej zaludniony region. Liczba ludzi z upośledzoną tolerancją glukozy lub stanem przedcukrzycowym będzie znacznie wzrastać ze względu na rosnącą genetyczną podatność na szkodliwe działanie cukru i żywności przetworzonej. Co ciekawe, ludność azjatycka (która jest wyjątkowo podatna na cukrzycę, mimo że nie zawsze cierpi na otyłość) jest coraz bardziej zagrożona tą chorobą na skutek przyjmowania diety Zachodu. Mało skuteczne prawo i regulacje w zakresie ochrony środowiska narażają ich także na wzrastający poziom toksyn, które, jak się później przekonamy, są znaczącą przyczyną cukrzyco-otyłości3.

Pomyślcie tylko: od 1983 do 2008 roku liczba osób chorujących na cukrzycę wzrosła na świecie siedmiokrotnie, od 35 do 240 milionów. Zaledwie przez trzy lata, od 2008 roku do 2011, światowa populacja cukrzyków wzrosła o kolejne 110 milionów. Zamiast pytać o nowy lek, który zostanie wynaleziony, żeby leczyć cukrzycę, powinniśmy chyba raczej zapytać, dlaczego tak się dzieje. Musimy zmienić podejście na bardziej nowatorskie, innowacyjne, i obowiązujące po niskich kosztach na całym świecie. Zmarnowano już miliardy dolarów na próby wynalezienia „leczących farmaceutyków”, podczas gdy rozwiązanie leży tuż pod naszym nosem. To jest choroba wywodząca się ze stylu życia i ze środowiska, zatem lekarstwa jej nie uleczą.

Szczególna uwaga: otyłość dziecięca i cukrzyca –

Koniec z cukrzycą i otyłością! dla dzieci

Największą tragedią jest światowe rozprzestrzenianie się otyłości dziecięcej oraz cukrzycy „dorosłych”, czyli typu 2, u małych dzieci. Obecnie spotykamy już ośmiolatków z cukrzycą, piętnastolatków z wylewami i dwudziestopięciolatków, którzy wymagają wszczepienia bajpasów wieńcowych. Chociaż Koniec z cukrzycą i otyłością! jest programem przeznaczonym głównie dla dorosłych, to jednak jest również wskazany i skuteczny w przypadku dzieci. W programie powinna brać udział cała rodzina i naszym zadaniem jest sprawienie, by nasze domy, społeczności i szkoły były bezpieczne dla dzieci.

W książce Koniec z cukrzycą i otyłością! znajduje się wiele przepisów nadających się dla dzieci. Natomiast jeśli chodzi o suplementy, to są one przeznaczone dla wszystkich, nawet dla dzieci najmłodszych. Właściwie każde dziecko powyżej dwunastego roku życia chorujące na cukrzycę może przystąpić do podstawowego planu książki Koniec z cukrzycą i otyłością! Dzieci w wieku poniżej dwunastu lat lub te, które się kwalifikują do „Zaawansowanego planu”, powinny przystąpić do niego pod opieką doświadczonego lekarza praktyka.

CUKRZYCO-OTYŁOŚĆ: GŁÓWNA PRZYCZYNA CHORÓB PRZEWLEKŁYCH I OBNIŻENIA PRZEWIDYWANEJ DŁUGOŚCI ŻYCIA

Cukrzyco-otyłość jest w dwudziestym pierwszym wieku jednym z podstawowych powodów powstawania chorób przewlekłych, w tym chorób serca, wylewów, otępienia oraz raka4.

Zastanówcie się nad tymi faktami:

• Jedna trzecia wszystkich chorych na cukrzycę cierpi na udokumentowane choroby serca5.

• Szacuje się, że niemal wszyscy pozostali z cukrzycą typu 2 mają nierozpoznaną chorobę układu krążenia.

• Ludzie chorujący na cukrzycę są czterokrotnie bardziej narażeni na zgon z powodu chorób serca, a wskaźnik udarów mózgu jest u nich trzy do czterech razy wyższy niż u innych osób.

• Osoby ze stanem przedcukrzycowym są również czterokrotnie bardziej narażone na zgon na skutek chorób serca6. Zatem określenie „przed” nie ma żadnego znaczenia w kategoriach ryzyka.

• U diabetyków wzrasta czterokrotnie ryzyko wystąpienia otępienia7. Natomiast stan przedcukrzycowy jest główną przyczyną predemencji, znanej także jako łagodne zaburzenia funkcji poznawczych.

• Związek otyłości z rakiem jest dobrze udokumentowany i jest napędzany insulinoopornością8.

• Cukrzyco-otyłość w naszym społeczeństwie jest podstawową przyczyną wysokiego ciśnienia tętniczego; 75 procent chorych na cukrzycę ma nadciśnienie tętnicze.

• Cukrzyco-otyłość jest również główną przyczyną choroby wątroby, czyli NAFLD (niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby), potocznie zwanej stłuszczeniem wątroby. Dotyka ona 30 procent całej populacji USA (około 90 milionów) i 70–90 procent osób z cukrzyco-otyłością. Chorzy na stłuszczenie wątroby są obciążeni znacznie wyższym ryzykiem zawałów mięśnia sercowego i zgonów9.

• Cukrzyco-otyłość jest poważną przyczyną depresji i zaburzeń nastroju. Kobiety chorujące na cukrzycę są o 29 procent bardziej narażone na rozwój depresji, natomiast dla kobiet stosujących insulinę ten procent wzrasta

do 5310.

• Uszkodzenia układu nerwowego dotykają 60–70 procent osób z cukrzycą, prowadząc do braku czucia w dłoniach i stopach, spowolnienia trawienia, zespołu cieśni nadgarstka, zaburzeń seksualnych i innych problemów zdrowotnych. Prawie 30 procent chorych na cukrzycę, mających czterdzieści lub więcej lat, cierpi na zaburzenia czucia w stopach, co często prowadzi do amputacji w ich obrębie.

• Cukrzyco-otyłość jest także główną przyczyną ślepoty u ludzi w wieku od dwudziestu do siedemdziesięciu czterech lat.

• Cukrzyco-otyłość jest główną przyczyną niewydolności nerek – co roku przybywa 44 procent nowych zachorowań.

• Osoby ze źle kontrolowaną cukrzycą są trzy razy bardziej narażone na parodontozę lub ostre zapalenia dziąseł.

W najnowszym ciekawym badaniu opublikowanym w „New England Journal of Medicine” wzięto pod lupę 123 205 przypadków zgonów na próbie 820 900 pacjentów i stwierdzono, że chorzy na cukrzycę żyli przeciętnie sześć lat krócej niż inni, przy czym 40 procent diabetyków wcale nie umarło na skutek chorób serca czy zwykle powiązanych z cukrzycą schorzeń11. Zmarli oni z powodu innych komplikacji niezwiązanych bezpośrednio z cukrzycą, a nawet niekoniecznie z nią skorelowanych. Rysuje się zatem oczywista konkluzja, że cukrzyco-otyłość leży u podłoża większości chorób przewlekłych.

CUKRZYCO-OTYŁOŚĆ: GŁÓWNE ŚWIATOWE ZAGROŻENIE DLA ROZWOJU EKONOMICZNEGO

Bezpośrednia opieka zdrowotna w USA wyda w następnej dekadzie na chorych na cukrzycę i na stan przedcukrzycowy 3,4 miliarda dolarów, lub inaczej mówiąc, jednego dolara na dziesięć wydanych na opiekę zdrowotną. Otyli obywatele kosztują system opieki zdrowotnej 40 procent więcej niż ludzie z wagą ciała mieszczącą się w normie. Na próbie 10 milionów uczestników rynkowego planu zdrowotnego obliczono, że na pacjentów, którzy nie chorują na cukrzycę, opieka zdrowotna wydaje rocznie 4000 dolarów, w porównaniu z 11 700 dolarami wydawanymi na pacjentów z cukrzycą, i 20 700 dolarami wydawanymi na pacjentów z powikłaniami cukrzycy.

Cukrzyco-otyłość stanowi ogromne obciążenie finansowe dla społeczeństwa. Bezpośrednie i pośrednie wydatki na chorych na cukrzycę w USA w 2007 roku wyniosły 174 miliardy dolarów. Wydatki na pacjentów z otyłością są równie znaczące i wynoszą rocznie aż 113 miliardów dolarów. Te dwa schorzenia od 2000 do 2010 roku już kosztowały nas łącznie 3 biliony dolarów. To jest trzy razy więcej niż szacunkowe koszty reformy całego systemu opieki zdrowotnej!12

Czy otrzymujemy coś w zamian za nasze pieniądze? Czy nasze aktualne podejście wygrywa walkę z tymi całkowicie możliwymi do uniknięcia i wyleczenia chorobami? To oczywiste, że odpowiedź brzmi: nie!

Wpływ cukrzyco-otyłości na kraje rozwijające się

Cukrzyca nie jest problemem jedynie bogatych krajów z dostatkiem pożywienia, jest także chorobą biedoty13, ponieważ wzrasta również w krajach rozwijających się14. W Indiach cukrzyca stanowi większe zagrożenie życia niż choroby infekcyjne. Na Bliskim Wschodzie około 20–25 procent populacji choruje na cukrzycę. Kiedy pojechałem z pomocą na Haiti (najbiedniejszy kraj na półkuli zachodniej) po trzęsieniu ziemi w 2010 roku, zapytałem dyrektora haitańskiego centralnego szpitala publicznego, jakie choroby stanowiły dla nich największy problem przed trzęsieniem ziemi. Odpowiedź była dla mnie zaskoczeniem: choroby serca, nadciśnienie tętnicze i cukrzyca – wszystkie spowodowane cukrzyco-otyłością.

W roku 2020, na świecie będzie mniej niż 20 milionów zgonów na skutek chorób infekcyjnych, ale ponad 50 milionów zgonów z powodu możliwych do uniknięcia przewlekłych chorób związanych z trybem życia – chorób serca, cukrzycy i raka. Wszystkie one są napędzane tymi samymi czynnikami ryzyka – nadciśnieniem tętniczym, nadwagą, brakiem aktywności fizycznej, wysokim stężeniem cukru we krwi, wysokim poziomem cholesterolu i paleniem papierosów. Jednakże 95 procent prywatnych i publicznych środków przeznacza się niemal wyłącznie na zwalczanie chorób zakaźnych lub infekcyjnych15.

ROZWIĄZANIE: POWRÓĆMY DO ZDROWIA

Istnieje jednak sposób rozwiązania tego problemu, możliwy do zastosowania i skalowalny, dostępny dla każdego, taki, który chroni, leczy i cofa cukrzyco-otyłość za ułamek tych wielkich kosztów. Niniejsza książka gwarantuje to rozwiązanie poszczególnym osobom, wspólnotom, społecznościom i narodom. Będzie to wymagało wprowadzenia znacznych zmian na wszystkich poziomach, ale każdy z nas ma w rękach moc pokonania tego problemu.

Oprócz leczenia cukrzyco-otyłości na poziomie indywidualnym, będzie nam potrzebny ruch społecznościowy. Nazwałem go Zdrowiejmy razem i w części V wyjaśniam, w jaki sposób wszyscy możemy się przyłączyć do tego ruchu, by wspólnie odzyskać utracone zdrowie. Zaczyna się to od każdego z nas, ale rozciąga na nasze rodziny, społeczności lokalne, miejsca pracy, szkoły, oraz

oparte na wyznaniach religijnych organizacje, i przez nas przenika dalej, do rządu i wielkich korporacji.

W następnym rozdziale przyjrzymy się prawdziwym przyczynom cukrzyco-otyłości i zrozumiemy, dlaczego obecne sposoby leczenia nie są skuteczne.