Читать книгу 1+2: Честная книга о материнстве от мамы двойни - Полина Табагари - Страница 33
Часть II. Рождение
Шкала Апгар
ОглавлениеДо середины прошлого века внимание врачей в родах было сосредоточено на женщине. То, что появившемуся малышу тоже может потребоваться срочная медицинская помощь, упускали из виду. Это часто заканчивалось плачевно. Пока американский врач-анестезиолог Вирджиния Апгар не создала шкалу, которая давала неонатологам быстро оценить состояние младенца в первые минуты после рождения и принять меры при необходимости.
Свое изобретение Апгар представила коллегам в 1952 году на специализированном конгрессе. Шкала получила одобрение и распространилась по всему миру, почти семьдесят лет спасая жизни крошечным пациентам.
Как это происходит в родовой палате? Неонатолог осматривает новорожденного и ставит оценку 0, 1 или 2 бала по каждому признаку. Эти действия повторяет через 5 минут. Если при повторном осмотре кроха получает более высокую оценку, значит динамика положительная. При нулевой или отрицательной – медики оказывают помощь. Всего 5 признаков – цвет кожных покровов, сердцебиение, рефлексы, мышечный тонус и дыхание. Что интересно, Апгар – впоследствии стала аббревиатурой данной шкалы в английской транскрипции.
Высший балл – 2. Ее получает младенец, если признак приближен к норме и проявляется очень хорошо.
1 – если признак выражен слабо, неярко
Ноль – признак вовсе отсутствует.
Признак: 0 баллов – 1 балл – 2 балла.
Пульс: отсутствует – менее 100 ударов в минуту – большее 100 ударов.
Дыхание: отсутствует – медленное, нерегулярное – 40—45 дыхательных движений в минуту, громкий крик.
Мышечный тонус: слабый – сгибает ручки и ножки – активно двигается.
Рефлексы: отсутствует – слабо выражены – ярко выражены.
Цвет кожи: синюшный, бледный – в пределах нормы, но ножки и ручки синюшные – розовый от щечек до пяточек.
На первой минуте ребенок получает от 7 до 10. Это среднестатистическая норма, ребенок чувствует себя хорошо и не нуждается в особенном уходе.
4—6 баллов оценивается как удовлетворительное состояние. Возможно, потребуется медицинская помощь.
Критическая ситуация, если младенец получил меньше 4 баллов. Он нуждается в незамедлительной терапии.