Читать книгу Как вылечить рак. Руководство для пациентов - Юрий Захаров - Страница 12
Диагноз поставлен, что делать?
Хроническое воспаление
ОглавлениеХронические инфекции, связанные с воспалением, обуславливают до 20% всех случаев рака во всем мире. В 1863 году Рудольф Вирхов выдвинул гипотезу, что рак происходит в участках хронического воспаления. Потом было показано в исследованиях, что хронические инфекции, связанные с воспалением, обуславливают около 20% всех случаев рака во всем мире.
Воспаление и рак вызываются не только инфекциями, но и загрязнением воздуха, и инородными телами, и ультрафиолетовым излучением от солнца. Эпидемиологические исследования показали, что хроническое воспаление предрасполагает, например, к раку желудочно-кишечного тракта. Таким образом, борьба с воспалением с помощью питания, лекарств, регулирования сна, физической нагрузки является перспективной стратегией борьбы с раком.
А индикаторами успешности такой борьбы являются: С-реактивный белок, интерлейкин-6, высокие показатели которых в анализах крови именно поэтому и связаны с сильным ростом рисков ряда раковых опухолей.
Доказанными канцерогенами являются: вирус гепатита В и С, вирус иммунодефицита человека типа 1, вирус папилломы человека, дым от сжигания угля в печах, загрязнение атмосферного воздуха, курение и пассивное вдыхание табачного дыма, ассоциированное с облучением УФ лучами воспаление кожи (солнечный загар), хеликобактер пилори (бактерия, которая вызывает большую часть случаев гастрита и язвы желудка).
Вероятными канцерогенами являются: эндометриоз, цитомегаловирус, цистит, цирроз, хронический панкреатит, хронический остеомиелит, хронический лимфоцитарный тиреоидит, хронический атрофический гастрит, хроническая обструктивная болезнь легких, хламидия, туберкулез, триппер, тиреоидит хашимото, стрептококки, простатит, пародонтит, наследственный панкреатит, мочевой катетер-ассоциированный цистит, малярия, красный плоский лишай, кожные папилломы человека, кишечная палочка, кариес, желчный камень, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит, воспалительные заболевания тазовых органов, воспалительные заболевания кишечника, влагалищная трихомонада, вирус контагиозного моллюска, вирус иммунодефицита человека типа 2, бронхит, целиакия, астма, асбест, анальный свищ, алкоголь, алкоголизм-ассоциированный панкреатит.
Хроническая воспалительная среда порождает скопление таких клеток иммунитета, как нейтрофилы, макрофаги, лимфоциты, а также скопление фибробластов. Эти клетки вырабатывают факторы роста, которые могут стимулировать рост опухоли. Они могут стимулировать скопление реактивных форм кислорода (ROS), которые повреждают ДНК, что способствует накоплению мутаций в ДНК. А ведь именно мутации в ДНК – основной фактор возникновения раковой опухоли и один из важных факторов, сокращающих жизнь. Такие процессы также меняют метилирование. О повышении нейтрофилов, макрофагов и лимфоцитов можно узнать, сделав общий анализ крови. Но не всегда. Нужно ещё и сдавать анализы крови на С-реактивный белок, интерлейкин-6, чтобы увидеть воспаление.
Учёные из Университета Тоттори (Япония) сделали вывод, что хроническое воспаление повышает риск развития онкологических заболеваний практически во всех органах и тканях. Этот показатель составляет 81% причин воспаления, доказано вызывающих рак. И 64% от всех причин воспаления, возможно, вызывающих рак. То есть основными причинами рака от воспаления являются вирусы, бактерии и паразиты. Одним словом – хронические инфекции.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28422073
Исследования химиопрофилактики рака с помощью подавления воспаления в животных моделях начались в конце 1990-х и продолжаются по сей день. Основными механизмами борьбы с воспалением, связанным с раком (предложенные учёными из Университета Тоттори в Японии), являются:
– борьба с клеточным (макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы и др.) воспалительным инфильтратом в очагах хронического воспаления;
– подавление активных форм кислорода (ROS);
– борьба с излишним оксидом азота (NO);
– оптимизация уровня антиоксидантных ферментов;
– оптимизация антиоксидантов;
– подавления NF-κB обусловленного воспаления;
– повышение антивоспалительных цитокинов;
– снижение экспрессии провоспалительных цитокинов;
– снижение хемокинов для апоптоза (самоуничтожения) опухолей;
– подавление циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ) -2.
Воспалительный клеточный инфильтрат (макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы и др.) вызывает повреждение тканей. Лейкоциты производят активные формы кислорода (ROS), повышая окислительный стресс, и повышают оксид азота (NO). В результате окислительного стресса повреждаются ДНК и возникают мутации в ДНК. Если при этом в тканях низкий уровень антиоксидантов (примечание: когда много, то тоже плохо), то оксидативный стресс и повреждение ДНК с мутациями усиливаются. При повышенных воспалительных цитокинах воспаление становится хроническим, и порочный круг замыкается. Оксид азота стимулирует клетки рака к делению. Воспаление нарушает метилирование ДНК, что заставляет гены работать иначе, чем в здоровом организме.
Воспалительный клеточный инфильтрат (макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы и др.) вызывает повреждение тканей.
Чтобы снизить уровень воспаления, нужно сдать анализ крови на уровень витамина Д3. И затем регулировать его уровень с помощью дополнительного витамина Д3. Например, употребляя витамин Д3 в каплях. Обычно витамин Д3 у людей в дефиците. Есть много исследований, которые показали, что дефицит витамина Д3 повышает воспаление и связанный с воспалением риск рака. Например, учёные Университета Вашингтона (Сиэтл, Вашингтон) показали, что увеличение потребления диетического витамина Д3 является полезным в предотвращении рака толстой кишки за счет подавления воспалительной реакции на ранних стадиях возникновения рака.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24938764
Учёные Четвертого военного медицинского университета (Сиань, Шэньси, Китайская Народная Республика) показали, что некоторые компоненты из яблочного пектина защищают от рака толстой кишки, снижая воспалительный клеточный инфильтрат.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20400476
Учёные Национального института фармацевтического образования и исследований (Индия) нашли, что лечение мелатонином ослабляет прогрессирование рака толстой кишки, модулируя воспаление.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25598500
Ферментированный коричневый рис также может снижать случаи опухоли, связанные с воспалением, на 20—35%.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26670250
Кожная Т-клеточная лимфома является редкой неходжкинской лимфомой (раковая опухоль), которая может повлиять на кожу, кровеносные и лимфатические узлы. Доксициклин вызывает самоуничтожение такой опухоли и подавляет воспаление.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27732942
Аспирин снижает риск рака толстой кишки и лёгких, подавляя воспаление.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3794763
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15746434
Капуста брокколи снижает воспаление и риск рака толстой кишки, а также рак желудка, убивая хеликобактер пилори.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24714741
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25617536
Подавление активных форм кислорода (ROS)
Окислительные стресс-опосредованные повреждения ДНК связаны с развитием рака. При делении поврежденных клеток копирование ДНК и клеточный метаболизм нарушаются. Таким образом, мутации являются важным фактором в процессе канцерогенеза, а окислительное повреждение может привести к канцерогенезу.
Кофе снижает риск рака за счет уменьшения окислительного повреждения ДНК в модели рака толстой кишки. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25400457
В 2013 году учёные Университета Гифу (Япония) показали, что дефицит магния связан с нарушением стабильности генома, повышая мутации ДНК. А снижение потребления магния связано с риском рака толстой кишки. Магний подавляет воспалением обусловленный рак толстой кишки. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23125223
Лечение ликопином из помидоров значительно снижает степень мутаций, снижая перекисное окисление липидов в раке желудка. Ликопин препятствует хеликобактер пилори индуцированному увеличению продукции активных форм кислорода и изменению клеточного цикла в эпителиальных клетках желудка. Мета-анализ, проведенный в Китае, подтверждает обратную взаимосвязь между потреблением томатов и риском рака желудка. Учёные из Азии (где из-за повышенного употребления соли высокий риск рака желудка) рассматривают ликопин как очень перспективное вещество для профилактики рака желудка. А также в Азии намереваются внести употребление ликопина в национальные рекомендации.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4492364
Борьба с излишним Оксидом азота (NO)
В 2016 Эрнест Марио из Рутгерского университета в Нью-Джерси (США) совместно с учёными из Тайваня показал, что колоректальный рак, который является третьим наиболее распространенным видом рака во всем мире, может подавляться аспирином. В том числе за счёт ингибирования индуцируемой синтазы оксида азота.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207670
Птеростильбен (по данным учёных из Национального морского университета Гаосюн в Тайване) из ягод черники и винограда (не из БАД, а в свежем виде) является эффективным противоопухолевым агентом, который подавляет индуцируемую синтазу оксида азота (iNOS), снижая воспаление. Предполагается, что птеростильбен является новым функциональным агентом, способным предотвратить ассоциированную с воспалением опухоль.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22842666
По данным учёных из Японии (Университет Гифу – 2013 год) магний также значительно уменьшает индуцируемую синтазу оксида азота (iNOS) в раке толстой кишки через 4 недели употребления. Ранее (в 2010 году) в этом же университете было показано, что таким же свойством обладает ферментированный коричневый рис.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23125223
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19956864