Читать книгу Здоровый малыш. Советы детского доктора - Андрей Соколов - Страница 27

Что изменится к 6 месяцам? К этому времени материнское молоко частично теряет свои полезные свойства и становится уже не столь питательным. Поэтому нужно начинать докармливать малыша смесями. Напомним: чтобы малыш не отказался от груди, обязательно кормите его сначала молоком, а затем смесью. Ни один прием пищи не должен состоять целиком из смеси. Смесь – лишь десерт, прикорм. Ее дают либо с ложечки, либо из бутылочки с жесткой соской (что гораздо проще).

ВНИМАНИЕ

Общее правило введения всех прикормов (смесей, соков, пюре и каш): начинать надо с минимальной дозы.

Смеси можно добавлять в больших количествах: они не так агрессивны по отношению к желудку ребенка, как соки, и подобны по составу и консистенции материнскому молоку. Сок тоже жидкий, но состав его совершенно иной.

Какую смесь лучше выбрать? Любую, если врач не определил никаких ограничений в питании. Необходимо следить за тем, чтобы на упаковке было написано, что смесь можно давать детям с рождения.

Смеси нужно разводить водой? Да, смеси разводят либо детской водой, либо кипяченой.

Ваша главная задача в промежуток от 5 до 6 месяцев – подготовить организм ребенка к усвоению такого количества смеси, какое он захочет съесть в дополнение к материнскому молоку позже. Если молока только 20 мл – значит, остальные 100 мл малыш может выпить из бутылочки в виде смеси.

Итак, понемногу увеличивая дозу (5 мл, 10 мл, 20 мл и т. д.), начинайте давать смесь в конце кормления. Если вы будете это делать таким образом, то ребенок не испытает никаких проявлений аллергии, и других неприятностей у него не будет.

Предположим, неприятностей избежать не удалось, и появились высыпания. Придется отменить тот прикорм, который вы вводили, и подождать неделю. При исчезновении проблем вводите другой продукт, например вместо яблочного сока грушевый. К первому вернетесь через 2–3 месяца, когда появятся ферменты для его переработки.

После введения в рацион полугодовалого ребенка смесей окажется, что вы кормите грудью и докармливаете смесью. Не заменяете молоко, а именно докармливаете. Было у вас 8 грудных кормлений, и должно остаться столько же. А на десерт малыш получает смесь. Десерта может быть много! Затем к этой смеси вы добавляете соки (капаете в нее): в первый день – одну каплю, на следующий – две, затем – три и т. д. Рано или поздно вы начнете вводить прикорм более агрессивно. Но к тому времени будут введены уже 5 или 10 продуктов, и у ребенка появится больше возможностей переварить их в том объеме, в котором вы дадите, например четверть или половину чайной ложки пюре.

Рекомендуется вводить пюре после соков, используя принцип одноименности продуктов. Ввели яблочный сок – вводите яблочное пюре.

Можно ли капать сок прямо в бутылочку со смесью? Да, можно. Сок добавляют в бутылочку или сразу в рот ребенка. В любом случае это будет уже после кормления. Главное, чтобы перед каждым таким прикормом пищеварительная система малыша получила мамино молоко.

Если молока много, нужно ли вводить смесь? Да, нужно. Если вы будете кормить ребенка из бутылочки с жесткой соской, то он, скорее всего, не откажется от груди. Сначала всегда давайте грудь, несмотря на протесты. Голодный ребенок будет вынужден сосать молоко.

Однако малыш растет, как и его потребность в пище. Одновременно количество молока в груди уменьшается, и с каждым месяцем его будет меньше и меньше. Без прикорма ребенок останется голодным.

Если молока достаточно, то нужно ли отрывать ребенка от груди и давать смесь или прикорм? Нет, пусть ребенок ест грудное молоко. Если молока много и ребенок, питаясь исключительно им, прибавляет в весе нормально, по 600 г в месяц, что встречается очень редко, то смесь не нужна. Запомните: смесь – первый прикорм, а не замена грудного молока.

Когда придет время вводить в рацион малыша соки и пюре, начинайте это делать с детского питания, купленного в магазине. А затем уже давайте то, что вы самостоятельно приготовили на кухне.

Можно ли перестать кормить ребенка грудью раньше, чем ему исполнится год, например в 3 месяца? Нет. По медицинским показаниям кормить ребенка грудью необходимо до года. Если вы можете сохранять лактацию, то год – это оптимальный срок.

Каков объем смеси для самого первого прикорма? Чем меньше, тем лучше. Некоторые дети способны усвоить и 100 мл прикорма в первый раз. Однако чем меньшую дозу вы дадите в первый раз, тем больше шансов у ребенка адаптироваться. Ваша задача – дать ребенку возможность привыкнуть к чему бы то ни было. В первый месяц – к тому, что этот мир такой неудобный, затем – к прикормам и т. д.

Если в полгода ребенку хватает получаемого молока, нужно ли вводить смесь? Попробуйте. Вам может казаться, что молока у вас хватает и малыш всем доволен. Но вы введете эти 20 мл смеси, и он их с удовольствием съест, а затем и 30 мл, при этом вы продолжите кормить ребенка своим молоком. Возможно, малышу уже не хватало молока и на самом деле он голодал, а вы и не догадывались об этом.

Нужно ли стараться вводить прикорм как можно позже? Не нужно. Даже опасно. Прикорм вводят для того, чтобы после года начать переводить ребенка на «взрослый», или общий, стол. Если введение прикормов затягивать, то после года малыш сам возьмет со стола взрослых «неположенное» и… это может закончиться серьезными неприятностями, вплоть до обращения в хирургическую клинику.

Считается, что многим детям не нравится смесь, которой кормит мама. Можно ли вводить что-то другое? Никто не знает, что ребенку нравится, а что нет. Это все предположения взрослых. Сказать сам он не может, а показаться маме может все, что угодно. Конечно, смеси различны по вкусу, но, меняя смесь или заменяя ее кашей, вы подвергаете ребенка дополнительному риску.

Что делать, если ребенок постоянно требует мамино молоко и не собирается от него отказываться? Такие дети не хотят менять рацион только потому, что они не знают о существовании других вариантов. Так что это проблема не малыша, а мамы, которая не хочет вводить смесь и прикорм.

Может ли ребенку не нравиться смесь по консистенции? Нет. Консистенция грудного молока и смеси одна и та же. Поэтому начинайте вводить смесь, и только если все ваши попытки неудачны, посоветуйтесь с врачом, что вам дальше делать.

Если ребенок плохо прибавляет в весе, то первым прикормом после смеси будет каша, а не соки. Это уже медицинский вопрос, который надо решать с доктором индивидуально.

Когда придет пора вводить прикормы, выбирайте однокомпонентные продукты, например яблочное или грушевое пюре либо сок, а не грушево-яблочное пюре (сок). Таким образом вы сможете более точно контролировать процесс приспособления к новой пище. Предлагайте ребенку продукты по одному: сначала нечто яблочное, а потом уже грушевое.

При введении пюре, соков, каш надо помнить следующее правило: давать только один новый продукт в неделю. В 6 месяцев и 1 неделю вы вводите яблочный сок, в 6 месяцев и 2 недели – грушевый или морковный сок, при этом яблочный сок оставляете в рационе и продолжаете увеличивать его объем. Через неделю предлагаете малышу яблочное пюре, потом – грушевое или морковное. В одно кормление даете яблочный сок, в другое – грушевый. Ваша цель – довести количество нового продукта до ощутимого объема, например до половины баночки.

Вводите прикормы медленно: вас никто не торопит. Ребенок будет хорошо развиваться, даже если до года вы будете кормить его только грудным молоком и смесями. Все прикормы нужны лишь для того, чтобы после года малыш смог употреблять обычные продукты. Он должен научиться есть пищу, отличающуюся по составу и консистенции от грудного молока, чтобы позже смог пережевать и переварить «взрослые» продукты.

Докармливать младенцев продуктами с молочной кухни до года нецелесообразно. Давать творожки, кефир, молочко, йогурты и прочее лучше ближе к году, а иногда и позже.