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El mito del “mareo” por las cervicales

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Frecuentemente se culpa a “las cervicales” por la ocurrencia de mareos especulando que estas vértebras pueden comprimir

la circulación al cerebro. Las arterias vertebrales nunca son comprimidas por artrosis u otras alteraciones de las vértebras. Por el contrario, son las arterias las que, si tuvieran alguna dilatación o anormalidad, pueden llegar a “carcomer” a las vértebras. Pero muchas afirmaciones tienen su excepción. Analizando el que probablemente ha sido el banco de datos más grande de alteraciones en la circulación cerebral de las arterias vertebrales (la denominada circulación cerebral posterior) durante los años 80 encontramos un paciente entre casi 400 que tenía un mareo violento al girar la cabeza. Por tan atípico, le hicimos una arteriografía cerebral para visualizar la arteria durante el ataque que el paciente podía reproducir voluntariamente con solo mover su cuello. No sorprendió que la arteria no tuviera ningún tipo de patología, pero… cuando el paciente giró su cabeza, ¡la circulación sanguínea se cortó totalmente! Al observar las imágenes óseas notamos que sobresalía un espolón de hueso de una de las vértebras que, al girar la cabeza, obliteraba totalmente la arteria. El paciente fue operado por los traumatólogos que cortaron este espolón y nunca más tuvo episodios de mareo y vértigo.

Por tratarse de un caso excepcional, confirma que no ocurren alteraciones de equilibrio, mareo o vértigo causado por alteración en las vértebras cervicales. En esa misma época, y para intentar combatir el mito sobre la “culpabilidad” de las vértebras cervicales, con el Dr. Caplan hicimos un cálculo del dinero invertido por año en EE.UU en placas cervicales realizadas en pacientes con mareo: 3 millones de dólares. Pero lo importante es que no pudimos detectar nunca un caso en que el resultado de las radiografías cervicales hubiera cambiado

el tratamiento y síntomas del paciente. Esto es natural ya que esas vértebras nada tienen que ver con el mareo o vértigo.

Por lo tanto, en caso de vértigo o mareo aislado no se deben obtener radiografías (o resonancia/tomografía) de las vértebras cervicales ni atribuirles los síntomas. Sí se debe consultar al especialista que pueda definir el problema (neurólogo u otorrinolaringólogo).

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