Читать книгу Челюстно-лицевая хирургия и хирургическая стоматология. Карманный справочник - - Страница 11
1
Инфекционно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области
1.8
Острый серозный (гнойный) одонтогенный периостит челюсти
ОглавлениеЖалобы местные Нарушение конфигурации лица. Боль в области челюсти.
Жалобы общие Температура тела 37,5-38,5 °C, слабость, недомогание, головная боль.
Анамнез заболевания К врачу ранее не обращался или лечился по поводу периодонтита. Зуб болел несколько дней, после появился отек мягких тканей.
Локальный статус
Внешний осмотр. Лицо асимметрично за счет отека мягких тканей в области челюсти, щеки. Кожные покровы чистые, физиологической окраски, увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы.
Осмотр полости рта. Переходная складка сглажена за счет воспалительного инфильтрата, болезненна при пальпации, гиперемирована. При гнойной стадии определяется флюктуация в области инфильтрата по переходной складке.
Осмотр зубного ряда. Коронка зуба разрушена, часто изменена в цвете. Возможно, имеется пломба. Перкуссия болезненна.
Рентгенограмма Разрежение костной ткани в области верхушки корня «причинного» зуба округлой формы с четкими или нечеткими контурами.
Лечение
Поликлиника. Периостеотомия и удаление зуба. При функциональной и эстетической значимости зуба – эндодонтическое лечение, зубосохраняющие операции. Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты, физиолечение.
Стационар. В стационар направляются пациенты с сопутствующей патологией и угрозой генерализации процесса.