Читать книгу Челюстно-лицевая хирургия и хирургическая стоматология. Карманный справочник - - Страница 9
1
Инфекционно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области
1.6
Ретенция (полная или частичная) третьего моляра, обострение хронического перикоронарита
ОглавлениеЖалобы местные Боль в области частично прорезавшегося или непрорезавшегося зуба, усиливающаяся при открывании рта, глотании.
Жалобы общие Слабость, головные боли, повышение температуры тела.
Анамнез заболевания Зуб «мудрости» прорезывается в течение длительного времени. Несколько дней назад появилась боль в области прорезывающегося зуба «мудрости».
Локальный статус
Внешний осмотр. Лицо симметричное. Кожные покровы чистые, физиологической окраски. Лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны. Открывание рта болезненно, может быть ограничено.
Осмотр полости рта. Отек и гиперемия слизистого капюшона над прорезывающимся третьим моляром, пальпация слизистой в ретромолярном пространстве болезненна. Возможно выделение гноя из-под десневого края или изъязвление слизистой оболочки капюшона.
Осмотр зубного ряда. Третий моляр частично прорезался, занимает правильное положение в зубной дуге. Бывает, что зуб полностью покрыт слизистой оболочкой, коронка визуально не определяется.
Рентгенограмма Третий моляр расположен полностью или частично в кости, занимает правильное положение в зубной дуге или дистопирован. В области дистальной (реже медиальной) поверхности коронки – очаг деструкции кости серповидной формы с четкими контурами.
Лечение
Поликлиника. Атипичное удаление зуба. Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты, иммунотерапия, физиотерапия по показаниям.
Стационар. Атипичное удаление зуба. Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты, иммунотерапия, физиотерапия.