Читать книгу Челюстно-лицевая хирургия и хирургическая стоматология. Карманный справочник - - Страница 17
1
Инфекционно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области
1.14
Острый гнойный одонтогенный лимфаденит
ОглавлениеЖалобы местные Постоянная самопроизвольная ноющая боль в зубе, чувство «выросшего» зуба, боли в челюсти, припухлость околочелюстных мягких тканей. Резко болезненный «шарик» в поднижнечелюстной (подподбородочной и др.) области.
Жалобы общие Температура тела повышена до 37–38 °C. Симптомы общей интоксикации (слабость, вялость, ухудшение общего самочувствия).
Анамнез заболевания Некоторое время беспокоит зуб, возможны боли в челюсти. Несколько дней назад, возможно, после переохлаждения, ОРИ, появился болезненный «шарик».
Локальный статус
Внешний осмотр. Конфигурация лица изменена за счет увеличенного, резко болезненного при пальпации, округлого, умеренно подвижного лимфоузла. В центре лимфатического узла может определяться симптом флюктуации. Кожа над лимфоузлом может быть гиперемирована. Может определяться отек или инфильтрат околочелюстных мягких тканей в случае наличия воспалительного процесса в челюсти.
Осмотр полости рта. Слизистая оболочка полости рта в цвете не изменена, либо определяется гиперемия и болезненность в проекции верхушки корня «причинного» зуба. Может определяться отек, гиперемия, инфильтрат в области челюсти в случае воспалительных процессов в костной ткани (нагноение кисты, периостит, остеомиелит).