Читать книгу Беременность внутри меня. Третий триместр: финишная прямая. Гинекология БЕЗ занудства - - Страница 9

✱ Комментарий врача

Одышка в третьем триместре – пожалуй, один из самых частых поводов для жалоб. Женщина садится и говорит:

– Доктор, я будто марафон пробежала, хотя просто поднялась на второй этаж.

Причина проста: матка растёт и поднимает диафрагму вверх, лёгким становится буквально тесно. Добавим сюда увеличившийся объём циркулирующей крови, ускоренный обмен веществ – и вот вы уже глубже дышите даже в покое. Это естественно. Но важно отличить физиологию от патологии.

✔ Когда одышка – это нормально

• Усиливается при физической нагрузке: подъём по лестнице, быстрая ходьба.

• Возникает в положении лёжа на спине.

• Становится легче, если приподнять подушки или лечь на бок.

• Нет других тревожных симптомов (кашля, болей, температуры).

✖ Когда нужно к врачу

• Одышка в покое, даже если просто сидите или разговариваете.

• Внезапное чувство нехватки воздуха.

• Боли в груди, сердцебиение более 120 ударов в минуту.

• Отёки, особенно лица и рук + одышка → возможный признак преэклампсии.

• Одышка с бледностью, слабостью → может быть анемия.

• Одышка с резкой болью и кашлем с кровью → исключать тромбоэмболию.

✔ Что помогает

• Спать с приподнятой верхней частью тела (подушки или специальный клиновидный валик).

• Чаще отдыхать в положении на левом боку.

• Не переедать: переполненный желудок давит на диафрагму.

• Дыхательные упражнения: глубокий вдох через нос, медленный выдох через рот («дыхание свечи»).

• Небольшие прогулки на свежем воздухе.

✱ Случай из практики

Пациентка на 30-й неделе пришла ко мне вся в панике: «Доктор, я задыхаюсь, это сердце?» Проверили: давление в норме, сатурация 98%, лёгкие чистые. Оказалось, что она привыкла спать на спине, и именно в этой позе возникало чувство нехватки воздуха. Я посоветовал попробовать спать на левом боку с двумя подушками под головой. На следующем приёме от тех жалоб и след простыл.

★ Совет от врача

Если одышка возникает впервые и внезапно, не откладывайте визит. Пусть лучше окажется, что это физиология, чем пропустить серьёзную патологию.

✎ Запиши

Спросите у врача:

1. Нужно ли сдать анализ крови на гемоглобин?

2. Достаточно ли моих показателей давления и сатурации?

3. Какие позы и упражнения облегчат дыхание именно в моём случае?

？ Интерактив

Засеките время: поднимитесь на один лестничный пролёт и посчитайте, за сколько секунд восстановится дыхание. Если достаточно 30—60 секунд – это вариант нормы. Если дольше и сопровождается слабостью или болью – покажите этот результат врачу.

□ Пустая страница

Здесь вы можете отмечать, в каких ситуациях появляется одышка, и как быстро она проходит.