Читать книгу Мать и дитя. Беременность, роды и уход за ребенком до трех лет. Большая энциклопедия - Лариса Аникеева - Страница 17

Время от времени средства массовой информации с умилением рассказывают об очередной восьмикласснице, родившей ребенка от несовершеннолетнего Ромео, и о молодых бабушках, ухаживающих за внучкой, пока юные родители сидят за партой. За этим хеппи-эндом скрываются тысячи случаев подростковых беременностей, заканчивающихся абортами (в том числе и криминальными), рождением «ненужных» детей, пополняющих ряды воспитанников детских домов, а то и умерщвленных в момент появления на свет.

Долгое время считалось, что в нашей стране «секса нет». Отношения мужчины и женщины в произведениях литературы и кинематографии отличались возвышенностью и целомудрием. В последние годы с экранов телевизоров и со страниц низкопробной прессы на головы юных обрушился настоящий шквал сексуальных знаний, от которых родители приходят в ужас. Как в такой ситуации найти нужные слова, выбрать верный тон, чтобы поговорить со взрослыми детьми на интимные темы? Мы стесняемся говорить «об этом» или считаем, что «они больше нашего знают», и обходим молчанием эту деликатную сферу. А гормоны пробуждают инстинкты и подгоняют детей вступить во взрослую жизнь, не дожидаясь совершеннолетия.

Из года в год снижается возраст начала половой жизни, возрастает сексуальная активность подростков, увеличивается одновременное число половых партнеров. Эти причины в сочетании с низкой сексуальной культурой ведут к росту ЗППП и увеличению количества беременных девушек-подростков.

Способность к деторождению еще не делает человека взрослым, а психологическая и социальная зрелость намного отстает от зрелости физиологической. Поэтому юная беременная женщина не знает, как распорядиться своим новым положением, и испытывает значительные психологические проблемы. Беременность в подавляющем большинстве случаев расценивается ею как досадное недоразумение, от которого надлежит избавиться немедленно и желательно тайком от родителей. О тяжелых последствиях аборта она в этот момент не задумывается, парализованная чувством стыда, отчаяния и боязнью огласки. Неокрепшая психика испытывает колоссальные перегрузки, способные привести к психоэмоциональному срыву. Сейчас как никогда девушка нуждается в дружеском участии, добром совете и бескорыстной помощи.

Но кто поможет ей? Друг, настояниям которого она уступила, напуган сообщением еще больше, чем она, и предпочитает скрыться от ответственности. Значительное число будущих отцов порывают отношения с несовершеннолетними партнершами, едва узнав о беременности. Лишь третья часть юных беременных может похвастаться заключением брака до родов.

Подружки могут только поахать и посочувствовать, а в глубине души каждая подумает: «Слава богу, что это случилось не со мной». Девушка понимает, что в такой ситуации могут помочь только родители, но как открыться им, если мать неоднократно предупреждала: «Принесешь в подоле, из дома выгоню!» Почему же родная дочь не может рассчитывать на ваше прощение и великодушие, а испытывает чувство безысходности, страха и одиночества, оказавшись в такой непростой ситуации? Ребенок с малолетства должен знать, что семья – это то прибежище, в котором он всегда найдет утешение, помощь и поддержку в любой беде. А в трудном подростковом возрасте он тем более нуждается в родительском плече и совете.

В ранней беременности дочери есть и ваша вина: напряженные отношения внутри семьи, недостаток любви и ласки в родном доме, отсутствие со стороны родителей интереса к ее жизни – вот основные причины, подталкивающие девочек к поиску любви, внимания и понимания на стороне.

Нередко поводом к половой близости является любопытство, желание не отстать от подруг, которые уже попробовали «это», неспособность отказать любимому человеку, стремление доказать окружающим свою самостоятельность и независимость.

Большинство подростковых беременностей заканчивается абортами, а следовательно, число молодых женщин с эндокринологическими нарушениями, воспалительными процессами в половой сфере, вторичным бесплодием и психологическими проблемами постоянно растет.

Преждевременная половая жизнь создает угрозу репродуктивному здоровью женщины.

Печально, но многие беременные подростки, сообщившие родителям о своем положении, делают аборт под давлением семьи. Девушки старшего возраста (16–17 лет) предпочитают не ставить родителей в известность относительно своей беременности и справляются с проблемой самостоятельно, без долгих размышлений отправляясь на аборт.

У несовершеннолетних значительно чаще, чем у взрослых женщин, возникают осложнения во время операции и после нее (около 50 %), поэтому необходимо искоренить легкомысленное отношение к аборту у самой беременной и ее матери: «Подумаешь, аборт. Я сама их десяток сделала».

Даже те немногочисленные юные женщины с положительным отношением к беременности, нашедшие поддержку и понимание со стороны партнера и родителей, не смогут избежать психологических и физиологических проблем, связанных с течением беременности и родов.

Новое положение требует коренной перестройки психической сферы, отказа от многих радостей прежней беззаботной жизни, формирования чувства ответственности за ребенка, планирования своего будущего, неразрывно связанного с заботой о благополучии малыша.

Не многие «маленькие мамы» могут справиться с таким грузом ответственности, поэтому они часто испытывают чувство тревожного ожидания, страха и опасения неблагоприятного исхода беременности.

Изменения внешности доставляют немало неприятных переживаний: увеличивается вес, на коже появляются растяжки, расплываются черты лица, главной частью тела становится живот. Для несовершеннолетней беременной, ставящей свою привлекательность превыше всего, это может служить причиной психоэмоционального срыва.

Появление «неожиданного» ребенка нарушает планы дальнейшего продолжения учебы и профессионального становления, что вызывает чувство обиды, досады и зависти к более удачливым подругам, которые ведут активную сексуальную жизнь, но «не залетают».

Проблемы, связанные с финансовым неблагополучием, порождают эмоциональную нестабильность: раздражение, уныние, плаксивость, чувство вины перед малышом и родителями за неспособность найти выход из создавшегося положения.

Косые взгляды соседей, преподавателей, осуждение и нездоровое любопытство окружающих травмируют нервную систему девушек-подростков, добавляя им психических и физических страданий.

Течение беременности напрямую зависит от состояния здоровья женщины. А организм девушки-подростка еще не достиг той степени физической и половой зрелости, которая обеспечила бы благоприятные условия для юной матери и развивающегося плода. Осложнения подстерегают их на протяжении всей беременности и родов: самопроизвольное прерывание беременности, раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды, рождение незрелого и с гипоксическими повреждениями ЦНС ребенка, разрывы мягких тканей родовых путей и т. д.

Подростковый возраст считается критическим в жизни человека, когда под влиянием «гормонального взрыва» и несогласованного развития всех органов и систем организм становится наиболее уязвимым к воздействию негативных влияний извне. Именно в пубертатном возрасте часто развиваются хронические заболевания. Беременность, возникшая на таком фоне, естественно, здоровья не прибавляет, а напротив, зачастую провоцирует обострение хронических недугов. Особенно характерна высокая частота воспалительных заболеваний мочевыделительной системы: цистит, хронический пиелонефрит, ведущий к такому осложнению беременности, как гестоз. Не остаются в стороне и другие органы и системы: почти у трети несовершеннолетних беременных выявляются заболевания пищеварительного тракта, каждая восьмая имеет заболевания дыхательных путей, а каждая десятая – нарушения в сердечно-сосудистой системе. Растет аллергическая заболеваемость населения, в том числе и среди беременных девушек-подростков. Широкая распространенность хронического тонзиллита в этой среде свидетельствует о снижении иммунитета, что подтверждается довольно высокой частотой простудных заболеваний у беременных подростков.

Довольно часто у юных беременных регистрируются и гинекологические заболевания: воспалительные заболевания половых органов, ЗППП, поликистоз яичников, нарушения менструальной функции. Почти 15 % беременных подростков имеют сужение таза.

Гормональные изменения, наступающие в организме беременной, оказывают благотворное влияние на процессы созревания, подготавливая ее к родам. Увеличиваются размеры костного таза, мягкие ткани родовых путей становятся эластичнее, развивается связочный аппарат суставов и позвоночника. Однако эти же изменения ведут к нейроэндокринным нарушениям, которые проявляются головокружением, тошнотой, рвотой, склонностью к обморокам, раздражительности, плаксивости, запорам и т. д., а также к обострению хронических процессов.

На течение беременности и развитие плода самое непосредственное влияние оказывает образ жизни матери. Ни для кого не секрет, что среди молодежи вредные привычки пребывают в большом почете. А многие несовершеннолетние беременные не желают расставаться с привычным образом жизни и продолжают курить, употреблять алкогольные напитки, стимуляторы и наркотики до самых родов.

Большое влияние на здоровье будущей матери и ребенка оказывает характер питания (о правильном питании беременной разговор впереди). А как предпочитают питаться наши подростки? Чипсы, гамбургеры, хот-доги, поглощаемые на ходу и запиваемые разноцветными газировками или пивом, помимо механического и химического вреда, наносимого желудочно-кишечному тракту, лишают организм полноценных белков, жиров и углеводов. А без полноценных пищевых веществ невозможно обеспечить растущий организм подростка пластическим и энергетическим материалом. Питание юной беременной должно обеспечивать не только потребности в пищевых веществах самой беременной и плода, но и потребности роста и развития, характерные для изменений пубертатного возраста.

У несовершеннолетних беременных значительно чаще роды наступают преждевременно из-за биологической незрелости организма и сопутствующих заболеваний. В процессе родов юные женщины чаще страдают из-за разрыва мягких тканей родовых путей, что связано с их (тканей) недостаточной подготовленностью к родам. Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде встречаются у каждой пятой несовершеннолетней роженицы, что связано с пониженным тонусом матки в послеродовом периоде.

Оперативные роды путем кесарева сечения – нередкий исход беременности у юных женщин. Операция производится при слабости родовой деятельности, узком тазе, гипоксии плода, тазовом предлежании.

После родов несовершеннолетние мамы чаще, чем взрослые женщины, страдают от гнойно-воспалительных заболеваний половых путей и анемии.

Осложненное течение беременности и родов не может не сказаться на состоянии здоровья новорожденных. Известно, что дети от несовершеннолетних матерей чаще страдают от внутриутробной гипоксии и задержки внутриутробного развития, что впоследствии ведет к задержке роста и развития, патологии ЦНС, аллергическим заболеваниям, почечной патологии, анемии и другим болезням новорожденных.

Дети несовершеннолетних матерей имеют более низкие показатели веса и роста при рождении, чем новорожденные взрослых женщин. Это объясняется неполным биологическим созреванием организма юной матери, который вынужден нести не по возрасту высокую нагрузку – вынашивание новой жизни.

Недоношенные дети рождаются у каждой шестой несовершеннолетней беременной. Риск рождения глубоко недоношенного младенца вдвое выше, чем у взрослых женщин.

У младенцев от юных матерей часто нарушаются процессы адаптации к новому миру, поэтому физиологические состояния новорожденных (убыль веса, желтуха новорожденного, транзиторная лихорадка, эпителизация пупочной ранки и т. д.) у них протекают тяжелее и дольше, чем у детей от взрослых женщин.

Это различие сохраняется и на протяжении первых лет жизни: заболеваемость и смертность малышей, родившихся от матерей в возрасте до 18 лет, значительно выше, чем у детей, матерям которых уже исполнилось 20 лет. И дело тут не только в функциональной незрелости организма матери, но и в низком уровне здоровья, осложненном течении беременности и родов, социально-экономическом неблагополучии и психологической неустроенности.

Заканчивая разговор на эту тему, следует сказать, что положительный исход беременности у юной женщины и появление на свет здорового новорожденного зависят от поведения всех членов семьи, и в первую очередь матери.

Будьте великодушны. Не принимайте решения на скорую руку. Пусть улягутся страсти, и тогда жизненный опыт и женская мудрость подскажут вам верное решение. Инстинкт материнства возьмет верх над боязнью общественного осуждения, и через положенное время, взяв дочкин «грех» на руки, вы испытаете истинное счастье. А пока создайте для будущей мамы все условия, которые обеспечат благоприятное течение беременности и рождение здорового ребенка.