Читать книгу Der Knie-Fall - Manuel Köhne - Страница 12

a.Baker-Zyste

Wie schon erwähnt: Nix Tumor – diese gutartige, prall mit Flüssigkeit gefüllte, elastische Zyste ist eine sackartige Ausstülpung der Kniegelenkkapsel und liegt in der Kniekehle. Bei Erwachsenen ist sie in der Regel durch den Verschleiß von Strukturen im Knie bedingt, bei Kindern liegt ihre Ursache weitgehend im Dunkeln. Schmerzen bereitet die Baker-Zyste in der Regel nicht, große Exemplare können jedoch für ein starkes Druckgefühl und Bewegungseinschränkungen sorgen. Der Worst Case: Die Zyste reißt – das führt dann zu starken Schmerzen samt einer heftigen, örtlichen Entzündung, die teilweise den ganzen Unterschenkel rot und geschwollen aussehen lässt. Ist aber zum Glück selten …

b.Gefäßprobleme/Thrombosen

Auch hier haben wir es mit einer Ursache zu tun, die in die Kategorie »selten« gehört, aber sehr ernst genommen werden muss. Thrombosen entstehen durch einen festsitzenden Blutpfropf in einer Vene, der den Abfluss des weiteren Unterschenkelblutes verhindert. In selten Fällen löst sich der Blutpfropf und wandert über das Blut in die Lunge als Lungenembolie, die sogar tödlich sein kann. Thrombosen sind in der Regel sehr schmerzhaft und gut sichtbar durch eine Schwellung des gesamten Unterschenkels. Teilweise treten auch noch die Venen sichtbar hervor und haben eine bläuliche Färbung.

Eine Thrombose in diesem Bereich wird manchmal mit dem Riss einer Baker-Zyste verwechselt, weil die Symptome ähnlich sind. Ein Ultraschall beim Venenspezialisten klärt aber schnell, um welche Formen es sich handelt. Hier kann der Orthopäde wenig weiterhelfen, da er in den meisten Fällen keine Gefäßuntersuchungen durchführen kann.