Читать книгу Дневник молодой мамы. Первый год жизни малыша - Мария Горн - Страница 40

Родился ребёнок. Казалось бы, это должно быть самым счастливым моментом для матери. Но вместо радости вдруг появляется чувство раздражения, разочарования, вины и беспомощности. Может мучить бессонница, резкая смена настроения и плаксивость.

Я часто вспоминаю одну молодую маму… Хотя прошло уже много лет. Это была одна из первых консультаций в моей деятельности. Мы говорили с ней о том, как важно кормить в удобной и расслабленной позе. И я помогала комфортно угнездиться на диване. Когда я подкладывала мамочке подушку под локоть, она озлобленно шептала мне на ухо: «Я ненавижу его, понимаете? Он же мне всю жизнь сломал своим рождением. Я же себе не принадлежу! Вы говорите: ему надо! Вы говорите: у него потребность! И вы так ласковы с ним… и со мной! Подушечки мне под спину подкладываете… А я в ужасе, понимаете?» Она разрыдалась.

Те, кто не знают глубинных причин такого состояния, могут осудить женщину. Призвать её к ответственности и напомнить, что она «сама решила рожать», её «никто не заставлял». Слышали, наверное, что-то подобное?

Послеродовая депрессия может накрыть так, что бывает сложно адекватно оценить реальность. Невозможно сконцентрироваться на ком-то другом. Даже если этот другой – наш долгожданный ребёнок. И женщина сама себя не узнаёт… Ошибочно думать, что это контролируемый процесс, когда нам просто нужно взять себя в руки и «прекратить ныть». Всё намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд. И пока мы с умным видом поучаем, мама с малышом на руках летит в пропасть без дна…

Официальная статистика ВОЗ утверждает, что послеродовой депрессией страдают от 10% до 20% матерей. Неофициальная статистика консультантов по грудному вскармливанию показывает цифры от 50% до 80%. Подавляющее большинство женщин, страдающих послеродовой депрессией, не обращаются к специалистам. Они просто не знают, что их состояние требует помощи.

Уровень депрессии

Конечно, далеко не все мамы ненавидят своих детей и теряют адекватность. Степень депрессивных состояний может быть разной.

1. Лёгкая степень. Самый распространенный вариант. Чаще всего проходит незаметно для окружающих. Проявляется моментами, обычно в виде плаксивости, раздражительности и повышенной утомляемости. Может расстроить или разозлить какая-то бытовая мелочь вроде немытой посуды или недружественный тон мужа. В данном случае женщина способна контролировать себя, отслеживать свои мысли и переключаться на более оптимистичный лад.

2. Средняя тяжесть депрессии. Уже очевидна для окружения. Общий фон настроения подавленный. Мама легко и без особого повода может расплакаться или разозлиться. Возникают проблемы со сном, голова забита мрачными мыслями. Сложности материнства начинают перевешивать радости. Ребёнок может представляться обузой.

3. Тяжёлая степень. Женщина отгораживается от общения даже с близкими людьми, может вовсе потерять интерес к ребёнку. Не придерживается элементарного ухода за собой, такого как чистка зубов и принятие душа. Неправильно питается или вовсе теряет аппетит.

4. Глубокая депрессия. Встречается достаточно редко. Чаще всего женщины, которые ей страдают, имеют наследственную предрасположенность к депрессивным расстройствам. На этой стадии могут наблюдаться галлюцинации, тяжёлые расстройства психического и соматического характера.

Причины депрессии

В послеродовой депрессии часто винят гормональную перестройку. Но мало говорят о причинах, которые запускают выработку тех или иных гормонов. Почему вместо эндорфина, пролактина и окситоцина активизируются кортизол, вазопрессин и кортиколиберин?

Рождение ребёнка – это конкретная биологическая программа, которая происходит по определённым законам. Вмешательство в этот процесс и нарушение законов могут нести очень серьёзные последствия как для мамы, так и для малыша.

Одним из таких важных моментов является послеродовой импринтинг, когда мама запечатлевает своего малыша сразу после родов, пока они ещё связаны пуповиной. С первой секунды появления на свет младенцу необходимо находится в тесном контакте с мамой. А маме важно на глубоком подсознательном уровне принять своего ребёнка.

У большинства животных новорожденный запечатлевает мать и затем следует за ней. Но человеческий детёныш рождается настолько незрелым, что не способен следовать за матерью. Поэтому природой заложена именно привязанность матери к ребёнку. Это происходит в первые несколько минут после рождения, когда младенца кладут матери на живот, она гладит его, рассматривает и затем прикладывает к груди.

Причину возникновения депрессии ярко описывает Жан Ледлофф в своей книге «Как вырастить ребёнка счастливым»: «Что же происходит, если процессу импринтинга помешали и ребёнка забрали у матери именно в тот момент, когда она была готова приласкать дитя, дать ему грудь, взять на руки, прижать к своему сердцу? Или если мать накачали столькими обезболивающими, что она уже не способна полностью ощущать установление связи со своим ребёнком? В этом случае потребность в запечатлевании младенца переходит в ощущение горя и утраты. Во время бесчисленных предыдущих рождений человека единственным случаем, когда матери было некого приласкать после родов, был случай рождения мёртвого ребёнка. Реакция на это была одна – скорбь. Когда время упущено, а потребность осталась неудовлетворенной, то в рамках континуума предполагается, что ребёнок умер и необходимость в запечатлевали уже отпала».

Несмотря на то, что в большинстве современных роддомов принято совместное пребывание мамы и малыша, первые минуты посвящены обработке малыша и обрезанию пуповины, а не послеродовому импринтингу. В этом и кроется основная проблема такой масштабности распространения данной болезни.

Что усугубляет депрессию?

Не являются первопричиной, но усиливают это состояние:

• Недостаток сна. Не сразу удаётся приспособиться к ночным просыпаниям. Если не давать себе отдыха днём, то быстро копится дефицит сна и организм не выдерживает нагрузки.

• Новые обязанности материнства, к которым мама не была готова. Материнство кардинально меняет образ жизни современной женщины. Бывает непросто сразу сориентироваться, сопоставить ожидания и реальность, совместить свои желания и потребности малыша.

• Потеря самоценности в рамках принятых в социуме. К сожалению, мама с малышом часто оказывается «не в статусе». Туда, где ещё вчера её ждали с распростёртыми объятиями, сегодня уже не приглашают. Нередко приходится формировать новое окружение, искать новые смыслы.

• Проблемы при кормлении грудью. Грудное вскармливание – одно из наших женских врожденных ожиданий, которое относится к инстинктам. Если оно не заладилось, то женщина может ощущать тревожность и подавленность.

• Изменения отношений с мужем, непонимание и отсутствие поддержки со стороны близких людей. Во всех традициях мира маму и малыша окружают заботой и поддержкой в первые несколько месяцев. К сожалению, в наших реалиях так бывает далеко не всегда. Потеря чувства безопасности увеличивает гормон стресса в организме и усиливает депрессивное состояние.

Как справиться с депрессией?

Зная, как организованы роды в роддомах, и ежедневно общаясь с молодыми мамами, я оцениваю реальный показатель материнской депрессии в 90%. То есть практически все недавно родившие женщины переживают это падение в том или ином виде.

Пускать на самотёк ситуацию не стоит. Опасность депрессии в том, что лёгкая форма может перетечь в более тяжёлую и перейти в хроническую.

1. При любой степени в первую очередь нужно обратиться за поддержкой к близким. Очень важно не оставаться с проблемой один на один.

Муж, родственники и близкие друзья могут взять на себя бытовые заботы, освободив время мамы для себя и ребёнка. Если нет поддерживающего окружения рядом, можно найти клуб поддержки грудного вскармливания в своём городе или в соцсетях. Общаться с другими мамами, обсуждать с ними вопросы материнства.

2. Очень важно наладить кормление грудью и сон матери. Это то, что поможет самостоятельно выйти из лёгкой степени депрессии и значительно облегчит более тяжёлые.

То, что недостаток сна усугубляет любое недомогание, все мы знаем не понаслышке. Хорошо организованный совместный сон по ночам и отдых с малышом днём поможет регулярно высыпаться.

Также исследования показывают, что успешное кормление грудью является одним из самых эффективных способов выхода из послеродовой депрессии. Гормоны лактации уравновешивают состояние, увеличивается уровень эндорфинов, появляется больше радости и любви к себе и малышу.

3. Следующий значимый шаг. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам! Психологи, консультанты по лактации, инструкторы по материнству – все эти люди работают нам на благо. Профессиональная помощь поможет быстрее войти в новый ритм жизни.

4. И обязательно! Обязательно! Посвящайте время лично себе – 40—60 минут каждый день!

Мама из примера выше была почти в тяжёлой депрессии. Из такого состояния выйти без помощи психотерапевта крайне сложно. Уже после первых двух психологических сессий женщина почувствовала облегчение. А через три месяца меня встречала счастливая и нарядная мать, которая души не чаяла в своем маленьком сыночке.

Но сколько женщин так живут и терпят в одиночку, решив, что с ними что-то не так? Всё глубже погружаясь в чувство вины и беспомощности…

Если вы здесь узнали себя, не молчите! Пишите, звоните, обращайтесь за помощью.

Она нужна вам как никогда!