Читать книгу Скажи НЕТ диабету. Готовый план действий - Патрик Холфорд - Страница 35
Часть 1
Причины сахарного диабета и его лечение
Глава 2
Ваш обмен веществ
Тест на холестерин и триглицериды
ОглавлениеЕсли вы старше 40 лет и живете в Великобритании, то вам, скорее всего, измеряли уровень холестерина. Однако крайне важно знать не только общий уровень холестерина, но и соотношение ЛПВП («хорошего» холестерина) и ЛПНП («плохого» холестерина). Низкий уровень ЛПВП так же опасен для здоровья, как и высокий общий уровень холестерина, поскольку молекулы ЛПВП удаляют избыток холестерина из артерий. Сахар непосредственно повышает концентрацию «плохого» холестерина ЛПНП [20], а это означает, что уровень «хорошего» холестерина ЛПВП у вас снижается, и это очень плохо для вашего организма, потому что нездорового холестерина становится больше.
Если концентрация холестерина ЛПВП в крови ниже 1,04 ммоль/л, то это свидетельствует о наличии метаболического синдрома и высокого риска развития сахарного диабета. А вообще, общий холестерин должен быть ниже 6, а в идеале ниже 5, и по крайней мере на одну треть состоять из холестерина ЛПВП. Таким образом, если у вас общий холестерин 6, а уровень ЛПВП равен 3 (отношение этих величин, равное 2, означает, что половина вашего холестерина – «хорошая») – это намного лучше, чем общий уровень холестерина 5 и уровень ЛПВП 1 (с отношением, равным 5). Отношение общего холестерина к уровню холестерина ЛПВП является наиболее важным показателем. Вам нужно, чтобы этот показатель равнялся как минимум 3, чтобы по крайней мере треть общего холестерина составляла «хороший» холестерин ЛПВП.
Также крайне важным показателем является уровень в крови жиров, известных как триглицериды. Их концентрация не должна превышать 3,9 ммоль/л, хотя, по данным исследования, проведенного в Америке, у трети взрослого населения этот показатель выше, и особенно он высок среди тех, кто имеет избыточный вес и не выполняет физические упражнения [21]. Продукты с высоким содержанием жиров (например, красное мясо и молочные продукты), или с высоким содержанием сахара, или с высокой гликемической нагрузкой (рафинированные продукты), особенно если у вас есть резистентность к инсулину, повышают уровень триглицеридов, в принципе, как и злоупотребление алкоголем (см. главу 3, чтобы узнать больше об алкоголе).
Как вы помните, печень преобразует избыток сахара в жир, который не только сохраняется в виде жира в вашем теле, но и циркулирует в крови в виде триглицеридов. Сахар и продукты с высоким гликемическим индексом повышают уровень триглицеридов. Особенно негативно влияет на уровень триглицеридов фруктовый сахар – фруктоза [22]. Вторая причина повышенного уровня триглицеридов заключается в отсутствии омега жирных кислот. Увеличив потребление омега-3 кислот, вы можете уменьшить уровень триглицеридов вдвое.
Некоторые лекарства, главным образом противозачаточные таблетки, стероидные препараты (на основе кортизола) и диуретики, которые выписывают для снижения артериального давления, также могут увеличить уровень триглицеридов.
Тест на триглицериды, как правило, сдают в рамках стандартного медицинского осмотра. Если вы попросите копию результатов своих анализов, там будет этот показатель. Если вы сдавали тест на холестерин, скорее всего, тест на триглицериды тоже был сделан.
20
R. M. Krauss, «Carbohydrates raise LDL: atherogenic lipoprotein phenotype and dietgene interactions», Journal of Nutrition, 2001 Feb; 131 (2): 340S-3S
21
E. S. Ford, et al., «Hypertriglyceridemia and its pharmacologic treatment among US Adults», Archives of Internal Medicine, 2009; 169 (6): 572–8
22
E. J. Parks, et al., «Dietary sugars stimulate fatty acid synthesis in adults», Journal of Nutrition, 2008 Jun; 138 (6): 1039–46