Читать книгу Celiakia – autodiagnoza i samodzielne leczenie. Najnowsze badania i najskuteczniejsze terapie na nietolerancję glutenu - Rory Jones - Страница 40
CZĘŚĆ I
CZY JEDZENIE, KTÓRE JESZ, ZJADA CIEBIE?
4
Skąd mogę wiedzieć, że choruję? Diagnoza celiakii
Przeciwciała śródmięśniowe (EMA)
ОглавлениеBadanie EMA jest wysoce specyficzne, praktycznie w 100%, oraz w około 90% czułe. Jeśli wynik badania jest pozytywny, oznacza to, że prawie na 100% choruje się na celiakię, chociaż niektórzy pacjenci z celiakią nie mają pozytywnego wyniku EMA. Niemniej jednak, te przeciwciała są związane ze stopniem zaniku kosmków (Zob. Selektywny niedobór IgA, strona 96).
Jest to badanie wykonywane przy użyciu techniki immunofluorescencji. Jest drogie, wyniki są bowiem odczytywane przez technika przy użyciu mikroskopu. Dlatego jest zależne od obserwatora, który wprowadza element potencjalnego błędu technicznego.
tTG i EMA mogą być sporadycznie pozytywne u niektórych osób (zob. Utajona postać celiakii, strona 92). EMA i IgA tTG mogą również nie występować u pacjentów w wieku poniżej dwóch lat. U dzieci w tym wieku ważniejszy może być poziom przeciwciał przeciw peptydowi gliadyny. To podkreśla znaczenie przeprowadzenia biopsji w celu potwierdzenia diagnozy.
W praktyce klinicznej badaniom serologicznym często brakuje czułości, o czym mówi się w literaturze medycznej.