Читать книгу Спокойные родители, здоровый малыш. Про сон, питание, болезни и другие важные темы с позиции доказательной медицины - Татьяна Денисова - Страница 15
Первый год жизни
12. Соска
ОглавлениеСчитается, что от сосания пальца отучить труднее, чем от соски, – соску можно выбросить, а палец никуда не денешь.
Использовать пустышку или нет – решение за родителями! С позиции стоматологов использование соски безопасно до 2–3 летнего возраста, однако рекомендуется ограничиться длительностью до 6 часов в сутки.
Пустышка иногда помогает успокоить ребенка, отвлечь его, облегчает засыпание, дискомфорт во время перелетов и болезненных процедур (например, забора крови или вакцинации).
Данные о преимуществах одних видов сосок перед другими противоречивы: есть мнение, что так называемые ортодонтические пустышки более физиологичны и с меньшей вероятностью будут влиять на формирование прикуса, но в последнем систематическом обзоре не подтверждена такая версия [5]. В некоторых исследованиях упоминается о снижении риска развития синдрома внезапной смерти младенцев при использовании соски.
Существует мнение, что раннее использование соски может нарушить грудное вскармливание (Американская академия педиатрии не рекомендует использовать соску до установления уверенной лактации, приблизительный срок, по мнению ААП, – 3–4 недели жизни [6]).
Однако в последних систематических обзорах показано отсутствие связи между ранним использованием пустышки и прекращением ГВ к возрасту 4–6 месяцев [7].
Попытки понять, оказывает ли использование пустышки влияние на общую длительность ГВ, не увенчались особым успехом. Еще из минусов: ребенок может стать очень зависимым от соски (не сможет заснуть без нее, будет просыпаться, если потеряет соску); повышается риск отита у детей старше 6 месяцев. Некоторым детям пустышка неинтересна, не настаивайте.
Правила безопасности использования пустышки:
• тщательно и часто мойте пустышку с мылом и в горячей воде,
• не облизывайте соску,
• не окунайте соску в сладкие растворы,
• не вешайте соску на шею ребенка во время сна,
• не используйте в качестве пустышки соску от бутылочки,
• выбирайте соску, которая не делится на части,
• пластиковая часть соски должна быть не менее 3,8 см шириной, она должна быть сделана из прочного пластика и иметь вентиляционные отверстия,
• меняйте соску по мере ухудшения ее состояния.
Чтобы снизить вероятность привыкания, предлагайте соску в моменты, когда обойтись без нее трудно. В периоды, когда младенец чем-то заинтересован и хорошо себя чувствует, пробуйте обходиться без нее.
5
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30054865.
6
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/pacifiers/art-20048140.
7
https://www.cochrane.org/CD007202/PREG_effect-restricted-pacifier-use-duration-breastfeeding-full-term-infants; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30054865.