Читать книгу Как вылечить рак. Руководство для пациентов - Юрий Захаров - Страница 29
Особенности питания при онкозаболевании
Сахара
ОглавлениеРацион питания, насыщенный сахаром и жирами, может стать причиной возникновения рака толстой кишки. S.Steely и D. Horrobin в 1982 году была найдена строгая корреляция между смертностью старых женщин от рака молочной железы и потреблением ими сахара и более слабая – с потреблением жира; у молодых женщин подобная корреляция практически не улавливалась.
Чем это можно объяснить? Ведь обычный сахар (или сахароза) – это простой углевод, состоящий из глюкозы и фруктозы. А углеводы не являются канцерогенами. Значит, эффект избыточного потребления углеводов должен быть косвенным, но, тем не менее, усиливаясь во времени, он приводит к весьма «несладкой» жизни.
Углеводы являются основой нашего рациона. С пищей поступают как простые (глюкоза, фруктоза, галактоза), так и сложные (крахмал, клетчатка, пектины) углеводы. Фруктозой богаты плоды, но особенно много её в меде. Она почти в 2 раза слаще сахара, т.е. сахарозы. В молоке имеется лактоза, или молочный сахар, сладость которого приблизительно в 6 раз меньше сахарозы. При расщеплении лактозы в кишечнике ферментом лактазой образуются глюкоза и галактоза. Молекула крахмала (и гликогена – животного крахмала) также состоит из остатков глюкозы.
Переваривание углеводов начинается уже в ротовой полости: в слюне имеются ферменты амилаза и мальтаза, способные расщепить крахмал до глюкозы. Поэтому если очень тщательно разжёвывать кусочек хлеба, можно ощутить сладкий вкус во рту. Но пищевой комок долго в ротовой полости не задерживается и поступает в желудок. Здесь углеводы не перевариваются, так как кислое содержимое желудка прекращает действие амилазы. А вот двенадцатиперстная кишка – основное место их расщепления: амилаза поджелудочной железы превращает крахмал и гликоген в маленькие осколки-дисахариды (мальтозу и изомальтозу). Амилаза нуждается в щелочной среде. Защелачивание осуществляется бикарбонатами, вырабатываемыми самой поджелудочной железой. Они и нейтрализуют желудочный сок, создавая оптимальные условия для действия переваривающих ферментов.
Затем наступает очередь пристеночного пищеварения, осуществляемого ферментами ворсинчатого эпителия тонкой кишки. Здесь расщепляются сахароза, молочный сахар и мальтоза до мономеров – глюкозы, фруктозы, галактозы. Однако в кровь всасывается преимущественно глюкоза, так как в клетках кишечника большая часть галактозы и фруктозы превращается в глюкозу.
Из кровеносных сосудов кишечника глюкоза попадает в печень. Часть её там задерживается и депонируется в виде гликогена или используется в многочисленных реакциях обмена, а часть глюкозы поступает в общий кровоток. В ответ на увеличение концентрации глюкозы в крови из поджелудочной железы выбрасывается в кровяное русло гормон инсулин. Он необходим для проникновения глюкозы в клетки мышц и жировой ткани (поступление глюкозы в мозг зависит не от инсулина, а от её концентрации в крови) и для усвоения глюкозы тканями организма.
Для всех клеток нашего тела глюкоза является важнейшим источником энергии, а для эритроцитов – и единственным. Нервные клетки, в отличие, например, от мышечных, также совершенно не могут обходиться без этой маленькой молекулы. Но роль глюкозы этим не ограничивается. В результате внутриклеточных ферментативных преобразований молекулы глюкозы образуются соединения, используемые в многочисленных реакциях синтеза других углеводов, а также жиров и даже некоторых аминокислот.
Углеводов человек съедает больше, чем жиров и белков. Например, приблизительно 12 г углеводов дает каждый из следующих продуктов (Э. Переш,1991):
1 средняя картофелина, 2 столовые ложки отваренного риса, 3 столовые ложки фасоли, 5 столовых ложек гороха или бобов, полтарелки овощей, 1 большой ломоть арбуза или дыни, 1 тарелка (с верхом) клубники, 3 маленьких или 2 больших мандарина, 2 абрикоса, 1/2 банана, 1/2 крупной хурмы, 18 вишен, 1 чашка молока, полторы чашки кефира, 1 столовая ложка мёда.
Усвояемость углеводов при смешанном питании составляет (в процентах): в овощах – 85, фруктах – 90, молоке – 98, сахаре – 99% (Б. Л. Смолянский, 1979).
Частое употребление сладостей способствует перенапряжению инсулярного аппарата, что рано или поздно может спровоцировать заболевание диабетом при наследственной предрасположенности, стрессе, инфекции.
Снижение содержания гликогена в печени – характерная особенность организма больного раком. Уже в силу только одного этого обстоятельства нельзя резко ограничивать прием углеводной пищи онкологическому больному или делать большие перерывы между едой. Следует знать и то, что при уменьшении запасов углеводов в тканях для компенсации энергетического голодания организм начинает усиленно использовать не только жир, но и аминокислоты (т.е. усиливается распад белков). Особенно в отчаянном положении находятся головной мозг и вся нервная ткань в целом, поскольку они не могут жить без глюкозы. Выручает особый механизм, благодаря которому часть аминокислот «переводится» в глюкозу. Такая защита дорого стоит: организм опять расплачивается жизненно важными белками.
Но не следует впадать в другую крайность: отдавать углеводной нище предпочтение перед другими продуктами питания. Нельзя вместо полноценного завтрака, обеда или ужина на ходу перехватывать булочку, пирожное, конфетку, заглушать голод леденцами и класть несколько ложек сахара в чашку. Изо дня в день такая еда, влекущая за собой быстрое возрастание концентрации глюкозы в крови, незаметно приводит к тяжёлым изменениям в организме.
Глюкозу не зря называют белой смертью. Эта молекула далеко не безобидна. Химически она очень активна. Онкологическому больному следует ограничить не прием углеводной пищи вообще, а очень сладкой пищи и самого сахара. Дело в том, что при развитии злокачественной опухоли снижается толерантность («терпимость», переносимость) тканей организма к глюкозе подобно тому, как это бывает при диабете. Онкологами замечена закономерность между снижением толерантности к сахару и развитием рака молочной железы, рака эндометрия, предстательной железы, почек (В.W. Wagner, 1990).
Ткани онкологического больного плохо усваивают глюкозу, ибо они становятся менее чувствительными к инсулину (Т. С. Морозкина, 1989). Наконец, выработка инсулина, особенно в запущенных случаях заболевания, уменьшается (В. С. Лаврова, 1979).
Несмотря на снижение способности организма больного раком усваивать глюкозу, он остро в ней нуждается. Профессор В. С. Шапот (1975) установил, что злокачественная опухоль является «ловушкой глюкозы» и функционирует словно мощный «насос», выкачивающий это питательное вещество из крови больного. В результате развивается глюкозное голодание тканей опухоленосителя. Более того, поглощая глюкозу, опухоль вынуждает организм усиливать её производство из аминокислот тканей, что приводит к белковой дистрофии органов.
Снизить распад белков в органах и тканях, уменьшить тенденцию к гипогликемии (стабилизировать уровень глюкозы в крови), предотвратить ацидоз может только сбалансированное по углеводам питание. При подготовке к операции с этой целью в течение нескольких дней больным вводят глюкозу с инсулином. Эта же мера улучшает иммунозащитные реакции организма.