Читать книгу Техническое обслуживание позвоночника по методу доктора А.Н. Ушакова. Полюбите свой позвоночник - Андрей Ушаков - Страница 5

Что может болеть в позвоночнике?

Наиболее известной «болезнью» позвоночника считается ОСТЕОХОНДРОЗ. Это не совсем болезнь. Остеохондроз – естественный процесс изменения позвоночника в результате старения, избыточных физических статико-динамических нагрузок. Протекает он без боли или каких-либо других симптомов, постепенно уменьшая подвижность в различных отделах. Можно говорить об остеохондрозе как о БОЛЕЗНИ лишь при появлении жалоб на боли, ограничение движений, онемение и «мурашки», сопутствующие проблемы (боли в суставах рук, ног, головные боли) и пр.

Остеохондроз – это лишь основа, которая может способствовать возникновению болезни.

Остеохондроз присутствует у всех людей определенного возраста, однако у некоторых боль и различные симптомы возникают чаще и проявляются сильнее. Все определяется, во-первых, возрастом и наследственностью, во-вторых, образом жизни.

О причинах возникновения данного «заболевания» я расскажу чуть ниже, буквально через несколько абзацев.

Различают болезни, приводящие к структурным изменениям (органические заболевания) различных составляющих позвоночника (позвонков, дисков, связок, мышц, суставов), и болезни, нарушающие его функции (функциональные заболевания). Во многих случаях функциональные и органические болезни взаимосвязаны, но могут протекать и независимо друг от друга. Например, искривление позвоночника может быть безболезненным и не сопровождаться признаками воспаления, но при этом оно классифицируется как заболевание – сколиоз. Сращение позвонков в результате старения не считается болезнью, при этом процессе может не возникать ни боли, ни каких-либо других симптомов, кроме ограничения подвижности. Однако сращение при воспалении – это уже болезнь (болезнь Бехтерева и др.).

В отдельную группу заболеваний выделяют нарушения (пороки) развития позвоночника. Эти нарушения связанны с генетическими болезнями или изменением формирования позвоночника в детские годы.

Все описываемые ниже заболевания будут даваться в упрощенной и понятной для неспециалистов форме. Если вам понадобятся дополнительные сведения по конкретной проблеме, лучше обратиться к врачу соответствующего профиля.

НИКОГДА экстрасенсы и народные целители не вылечат врожденные пороки развития или серьезные воспалительные изменения тканей.

НЕ ТЕРЯЙТЕ ВРЕМЯ ПОПУСТУ, ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ!

Позволю себе сделать небольшое отступление, в котором будет описан мой взгляд на причины возникновения остеохондроза, несколько отличающийся от общепринятого в медицине сегодня.

Человек победил в эволюционной гонке на планете, потому что, в отличие от животных, мог реагировать не только на непосредственную ситуацию опасности. Человек заранее «готовит тело» к действию. Например, если вы представите, что бежите за автобусом, то через некоторое время ваше сердце начнет биться чаще, повысится артериальное давление, увеличится частота дыхания, начнут незаметно подрагивать мышцы ног. И чем ярче будет ваше представление о действии, тем более выраженной станет физиологическая реакция тела. Это создает условия для опережения ситуации, позволяет прогностически подготовиться к действию. Такое влияние было замечено йогами и широко используется ими в практике. Самовнушение различных состояний посредством медитации, самогипноза, аутогенной тренировки позволяет существенно влиять на функционирование тела. Причем можно внушать себе даже те состояния, которых нет в реальности. Например, зрительные или слуховые галлюцинации. В самовнушении видят и причину повреждений кожи по типу «стигмат» (Рисунок 18).

Рисунок 18. «Стигматы» на руках

Стигмы\стигматы Христовы – это местное повреждение кожи в тех местах, где, по преданию, располагались раны распятого Иисуса Христа. Появляются они у некоторых фанатично верующих людей и полностью исчезают за две-три недели. Современный научный подход объясняет появление стигм интенсивным подсознательным самовнушением на фоне сильного эмоционального стресса. Большая часть стигматиков (на данное время официально признано около 460 человек) – это люди с истероидными чертами характера, высоковнушаемые.

Также широко известна практика йогов – «холодостойких святых». Это люди, которые с помощью самовнушения добиваются повышения температуры собственного тела без вреда для здоровья. Они дают обет не употреблять ничего теплее окружающего воздуха и не носить одежды (кроме небольшого куска ткани, прикрывающего бедра). Для того чтобы удостоиться звания «холодостойкого святого», йоги проходят экзамен. Соискатель должен теплом своего тела зимой на берегу горного озера высушить определенное количество мокрых простыней. Наш знаменитый путешественник и художник Николай Рерих написал картину «Тум-мо. На вершинах», на которой изображен йог в набедренной повязке, сидящий на вершине заснеженной горы. Снег вокруг тела йога растаял. По рассказам, Рерих писал эту картину с натуры (Рисунок 19). То есть данное явление действительно имело место.

Рисунок 19. Фрагмент картины Н. Рериха «Тум-мо. На вершинах»

Однако самовнушение может оказывать и негативное влияние на организм. Думаю, каждому известно, как трудно бывает избавиться от мыслей о чем-то плохом. Не зря говорят: «Не рой яму другому – сам в нее попадешь». Негативные эмоции, чего бы это ни касалось, первоначально «проигрываются во внутреннем пространстве личности» и автоматически вызывают соответствующие физиологические изменения. И то плохое, что присутствует в наших мыслях, поэтому может сбываться. Что касается позвоночника, то иногда желание сделать несколько дел сразу приводит к нарушению работы мышц, которые не могут разобраться, какой приказ выполнять первым. Получается, что необходимо сделать несколько движений одновременно. Например, когда мы движемся и при этом о чем-то задумываемся, то, как замечает народная мудрость, «начинаем сшибать углы». То есть нарушается координация движений, а также мелкая моторика. Чем глубже задумался человек, тем чаще он наталкивается на мебель, дверные косяки и пр.

Тот же тип реакции можно наблюдать у спящего. Человеку снится, что он что-то делает, и его руки и ноги начинают подрагивать, как будто он действительно выполняет какую-то работу. Но вернемся к бодрствованию. Большинство мыслей, возникающих в нашей голове, являются неосознанными. Чем активнее бессознательная работа ума, тем больше подсознательных импульсов идет к мышцам, в дополнение к сознательным командам. При этом наши осознанные и неосознанные желания не всегда совпадают. Таким образом, создаются условия для возникновения межмышечного (межсвязочного и межсуставного) конфликта. Очень хорошим примером такой нескоординированной работы является басня Ивана Андреевича Крылова «Лебедь, рак и щука». Персонажи басни тянули в разные стороны, поэтому и результат общей работы был нулевым.

Нежелание выполнять «ненужную работу» (по субъективной оценке) может привести к тому, что одна группа мышц будет «хотеть», например поднять ведро, а другая, наоборот, «не хотеть» этого делать. Между мышцами этих конфликтующих групп возникает борьба за результат. Это приводит к тому, что тело не может правильно выполнить ни то, ни другое действие. При этом не только нарушается слаженная работа рук или ног, но и ухудшается функционирование вестибулярного аппарата. Мышцы, как «лебедь, рак и щука», тянут в разные стороны, связки и суставы испытывают нетипичные колоссальные перегрузки. Складываются условия для возникновения микротравм мышц, связок и суставов. Травмированный участок дает сигнал боли, мозг отвечает «мышечным шинированием, чтобы хуже не стало». И все идет по кругу: чем больше боль, тем сильнее защитный спазм мышц; чем сильнее защитный спазм мышц, тем больше боль в сдавленном мышцами участке. «И ведро было не тяжелым, и сквозняка вроде не было, а спину схватило…»

Для иллюстрации приведу несколько примеров из своей врачебной практики. Ко мне обратилась пациентка Р. чуть старше 50 лет с жалобами на боль в правом плечевом суставе. Травмы и ушиба сустава не было. На снимках были признаки остеоартроза (возрастные изменения сустава) и небольшие протрузии в шейном отделе позвоночника. После проведенного комплексного лечения (позиционное вытяжение шейного отдела позвоночника и плечевого сустава, мануальная терапия, физиотерапия, противовоспалительная лекарственная терапия) наступило значительное облегчение. Но через 2–3 недели пациентка вновь обратилась с аналогичными жалобами. Имея за плечами более чем четвертьвековой опыт работы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, я понимал, что после проведенного лечения так быстро эффект не исчезает. Я предложил женщине поговорить «за жизнь». И во время беседы выяснил, что муж пациентки периодически выпивает. «Стою я на кухне, готовлю ужин, а он заявляется – „ни тятя, ни мама“. Вот взяла бы сковороду и убила…» – рассказывала пациентка. Эти слова сопровождались соответствующими жестами и мимикой. Мне стало понятно, что у пациентки (она правша) межмышечный конфликт в области правого плечевого сустава. Желание ударить приводит к подготовительному избыточному напряжению одной из мышечных групп плеча, а боязнь причинить серьезную травму (страх наказания, да и не чужой все-таки человек) заставляет другие мышцы препятствовать этому движению. Все плечо оказывается словно в кольце напряженных мышц, что приводит к серьезному сдавлению плечевого сустава, раздражению плечевого нервного сплетения и появлению боли в плечевом суставе и в руке. Чем дольше продолжается такое состояние, тем больше соседних мышечных групп включаются в этот межмышечный конфликт, усиливая боль и нарушения движения. Я посоветовал пациентке взять несколько газет, свернуть трубочкой и, дождавшись прихода выпившего мужа, поколотить его этими газетками. Реакция пациентки была предсказуема – она посмотрела на меня, как на не совсем нормального человека, и очень обиделась. Позднее она рассказывала, что в тот момент подумала: «Доктор помочь не может, вот и советует какую-то ерунду». Через месяц она позвонила мне и попросила о консультации. На приеме пациентка рассказала о том, что не просто не поверила в предложенный мной способ лечения, но еще и рассердилась. Но рука продолжала болеть, лекарства, назначаемые другими врачами, не помогали, и она решилась испробовать способ, предложенный мной, ведь «хуже не будет». Дождавшись прихода супруга после очередного «загула», она взяла приготовленные газеты и не без удовольствия отхлестала его.

«И вот бью я его этими газетками, – рассказывала женщина, – и чувствую, что боль мне не мешает, про руку я и забыла, доктор!»

После этой «экзекуции» над супругом боли в руке почти полностью исчезли за 3–4 дня. Нам еще понадобилось время для лечения небольшой контрактуры плечевого сустава из-за долгого периода ограниченной подвижности. Пациентке была назначена лечебная физкультура, и она выполняла ее дома самостоятельно. Однако следует помнить, что чем дольше существует межмышечный или межсуставной конфликт, тем больше шансов, что сформируется контрактура мышц соответствующего сустава. Контрактура (лат. contractura – стягивание, сужение) – это состояние, при котором значительно снижается возможность мышцы к движению и сокращению. Например, после перелома руки и снятия гипса конечность не разгибается, и ее надо разрабатывать. Это и есть последствия контрактуры. Долгое мышечное напряжение вокруг сустава, подобно гипсу, ограничивает движение и кровообращение, что способствует развитию контрактуры сустава. Следует отметить, что продолжительная контрактура может привести к серьезным структурным изменениям в мышцах, связках и суставах. И в таком случае ограничение движения останется навсегда. Поэтому чем раньше найдена причина боли и начато лечение, тем больше шансов, что последствий болезни не останется.

В описанном случае возможность выполнить действие без страха за последствия привела к разрешению подсознательного межмышечного конфликта.

Вот еще один пример первичного психического механизма возникновения боли в позвоночнике. Один из моих коллег-врачей попросил проконсультировать пациентку с сильным болевым синдромом в поясничной области. Длительное адекватное лечение не давало результата. На МРТ были выявлены две протрузии в нижнем поясничном отделе. Однако протрузии были небольшими и тяжести болевого состояния не соответствовали. После проведения двух сеансов позиционной тракционной терапии и мануальной терапии ожидаемого эффекта получено не было. Понимая, что причина заболевания связана с каким-то подсознательным межмышечным конфликтом, я посоветовал пациентке проанализировать психологическую проблему с помощью гипноза. Современная методика гипноанализа позволяет быстро определить скрытый в подсознании источник страдания. На сеансе выяснилось следующее: они с мужем прожили около 20 лет, но в последний год возникли проблемы, и встал вопрос о разводе (по инициативе мужа). И в этот момент у пациентки начала болеть спина. Муж стал возить ее по врачам и больницам, научился делать уколы, и вопрос о разводе как-то сам собой «растворился». Я объяснил пациентке, что она пытается сохранить брак за счет собственного заболевания. Это и есть первоначальная причина ее болей. Подсознательно женщина решила, что «пока она больна, муж будет о ней заботиться и никуда не уйдет». Причем в обычном состоянии сознания пациентка отрицала возможность появления проблем со спиной по этой причине. Она ссылалась на мнение других врачей и данные обследований, подтверждающие наличие органических изменений в позвоночнике.

Мне хочется привести исторический факт, подтверждающий возможность возникновения органического заболевания на фоне стресса. Известный советский невропатолог и психиатр Владимир Михайлович Бехтерев описывал случай излечения слепоты с помощью гипноза у пациента, органическая природа слепоты которого (то есть реальное повреждение зрительного нерва) была подтверждена несколькими ленинградскими офтальмологами. В результате применения гипноза (психотерапевтический метод) пациент вновь обрел зрение и по просьбе В. М. Бехтерева в течение ряда лет позволял демонстрировать этот уникальный случай студентам на лекциях. Таким образом, психическое заболевание может быть похоже на органическое повреждение и вылечиваться методами психотерапии.

Я посоветовал пациентке пройти лечение методами психотерапии. Но женщина отказалась. Через некоторое время со мной связался коллега-врач и сообщил, что пациентка настаивает на операции по удалению межпозвонковой грыжи. Я не удивился такому развитию событий, но предупредил, что, несмотря на оперативное удаление «основы болезни», боли не пройдут, так как истинной причиной является подсознательное желание сохранить семью «за счет болезни», что приводит к межмышечному конфликту и болям в поясничном отделе позвоночника. Мой прогноз подтвердился через два месяца. Как сообщил мой знакомый врач, операция прошла успешно, участок диска был удален, заживление и восстановление также прошли хорошо, но боли в пояснице у пациентки не изменились совершенно. В данном случае у пациентки сложилась неосознаваемая связь между болью и сохранением семьи. Женщина подсознательно предпочла сохранить боль и не потерять семью. Ведь с точки зрения подсознания семья сохранилась благодаря боли, и избавление от нее могло привести к возобновлению бракоразводного процесса. Конечно, это совершенно извращенная логика подсознания, и она способна приводить к таким тяжелым физическим страданиям.

Скрытые эмоции и подсознательные мышечные команды могут влиять на любые наши движения, снижая точность и силу работы мышц. А это, в свою очередь, приводит к травмам, растяжениям мышц и связок и грыжам межпозвонковых дисков. Мышечный корсет позвоночника играет роль амортизатора нагрузок. Если мышцы «заняты другим делом», то вся нагрузка амортизируется суставами и дисками позвоночника, возможности которых в этом направлении ограничены.