Читать книгу Vertragsärztliche Zulassungsverfahren, eBook - Christian Wittmann - Страница 4
ОглавлениеInhaltsübersicht
1. Kapitel Die Zulassungsgremien als Einrichtungen der gemeinsamen Selbstverwaltung
I. Sicherstellung der vertragsärztlichen Versorgung durch Kassenärztliche Vereinigungen und Krankenkassen1 – 17
1. Gemeinsame Sicherstellung der vertragsärztlichen Versorgung1 – 3
2. Kassenärztliche Vereinigungen und Kassenärztliche Bundesvereinigung4 – 16
II. Zulassungsausschüsse18 – 37
1. Sachliche Zuständigkeit der Zulassungsausschüsse18 – 21
3. Errichtung der Zulassungsausschüsse23
4. Besetzung der Zulassungsausschüsse24 – 27
5. Besetzung der Zulassungsausschüsse in Zulassungsangelegenheiten der Psychotherapeuten28 – 32
6. Rechtsstellung der Mitglieder des Zulassungsausschusses33, 34
7. Amtsdauer und Abberufung35, 36
8. Vorsitz im Zulassungsausschuss37
III. Berufungsausschüsse38 – 45
1. Errichtung der Berufungsausschüsse38
2. Besetzung der Berufungsausschüsse39
3. Besetzung der Berufungsausschüsse in Zulassungsangelegenheiten der Psychotherapeuten40
4. Vorsitzender des Berufungsausschusses41 – 44
5. Verweisung auf § 96 SGB V45
IV. Geschäftsführung der Zulassungsgremien46
V. Kosten der Zulassungsgremien47, 48
2. Einzelheiten54 – 60
2. Kapitel Mitwirkung von Patientenvertreterinnen und -vertretern gemäß § 140f Abs. 3 SGB V sowie der für die Sozialversicherung zuständigen obersten Landesbehörde gemäß § 96 Abs. 2a SGB V
I. Mitwirkung von Patientenvertreterinnen und -vertretern gemäß § 140f Abs. 3 SGB V61 – 78
1. Einführung und Überblick über die gesetzlichen Regelungen61, 62
2. Sinn und Zweck der Beteiligung von Patientenvertretern63
3. Maßgebliche Organisationen (§ 140f Abs. 1 SGB V)64, 65
4. Rechte und Pflichten der maßgeblichen Organisationen66 – 74
5. Entschädigung und Aufwendungsersatz (§ 140f Abs. 5 SGB V)75 – 77
6. Unterstützung auf Landesebene (§ 140f Abs. 7 SGB V)78
II. Mitwirkung der für die Sozialversicherung zuständigen obersten Landesbehörden gemäß § 96 Abs. 2a SGB V79 – 87
1. Einführung und Überblick über die gesetzlichen Regelungen79 – 81
2. Sinn und Zweck der Beteiligung der obersten Sozialversicherungsbehörden der Länder82
3. Rechte und Pflichten der obersten Landesbehörden83 – 87
3. Kapitel Das Verfahren vor den Zulassungsgremien
I. Verfahrensgrundsätze89 – 142
1. Allgemeine Rechtsgrundsätze des Verfahrensrechts89 – 102
2. Rechtsgrundsätze des Verfahrens vor den Zulassungsgremien103 – 142
II. Verfahren vor dem Zulassungsausschuss143 – 215
1. Grundlagen143 – 185
2. Vorbereitung der Sitzung186
3. Ladung zur Sitzung187 – 192
4. Durchführung der Sitzung193 – 203
5. Sitzungsniederschrift204, 205
6. Verfahrensleitende Beschlüsse206
7. Beschluss des Zulassungsausschusses207 – 215
III. Widerspruchsverfahren vor dem Berufungsausschuss216 – 280
1. Grundlagen216 – 221
2. Einlegung des Widerspruchs222 – 226
3. Widerspruchsbefugnis227 – 230
4. Defensiver Konkurrentenwiderspruch231 – 258
5. Gebührenpflicht, Rücknahmefiktion259 – 263
6. Rücknahme des Widerspruchs264
8. Zurückweisung des Widerspruchs ohne mündliche Verhandlung266
9. Kostengrundentscheidung267 – 274
10. Widerspruchsbeschluss275 – 280
IV. Kostenfestsetzung281 – 303
3. Gebühren und Auslagen eines Rechtsanwalts284 – 302
V. Vollziehbarkeit und aufschiebende Wirkung304 – 351
1. Wirksamkeit und Vollziehbarkeit der Beschlüsse von Zulassungs- und Berufungsausschuss304 – 306
2. Aufschiebende Wirkung von Widerspruch und Anfechtungsklage307 – 320
3. Anordnung der sofortigen Vollziehung durch die Zulassungsgremien321 – 340
4. Vorläufiger Rechtsschutz durch die Sozialgerichte während des Zulassungsverfahrens341 – 351
4. Kapitel Einzelne Zulassungssachen
I. Entscheidungen über Zulassungen zur Teilnahme an der ambulanten vertragsärztlichen Versorgung352 – 1089
1. Zulassung von Ärzten352 – 448
2. Zulassung von Psychotherapeuten449 – 454
3. Zulassung von Zahnärzten455 – 457
4. Zulassung nach Aufhebung von Zulassungsbeschränkungen458 – 493
5. Zulassung nach Feststellung nicht ausgeschöpfter Mindestversorgungsanteile494 – 514
6. Zulassung im Rahmen eines Nachbesetzungsverfahrens515 – 685
7. Zulassung zur gemeinsamen Berufsausübung bei Zulassungsbeschränkungen686 – 715
8. Zulassung wegen eines lokalen oder qualifikationsbezogenen Sonderbedarfs716 – 858
9. Sonderbedarfszulassung von Dialyseärzten859 – 880
10. Sonderzulassung für die Dauer der belegärztlichen Tätigkeit881 – 952
11. Zulassung von medizinischen Versorgungszentren953 – 1089
II. Entscheidungen über Ermächtigungen zur Teilnahme an der ambulanten vertragsärztlichen Versorgung1090 – 1352
1. Ermächtigung von Krankenhausärzten1090 – 1136
2. Ermächtigungen gemäß § 31 Ärzte-ZV1137 – 1173
3. Ermächtigung von Krankenhäusern bei Unterversorgung1174 – 1180
4. Ermächtigung von Hochschulambulanzen, von Ambulanzen an Ausbildungsstätten nach § 28 PsychThG sowie von Ambulanzen an Weiterbildungsstätten nach Landesrecht1181 – 1205
5. Ermächtigung von psychiatrischen Institutsambulanzen1206 – 1230
6. Ermächtigung von geriatrischen Institutsambulanzen1231 – 1252
7. Ermächtigung von sozialpädiatrischen Zentren1253 – 1290
8. Ermächtigung von Einrichtungen der Behindertenhilfe1291 – 1304
9. Ermächtigung von stationären Pflegeeinrichtungen1305 – 1325
10. Ermächtigung von medizinischen Behandlungszentren1326 – 1342
11. Ermächtigung von Eigeneinrichtungen kommunaler Träger1343 – 1352
III. Entscheidungen im Zusammenhang mit der Ausübung der Teilnahme an der ambulanten vertragsärztlichen Versorgung1353 – 1661
1. Genehmigung einer Verlegung des Vertragsarztsitzes1353 – 1383
2. Genehmigung der Verlegung einer genehmigten Anstellung1384 – 1400
3. Ermächtigung zum Betrieb einer Zweigpraxis1401 – 1459
4. Genehmigung eines Fachgebietswechsels1460 – 1464
6. Genehmigung der Beschränkung auf ein Fachgebiet bei einer Zulassung in zwei Fachgebieten1466 – 1468
7. Entscheidungen über Ausnahmen von der Zuordnung zur hausärztlichen Versorgung1469 – 1504
8. Entscheidungen über das vollständige und teilweises Ruhen der Zulassung bzw. Anstellung1505 – 1549
9. Genehmigung einer Berufsausübungsgemeinschaft1550 – 1616
10. Entscheidungen über die Beendigung einer Berufsausübungsgemeinschaft1617 – 1623
11. Neubestimmung von Leistungsbegrenzungen1624 – 1646
12. Feststellung der Beendigung von Zulassungs- und/oder Leistungsbegrenzungen1647 – 1661
IV. Genehmigung von angestellten Ärzten1662 – 1777
1. Grundlagen1662 – 1681
2. Anstellung bei einem Vertragsarzt1682 – 1749
3. Anstellung bei einem Vertragszahnarzt1750 – 1753
4. Anstellung in einem medizinischen Versorgungszentrum1754 – 1770
5. Anstellung in einer Einrichtung nach § 311 Abs. 2 SGB V1771 – 1777
V. Entscheidungen über das Ende der Teilnahme an der ambulanten vertragsärztlichen Versorgung1778 – 1874
1. Feststellung der Beendigung oder Nichtbeendigung einer Zulassung oder Ermächtigung1779 – 1806
2. Entziehung einer Zulassung oder Ermächtigung1807 – 1871
3. Entscheidung über die Beendigung einer Einrichtung nach § 311 Abs. 2 SGB V1872 – 1874
5. Kapitel Verfahren vor den Sozialgerichten
I. Grundlagen1875 – 1881
2. Allgemeine Verfahrensgrundsätze1876 – 1881
II. Eröffnung des Sozialrechtswegs1882, 1883
VII. Weitere Zulässigkeitsvoraussetzungen1891 – 1906
1. Ordnungsgemäße Klageerhebung1891 – 1895
2. Zuständigkeit1896 – 1899
3. Beteiligte, Beiladung1900 – 1902
4. Beteiligten- und Prozessfähigkeit des Berufungsausschusses1903
5. Einstweiliger Rechtsschutz1904 – 1906
VIII. Verfahrensabschluss1907 – 1913
X. Kosten1915 – 1931
