Читать книгу Prächirurgische Diagnostik und chirurgische Epilepsietherapie - Группа авторов - Страница 50

Das postoperative Qutcome bezüglich Anfallsfreiheit bei FCD II wird als günstig eingeschätzt. Eine Vielzahl von retrospektiven Studien wurden zu diesem Thema durchgeführt und ergaben eine komplette Anfallsfreiheit bei ca. 60 % (z. B. Fauser et al. 2015). Ganz besonders günstig ist das Outcome bei Patienten mit kleinen Sulcustal-Dysplasien. Bei dieser besonderen Untergruppe waren in einer Serie von 32 Patienten sogar 88 % postoperativ anfallsfrei. Bei vielen Patienten konnte – wie auch in unserem Fallbeispiel 3.2 – die antiepileptische Medikation in den folgenden Jahren abgesetzt werden. Wenn sich eine eindeutige FCD bildgebend nachweisen ließ, war kein invasives Video-EEG-Monitoring präoperativ notwendig. Allerdings wurden auch in dieser Serie vor allem von einweisenden Kliniken die Sulcustal-Dysplasien übersehen. Die 3-Tesla-MRT-Bildgebung war in dieser Serie der 1,5-Tesla-MRT-Bildgebung überlegen (Harvey et al. 2015).