Читать книгу Медицинская профилактика: общие и частные вопросы. Под редакцией проф. В. Н. Муравьёвой и проф. К. Р. Амлаева - - Страница 10
I. Общие вопросы медицинской профилактики
Критерии оценки эффективности медицинской профилактики в ЛПУ
ОглавлениеК ожидаемым результатам внедрения эффективных методов проведения медицинской профилактики в первичном звене относятся (71):
Увеличение выявления больных НИЗ (неинфекционными заболеваниями) и «болезнями поведения» на ранней стадии болезни (предгипертония (АД 139/89), ожирение 1—2 ст., бронх, астма легк. ст., бытовое пьянство и т. д.).
Увеличение доли в % состоящих под диспансерным наблюдением больных НИЗ и «болезнями поведения».
Уменьшение числа осложнений НИЗ (инсульты, инфаркты и т. д.).
Создание единого понимания качества медицинской профилактики у всего медицинского персонала.
Улучшение информационного и методического обеспечения медицинской профилактики (количество методических разработок, листовок, публикаций в СМИ и т. д.).
Внедрение инновационных форм профилактической работы в поликлинике (усовершенствование индивидуального профилактического консультирования, групповые формы работы).
Увеличение количества мероприятий ежегодных профилактических осмотров населения по возрастным группам.
Создание системы мониторинга профилактики заболеваний.
Увеличение числа школ пациентов по различным нозологиям и количества пациентов в них.
Повышение знаний медработников первичного звена об уровне здоровья всех прикрепленных жителей района (образ жизни, факторы риска, заболевания), полученных при ежегодных профилактических осмотрах и при повседневных контактах с пациентами (регистрация в амбулаторных и диспансерных картах).
Снижение заболеваемости, хронизации, смертности от НИЗ и «болезней поведения».
Для проведения эффективной профилактической работы с населением необходимо ресурсное обеспечение медицинской профилактики, что позволит значительно обеспечить первичное звено здравоохранения пособиями, руководствами для врачей; памятками, буклетами для населения, необходимым медицинским оборудованием (ЭКГ, весы, ростомер, глюкометр и т. д.).
Таким образом, в первичном звене ЛПУ главный врач несет ответственность и обеспечивает, а заместитель главврача руководит организацией всей профилактической работы. Кабинет профилактики/специалист по профилактике (под руководством и при поддержке зам. главного врача ЛПУ) координирует, организует и методически обеспечивает профилактическую составляющую повседневной работы врачей и медсестер первичного звена на приеме, в Школах здоровья в ЛПУ и в учреждениях, расположенных в районе, прикрепленном к поликлинике, а также оздоровительные и профилактические мероприятия для различных групп населения города (района), пропаганду сохранения и укрепления здоровья через местные СМИ (другими словами – кабинет организует, а медработники первичного звена выполняют).
Отделения медицинской профилактики, подчиняясь руководителям ЛПУ, должны работать в тесном контакте с Центрами медицинской профилактики, которые создаются на муниципальном и региональном уровнях. Это второй этап организации медицинской профилактики на районном, городском, областном (краевом) уровне.
Центры медицинской профилактики
Функции, задачи и организация работы Центров профилактики определена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации» №455 от 23.09.2003 г. (50).
Существуют различные структуры центров медицинской профилактики.
Так, Федеральным государственным бюджетным учреждением «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» предлагается следующая структура и функции Центра медицинской профилактики.