Читать книгу Искусство здорового рациона. Доказательная нутрициология для вашего здоровья - - Страница 6

В этой главе я считаю важным затронуть такой важный вопрос, как границы компетенций нутрициолога.

Нутрициология – это наука о питании, изучающая пищевые вещества, их усвоение в организме, взаимодействие и влияние на организм и то насколько они закрывают потребности организма человека в энергии и незаменимых элементах.

Нутрициолог может иметь высшее медицинское образование и являться врачом (врач-диетолог-нутрициолог) или не иметь высшего медицинского образования. Например, мое высшее образование «Инженер-технолог общественного питания» непосредственно связано с производством продуктов питания, изучением их состава, изменений белка, жиров, углеводов, витаминов, минералов и других характеристик продукта при кулинарной обработке, с правильным хранением продуктов питания, созданием технологических карт, где учитываются все потери питательных веществ при обработке продукта и так далее. Поэтому для меня обучение нутрициологии, дальнейшее повышение квалификации в этой сфере и опыт работы – это органическое продолжение моего высшего образования в сфере работы по построению здорового сбалансированного рациона питания. Но я не врач, отсюда и разница моих компетенций, как нутрициолога и врача – диетолога-нутрициолога.

Задача нутрициолога без медицинского образования – это помочь человеку составить свой сбалансированный рацион, привести рацион от хаоса к порядку, повысить уровень знаний о продуктах питания, белках, жирах, углеводах.

Нутрициолог без медицинского образования работает с питанием и образом жизни клиента и помогает:

Внедрить привычки здорового питания, так, чтобы питание было комфортным, доставляло радость и удовольствие;

Сформировать рацион согласно потребностям клиента в калорийности, количестве белка, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Показывает пример рациона (именно пример, который далее можно свободно корректировать), рассказывает, какие продукты в каком количестве оптимально использовать в питании;

Рассказать клиенту о работе систем организма, механизмах снижения веса, переваривания и усвоения питательных веществ, поддержания массы тела и так далее;

Уйти от диет и срывов, убрать тягу к сладкому и жирному, сбалансировать рацион по нутриентам;

Построить красивую фигуру, сделать красивыми и здоровыми кожу, волосы и ногти;

Улучшить работоспособность, выносливость, качественно улучшить здоровье и уровень энергии;

Выстроить режим питания согласно графику работы, тренировок клиента,

Достичь успехов в фитнесе (снижение процента жира с сохранением мышц, набор мышечной массы, рост силовых показателей, занятия любимым видом спорта в радость)

Поддержать питанием не только силовые тренировки, но и любую физическую активность, которой занимается клиент;

Организовать процесс приготовления блюд здорового питания, не требующий больших затрат времени и средств.

Нутрициолог работает согласно международным рекомендациям по здоровому питанию (ВОЗ, FDA, USDA, актуальные официальные рекомендации по здоровому питанию).

Здоровый рацион – это база, и нутрициолог помогает строить эту базу: дает теорию и контролирует практическое выполнение. Учит человека быть ответственным за свой рацион и учит делать выводы самостоятельно, находить причинно-следственные связи между питанием и своим самочувствием, своей фигурой. Нутрициолог учит уходить от диет и ограничений, учить читать составы продуктов (а не анализы!), учит постепенно вводить в питание цельные моно-продукты, щадящую термообработку, сокращать количество переработанных продуктов. Также нутрициолог без медицинского образования информирует клиента относительно нутритивной ценности продуктов питания, отвечает на все вопросы, связанные с формирование рациона питания, развеивает мифы о питании, знакомит с последними исследованиями в области питания. Нутрициолог помогает снизить вес, но не лечит ожирение; помогает ввести в питание омега-3 жирные кислоты и уменьшить количество транс-жиров, насыщенных жиров и омега-6, но не лечит атеросклероз, например. Нутрициолог работает именно с продуктами и пищевыми привычками клиента.

Поле деятельности нутрициолога очень велико – здесь есть над чем поработать, поэтому брать на себя работу врачей не только не имеет смысла, но и несет угрозу для здоровья клиента.

Нутрициолог без медицинского образования – это помогающая профессия, а здоровое питание – это самая лучшая профилактика возрастных неинфекционных заболеваний. На мой взгляд, здоровое питание – это именно о профилактике заболеваний и о качественной энергичной жизни каждый день как можно большее количество лет. Нутрициолог без медицинского образования может разобрать результаты биоимпеданса (но не анализов!), обратить ваше внимание на некоторые аспекты (высокий процент жира – маленький процент мышц) и порекомендовать для себя делать импеданс регулярно, чтобы смотреть изменения композита тела в динамике.

Человек, обратившийся к нутрициологу – это именно «клиент», не «пациент» – с пациентами работает врач. Консультация нутрициолога носит рекомендательный характер, а не лечебный. В своей работе нутрициолог без медицинского образования берет во внимание все рекомендации лечащего врача клиента (если таковые имеются).

Что не входит в компетенции нутрициолога без медицинского образования:

Лечение заболеваний, в том числе, связанных с ЖКТ, сферой питания, постановка диагноза и выписывание медикаментов и рекомендаций по основе диагноза, назначение лечебных протоколов и лечебных процедур, назначение конкретных анализов или списка анализов, расшифровка анализов и назначение по их результатам БАД и любых препаратов (по сути, позиционировать себя как врача-диетолога, врача-нутрициолога, психотерапевта, в том числе в социальных сетях).

Внимание, назначение БАд и любых препаратов производится только исходя из анализов клиента (то есть, исходя из реальной потребности в добавке). А расшифровывать анализы имеет право только врач. Никакие курсы по расшифровке анализов не заменят фундаментального медицинского образования и врачебной практики. Нутрициолог без медицинского образования работает со здоровыми и практически здоровыми людьми. Если у человека есть конкретные жалобы – он идет к врачу, врач назначает анализы, осмотр, учитывает историю болезни, ставит диагноз по результатам анализов и подбирает лечебное питание, дозировки БАД, медикаментов в правильных формах индивидуально. Питание для коррекции заболеваний – это уже не профилактика – это лечение.

Интерпретацией анализов в соответствии с законодательством нашей страны должен заниматься врач – человек с медицинским образованием, назначать что-либо по результатам анализов тоже должен врач. Эта сфера относится к осуществлению медицинской деятельности, а именно к диагностике на основе жалоб пациента и результатов анализов. (УК РФ Статья 235. Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности). К сожалению, сейчас в моде гипердиагностика, как способ привлечь потенциального покупателя купить услугу и как способ развлечения для самого человека. Часто люди сами или нутрициологи без медицинского образования, не разбираясь в анализах на таком уровне, как это делает врач, диагностируют болезни, сами назначают БАД в неправильных дозировках и препараты.

Продажа конкретных марок БАД, спортивного питания, фармакологии, жиросжигателей и активное включение данных продуктов в свои рекомендации, активная реклама данных продуктов.

Рекомендация конкретных продуктов конкретной марки или конкретного количества продукта без права выбора для клиента, рекомендации, носящие статус обязательных (а если не будешь выполнять – то будет хуже, только так и не иначе)

Вести клиента согласно научно необоснованным экстремальным способам похудения и протоколам питания, которые могут причинить вред здоровью клиента;

Введение клиента в заблуждения относительно свойств того или иного продукта или комбинации продуктов, БАД, препаратов, процедур и их действия на организм;

Давать заключения, высказывать предположения относительно состояния здоровья клиента: «Может, быть у вас, ожирение», «Скорее всего врач скажет, что у вас диабет» или «Вы слишком много едите – у вас расстройство пищевого поведения». Диагноз ставит только врач на основании анализов клиента и его истории болезни, дополнительных обследований;

Резкое ограничение в рационе клиента основных групп продуктов без веских для этого оснований, без рекомендаций врача (предоставление списков запрещенных продуктов, указания «это можно, а это нельзя», выведение молочных продуктов, продуктов, содержащих глютен, фруктов и так далее).

Видеоматериал по данной теме вы можете найти в поиске на YouTube, набрав: «Кто такой нутрициолог. Нутрициолог и диетолог: в чем разница. Мария Сафина».