Читать книгу Leben mit Hashimoto-Thyreoiditis - Leveke Brakebusch - Страница 58

Zu Beginn der Erkrankung machen einige Hashimoto-Kranke eine kurzzeitige Phase der Überfunktion durch. Diese Phase kann auch unbemerkt ablaufen oder ausbleiben. Die Ursache ist eine immunologische Zerstörung von hormonspeicherndem Schilddrüsengewebe. Gelegentlich können in dieser Phase bei einigen Betroffenen auch Antikörper auftreten, die den TSH-Rezeptor der Schilddrüse stimulieren und somit eine Überfunktion hervorrufen.

Die Symptome der Überfunktion sind vielfältig. Die meisten Symptome sind sogenannte Allgemeinsymptome wie Nervosität, Schlaflosigkeit und Neigung zum Schwitzen. Manche Symptome schleichen sich langsam ein, ohne dass an eine Krankheit gedacht wird. Andere können abrupt einsetzen. Oft werden die Symptome wie Schlaflosigkeit, übermäßiges Schwitzen, Durchfall, Zittern und Herzklopfen zunächst verkannt und der Lebenssituation zugeordnet. In vielen Fällen wird zu diesem Zeitpunkt kein Arzt aufgesucht. Viele Erkrankte können sich jedoch an eine zurückliegende Phase erinnern, in der die beschriebenen Symptome auftraten. Die Überfunktionssymptome zu Beginn einer Hashimoto-Thyreoiditis sind meist nicht stark ausgeprägt. Eine Behandlung mit schilddrüsenhemmenden Medikamenten (Thyreostatika) ist weder erforderlich noch wirksam.

Wenn die Überfunktion durch eine Zerstörung von hormonspeicherndem Gewebe in der Schilddrüse verursacht wird, können Thyreostatika, die die Bildung von Schilddrüsenhormonen vermindern, nicht wirken. Die individuelle Behandlung sollte durch einen Hormonspezialisten (Endokrinologen) erfolgen.