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3. Modelo del funcionamiento y de la discapacidad

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La CIDDM estuvo vigente durante más de 20 años, aun cuando en 1993 la OMS puso en marcha un proceso de revisión que culminó con la aparición en 1996 de una nueva versión: CIDDM-2, en su versión “alfa”, y en 1997, la versión “beta-1”. Estas nuevas versiones perseguían resolver algunas cuestiones, como facilitar la separación entre deficiencia y discapacidad, facilitar la exportación de datos estadísticos, enfatizar los elementos positivos de la persona en lugar de los negativos, etc.

Pero durante el proceso de revisión se comprueba que, además de introducir esas modificaciones, también se hace necesario añadir un enfoque funcional que modifica por completo el modelo teórico unidireccional utilizado hasta el momento, y es que en relación con la discapacidad existen diferentes elementos que interactúan en varias direcciones. Existen deficiencias que no tienen limitaciones en la capacidad de realizar actividades y se pueden tener limitaciones sin la utilización de apoyos. Un ejemplo de ello puede ser una persona con limitaciones de movilidad que, con una silla de ruedas, andador, muleta o bastón, puede moverse sin dificultades en función de las características del entorno.

Además, hoy por hoy se considera prioritario enfatizar los elementos positivos que reducen y previenen la misma y, siguiendo el concepto de condicionantes de la salud, se decide pasar de una concepción de la discapacidad/ minusvalía basada principalmente en un modelo médico, a otra concepción basada en un modelo social. Además, el término discapacidad pasa a sustituir al de minusvalía y se indica que la discapacidad es causada por un conjunto de condiciones, entre las que se encuentran factores contextuales o ambientales que inciden en el bienestar de las personas y en su salud y que permiten o no que se realice la actividad. Por tanto, esta concepción social de la discapacidad reconoce que existe un contexto que facilita o dificulta y que conlleva la aparición o no de lo que hasta el momento se conocía con el nombre de minusvalía y que ahora se conoce como discapacidad. Es decir, que se reconoce que la intervención sobre las consecuencias reduce la discapacidad, el malestar, la no integración, etc. De forma que es posible afirmar que se indican, de una manera mucho más clara, las variables sobre las que se puede intervenir para mejorar la salud de las personas. Todo ello se plasma en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) aprobada en la 54ª Asamblea Mundial de la Salud (22 de mayo de 2001).


Sabía que...

La salud influye en el desarrollo personal y social de las personas y el desarrollo personal y social incide en la salud.

“La salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa a uno mismo y a los demás, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la propia vida, y de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrece a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud”.

(OMS: Carta de Ottawa, 1986). La web de la OMS es http://www.who.int/es/


Actividades

3. Realice una búsqueda por internet y localice el Real Decreto Legislativo 1/2013, de 29 de noviembre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de derechos de las personas con discapacidad y de su inclusión social. Localice en el mismo el concepto de ajuste razonable. ¿Tiene relación con el modelo de funcionamiento? Justifique su respuesta.

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