Читать книгу Симфония для позвоночника. Профилактика и лечение заболеваний позвоночника и суставов - Ирина Котешева - Страница 20

Массажные движения не должны вызывать болезненности, неприятных ощущений, оставлять на теле кровоподтеков, но проводить массаж следует достаточно энергично: до появления ощущения тепла в массируемой области.

При массаже мышцы должны быть полностью расслаблены. Поэтому выберите максимально удобную позу.

Кожные покровы должны быть чистыми. При повреждениях кожи (ссадины, царапины, порезы) их следует обработать перед процедурой или заклеить лейкопластырем. Массировать эти участки нельзя! При наличии густого волосяного покрова массаж делайте через тонкое белье, хлопчатобумажное или шерстяное.

Все приемы массажа выполняйте по ходу лимфатических сосудов, по направлению к ближайшим лимфатическим узлам:

на нижних конечностях – от пальцев к голеностопному суставу, от голеностопного сустава к подколенной ямке, от подколенной ямки к паховым лимфатическим узлам;

на верхних конечностях – от пальцев к локтевому суставу, от локтевого сустава к подмышечной впадине.

Внимание!

Лимфатические узлы массировать нельзя.

Можно применять средства для лучшего скольжения или обезболивания (например, апизатрон, эфкамон, гэфкамон, випросал, никофлекс, финалгон, дольник), но можно выполнять массаж только чистыми теплыми руками.

Продолжительность процедуры – от 3 до 25 минут – зависит от ее конкретной цели. Делайте массаж, учитывая свое состояние, 1–6 раз в неделю.

Массаж целесообразно делать:

утром – перед лечебной гимнастикой, натощак, за 20–30 минут до завтрака;

днем – до еды или спустя 1,5–2 часа после еды.

Перед массажем следует опорожнить кишечник и мочевой пузырь, проветрить помещение, вымыть руки.

Дышать во время процедуры нужно ровно, без задержек.

Массаж, как и выполнение комплекса лечебной гимнастики, не должен вызывать утомления, слабости, одышки, усиления боли или любых других неприятных ощущений.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Пальцы

При массаже пальцев особый акцент следует сделать на их боковых и внутренних поверхностях. Каждый палец нужно массировать отдельно. Начинайте с поглаживания, затем переходите к растиранию, которое проводите от верхушки до основания пальцев.

Кисть

Массаж кисти начинайте с тыльной поверхности, затем массируйте ладонную с проработкой мышц возвышения большого пальца и мизинца. Массажные движения должны захватывать и предплечье до его средней трети. Используются приемы поглаживания, кругового растирания, разминания.

Предплечье

При массаже предплечья (рис. 15а) применяют поглаживание от лучезапястного сустава вверх, обхватив предплечье большим и остальными пальцами, растирание – основанием ладони, подушечкой большого пальца, кончиками пальцев. Сначала массируйте мышцы-сгибатели, а затем разгибатели предплечья.

Локтевой сустав

При массаже локтевого сустава делайте растирание основанием ладони, большим пальцем, кончиками пальцев.

Плечо

Массаж плеча начинайте с поглаживания от локтевого сустава до подмышечной впадины. Делайте плоскостное, обхватывающее поглаживание, спиралевидное растирание. Сначала массируйте заднюю, затем переднюю группу мышц и делайте разминание трехглавой и двуглавой мышц плеча большим и остальными пальцами.

Плечевой сустав

Сначала выполняйте поглаживание ладонью передней, задней и боковой поверхностей плечевого сустава. После этого основанием ладони, подушечкой большого пальца растирайте переднюю и боковую поверхности сустава, а заднюю поверхность – кончиками четырех пальцев. При разминании плотно обхватите правой рукой левый сустав, расположив пальцы на задней поверхности плеча, а большой – у места прикрепления ключицы, и ритмично сжимайте мышцы между пальцами.

Заканчивайте массаж руки поглаживанием от кончиков пальцев к плечевому суставу (большой палец скользит по внутренней поверхности, а остальные – по наружной).

Шея

При поглаживании ладони движутся сверху вниз от волосяного покрова на затылке до плечевого сустава. Если поглаживание делаете одной рукой, другая должна поддерживать ее за локоть (рис. 15б). Затем положение рук поменяйте.

Растирание выполняйте круговыми вращательными движениями при помощи четырех пальцев по линиям, проходящим паравертебрально, и по линии затылочной кости. При разминании захватывайте мышцу подушечками большого пальца и четырех остальных и, как бы раздавливая ее, одновременно смещайте в сторону четырех пальцев. Разминание чаще делают правой рукой на левой стороне шеи и наоборот. Заканчивайте массаж задней поверхности поглаживанием.

Массаж шеи спереди делайте от подбородка к ключице ладонной поверхностью кисти, применяя поглаживание, растирание, разминание одной или двумя руками. Не следует массировать сонные артерии и вены (особенно пожилым людям).

Грудная клетка

Грудную клетку (рис. 15в) массируйте поочередно то на одной, то на другой стороне в направлении к подмышечным лимфатическим узлам.

Массаж верхней части груди охватывает область большой грудной мышцы. Нижнюю и боковые части груди массируйте в пределах передней зубчатой мышцы и наружных межреберных мышц.

Рис. 15 (а – в)

При массаже груди используйте поглаживание, растирание и разминание грудных мышц; поглаживание, растирание кончиками пальцев и основанием ладони по ходу межреберных мышц. Правую руку расположите на межреберных промежутках на левой половине грудной клетки у места прикрепления ребер к грудине и скользите к позвоночнику.

Аналогичные движения делайте левой рукой на правой половине грудной клетки.

Стопа

Начинайте массаж с поглаживания, затем – растирание пальцев от кончиков к основаниям. На тыльной и подошвенной поверхностях стопы сделайте скользящее поглаживание ладонью и пальцами, а затем растирание. Растирание можно выполнять большими пальцами, внутренним или наружным краем кисти, средними фалангами сжатых в кулак пальцев. Массажные движения направляйте от пальцев ноги к голеностопному суставу и середине голени.

Сесть с опорой на область лопаток и крестца (или лечь на спину, изголовье приподнято), при этом пятка массируемой ноги опирается на согнутое колено другой (рис. 15г).

Возможно и другое положение: сидя на краю постели с опорой на одну ногу, массируемая нога, согнутая в коленном суставе, лежит на постели.

Если вам трудно поднять пораженную ногу, вы можете делать массаж в положении сидя, поглаживая и растирая стопы и голени пальцами, пяткой и краем стопы здоровой ноги. При увеличении подвижности постарайтесь делать массаж рукой.

Уделите особое внимание массажу ахиллова сухожилия. Снижение его эластичности сдавливает сосуды и нервы, идущие к стопе. Начните массаж ахиллова сухожилия с нежных поглаживаний, постепенно увеличивая их интенсивность, делайте растирания, а при полном отсутствии болезненности – легкое разминание (рис. 15д).

Голеностопные и коленные суставы

Массажные движения – круговые поглаживающие с легким растиранием (рис. 15е).

Голени, бедра

Массажные движения – поглаживание всей ноги снизу вверх в сторону паха. Подколенная и паховая ямки массажу не подлежат, поскольку здесь скопление лимфоузлов. Обхватывающее поглаживание выполняйте двумя руками сначала с небольшим усилием, а затем – сдавливающим движением ладоней, как бы выжимая ткани снизу вверх. Закончите массаж голени и бедер потряхиванием мышц.

Рис. 15 (г – е)

Ягодицы

Ягодицы удобнее массировать стоя: для массажа левой ноги перенесите тяжесть тела на правую ногу, левую несколько отведите в сторону, касаясь носком пола. Для другой ноги – наоборот (рис. 15ж).

Вначале сделайте поглаживание кистью от бедра вверх с постепенным увеличением интенсивности нажима, а затем разомните ягодичные мышцы, захватывая их плотно ладонью и ритмично сжимая большим и остальными пальцами. Повторите разминание 4 раза, после чего выполните легкое потряхивание расслабленных мышц. В такой же последовательности массируйте другую ягодицу.

Если вы ощущаете дискомфорт в точке выхода (несколько ниже и кнаружи от центра ягодицы) или по ходу седалищного нерва, начинайте массаж ягодицы с легкого, очень нежного кругового поглаживания бедра, не вызывающего болевых ощущений. Постепенно приближаясь к месту максимальной болезненности, старайтесь массажными движениями расслабить ягодичные мышцы (рис. 15з) – это уменьшит боль.

Рис. 15 (ж – з)

Поясница

Поясницу массируйте после массажа ягодиц. Встаньте, поставьте ноги на ширину плеч, чуть наклонитесь вперед. На область крестца положите правую ладонь, чуть выше нее – левую. Выполняйте поглаживание в вертикальном направлении, скользя ладонной поверхностью вдоль позвоночника, а затем в горизонтальном – перпендикулярно позвоночнику (рис. 15и).

Закончив поглаживание, перейдите к растиранию кулаками, ладонной и тыльной поверхностью кистей. Направление движений продольное снизу вверх и поперечное – от позвоночника к боковой поверхности туловища (рис. 15к). Завершите массаж легким поглаживанием.

Рис. 15 (и – к)

Спина

Массажные движения: поглаживание и растирание ладонями и тыльной поверхностью кисти вдоль позвоночника от крестца к лопаткам и наоборот, а также в стороны по межреберным промежуткам.

Длительность одной массажной процедуры в первую неделю не должна превышать 5 минут, в дальнейшем – 10 минут.

Внимание!

Для растирания спины, ягодиц, бедер, голеней можно использовать деревянный шариковый массажер или махровое полотенце. Для массажа подошвенной поверхности стоп – специальное приспособление с рифленой поверхностью.