Читать книгу Salud del Anciano - José Fernando Gomez Montes - Страница 6
CONTENIDO
ОглавлениеIntroducción a la gerontología y la geriatría
1. La vejez entre mitos y realidades: época antigua
2. La vejez en la Grecia antigua
3. La vejez en los tiempos romanos
5. La vejez en el Renacimiento
Historia de la gerontología y la geriatría
Gerontología: conceptos y definiciones
1. Conceptos básicos
Aspectos demográficos del envejecimiento
1. Transición demográfica: envejecimiento de la población
1.4 Modificación de la estructura demográfica a partir del envejecimiento progresivo
3. Consecuencias de los cambios demográficos
3.1 Envejecimiento diferencial por sexo
3.7 Recursos de atención en salud
1. Generalidades
3. Biomarcadores del envejecimiento
Relación envejecimiento-enfermedad
1. Medicina antienvejecimiento
3. Dicotomía envejecimiento-enfermedad
4. Genética, envejecimiento y enfermedad
5. Longevidad excepcional y compresión de la morbilidad
Envejecimiento exitoso, saludable y activo
Envejecimiento, curso de vida y trayectoria de vida
1. Curso de vida
2. Perspectiva psicológica del transcurso de la vida (lifespan)
3. Perspectiva sociológica: trayectoria de vida
4. Epidemiología del curso de vida
5. Perspectiva ecológica del desarrollo humano
1.4 Cambios en la apariencia general
2. Cambios en la composición corporal
2.3 Cambios en la grasa corporal
1. Envejecimiento del sistema nervioso
5. Envejecimiento del tracto urinario
5.1 Tracto urinario superior: riñones y uréteres
5.2 Tracto urinario inferior: vejiga y tracto de salida
8. Sistema musculoesquelético y articular
8.1 Cartílago articular
1. Generalidades
5. Velocidad de procesamiento. Tiempo de reacción
8. Habilidades verbales. Lenguaje
9. Habilidades viso espaciales
10. Razonamiento. Resolución de problemas
Farmacología del envejecimiento
1. Epidemiología del consumo de medicamentos
4.1 Medicamentos autoprescritos (Over-the-counter OTC)
4.2. Medicación potencialmente inapropiada (MPI)
5. Consecuencias de la polifarmacia
5.1 Reacciones adversas medicamentosas (RAM)
5.2 Interacciones medicamentosas
5.3 No adherencia a la terapia
5.5 Síndromes y condiciones geriátricas
6. Evaluación de la prescripción inapropiada
Seguridad económica al envejecer
2. Participación económica y laboral
5. Trabajo, ocupación y envejecimiento
Vulnerabilidad social al envejecer
1. Definición
2. Características de la vulnerabilidad
3. Dimensiones de la vulnerabilidad
6.2 Desplazamiento forzado en población geriátrica
7. Medidas de la vulnerabilidad social
8. Consecuencias de la vulnerabilidad social
Familia, género y envejecimiento
1. Familia y arreglos familiares
3. Solidaridad familiar intergeneracional
4. Familia y capacidad funcional
Capacidad funcional en el anciano
1. Conceptos básicos
2. Factores que determinan la capacidad funcional
2.1 Presencia de comorbilidad
2.4 Estado mental e integridad cognoscitiva
2.5 Hábitos, costumbres y estilo de vida
3. Valoración de la capacidad funcional
Consecuencias de la salud y la enfermedad en los ancianos 201
1. Modelo de las consecuencias de la enfermedad de la OMS
2. Críticas al modelo de las consecuencias de la enfermedad
2.1 Representación gráfica
2.2 Modelo médico versus modelo social
2.4 Contexto en el cual se desarrollan las actividades
2.5 Clasificación de las discapacidades
2.6 Discapacidad versus limitación funcional
3. Modelo de discapacidad de Nagi
4. Modelo de discapacidad de Verbrugge y Jette
5. Modelo de las consecuencias de la salud (OMS)
6. Clasificación Internacional Del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF)
6.1 Funcionamiento y discapacidad
Multimorbilidad, comorbilidad y enfermedad índice
2. Epidemiología y factores de riesgo
4. Multimorbilidad y discapacidad
5. Multimorbilidad y fragilidad
6. Evaluación de la comorbilidad en el anciano
Anexo 1. Índice de comorbilidad de Charlson
Anexo 2. Índice de comorbilidad de Charlson. Versión abreviada
Discapacidad física y dependencia
1. Definiciones de discapacidad
3. Discapacidad como indicador del estado de salud y pronóstico
4. Epidemiología de la discapacidad y la dependencia
5. Factores predictores de discapacidad y dependencia
5.1 Factores sociodemográficos
5.4 Factores sociales y hábitos
6. Tipos y tendencias de la discapacidad física
6.3 Trayectorias de discapacidad
6.4 Temporalidad de la discapacidad
7. Clasificación de la dependencia
Gerontología y geriatría preventivas
1. Generalidades
10. Actividad física y ejercicio
11. Recomendaciones generales para la prevención en gerontología y geriatría
12. Evaluación previa a la prescripción de ejercicio
Anexo 1. Escala de Borg: ejercicio relativo percibido
Anexo 2. Escala jerárquica de actividad física y ejercicio de Reuben (1990)
Evaluación geriátrica multidimensional
1. Introducción
2. Recomendaciones sobre la utilización de la Evaluación Geriátrica Multidimensional (EGM)
2.4 Aspectos sociales y económicos
3. Enfoque del análisis de la EGM
2.3 Cabeza y órganos de los sentidos
1. Conceptos básicos
1.1 Actividades básicas de la vida diaria
1.2 Actividades instrumentales de la vida diaria
1.3 Actividades sociales de la vida diaria
2.1 Escalas de valoración de las actividades de la vida diaria (AVD)
Anexo 1. Escala de Barthel (ABVD)
Anexo 2. Escala de Lawton modificada (AIVD)
Anexo 3. Escala de Lawton y Brody (AIVD)
1. Conceptos básicos
2. Sistema de control postural
4. Cambios en el equilibrio con el envejecimiento
Anexo 1. Escala de Tinetti. Prueba de equilibrio
1. Aspectos biomecánicos de la marcha
2. Aspectos cinemáticos de la marcha
3. Aspectos cognoscitivos de la marcha
4. Paradigma de la doble tarea
5. Cambios en la marcha con el envejecimiento
1. Conceptos básicos
2.3 Medidas de traslados: incorporarse de una silla
2.5 Prueba de Lazaro (Get-Up and Go)
Anexo 1. Batería corta de ejecución física (Short Physical Performance Battery SPPB)
Valoración de limitación funcional y discapacidad
1. Valoración de la discapacidad
2. Valoración del anciano con discapacidad
2.1 Síntomas relacionados con la discapacidad
2.2 Movilidad y equipos de adaptación
Anexo 1. Late Life Disability Index (LLDI)
Valoración del anciano con trastorno cognoscitivo
1. Generalidades
2. Recomendaciones para la valoración del anciano con trastorno cognoscitivo
2.1 Anamnesis
2.4 Pruebas de tamizaje cognoscitivo
3. Demencia de la depresión o “pseudodemencia”
4. Deterioro cognoscitivo leve
Anexo 1. Escala de quejas subjetivas de pérdida de memoria
Anexo 2. Prueba cognoscitiva de Leganés
Anexo 4. Montreal Cognoscitive Assessment (MoCA)
Valoración del afecto en el anciano
1. Depresión
1.2 Factores de riesgo para depresión
1.6 Criterios diagnósticos de episodio de depresión mayor
1.7 Recomendaciones para la valoración
2. Trastornos ansiosos al envejecer
Anexo 1. Escala de Depresión Geriátrica. Yesavage (GDS)
Anexo 2. Escala de Depresión de Estudios Epidemiológicos (CES-D)
Anexo 3. Escala de Ansiedad de Goldberg:
1. Cambios del sueño relacionados con el envejecimiento
3. Consecuencias de los trastornos del sueño
4. Evaluación del anciano con trastornos del sueño
1. Perspectiva histórica
2. Cambios fisiológicos al envejecer
3. Cambios psicosociales relacionados con la sexualidad
4.3 Diversidad sexual y de género
Decálogo de la sexualidad al envejecer
1. Apetito y envejecimiento
2. Anorexia del envejecimiento
5.2 Factores de riesgo para malnutrición
5.3 Consecuencias de la malnutrición
Anexo 1. Mini Nutritional Assessment (Evaluación Mini Nutricional)
Anexo 2. SNAQ Cuestionario de evaluación nutricional simplificado
1. Relaciones sociales
3.1 Dimensiones y contenidos del soporte social
3.2 Redes, soporte social y edad
3.3 Redes, soporte social y género
3.4 Función social y educación
3.5 Redes, soporte social y función cognoscitiva
3.6 Redes, soporte social y salud
3.7 Redes, soporte social y funcionalidad
4. Valoración de las redes y el soporte social
Anexo 1. Escala de Valoración de las Redes Sociales y el Soporte Social IMIAS. (IMIAS-SNSS)
1. Conceptos básicos
2. Dimensiones de la participación social
4. Participación social y recursos del entorno
5. Valoración de la participación social
T2: Anexo 1. Valoración de la participación social
1. Generalidades
2. Factores que afectan el espacio de vida
3. Valoración del espacio de vida
Anexo 1. Evaluación del espacio de vida (Life-Space Assessment (LSA))
1. Generalidades
2. Calidad de vida relacionada con salud (CVRS)
3. Evaluación de la calidad de vida relacionada con salud (CVRS)
3.1 Evaluación de la calidad de vida en la vejez
1. Generalidades
Anexo 1. Escala de sobrecarga del cuidador de Zarit
Valoración en situaciones especiales
1. Conceptos básicos
5. Análisis en la cabecera de la cama (POCT: Point-of-care testing)
6. Recomendaciones generales para el anciano y su familia
Valoración en los servicios de urgencias
1. Introducción
2. Aspectos particulares de los ancianos en los servicios de urgencias
2.2 Presentación atípica de la enfermedad
2.3 Evaluación funcional y transiciones de cuidado
2.6 Aspectos relacionados con cuidados al final de la vida
3. Capacidad funcional en servicios de urgencias
4. Fragilidad en cuidado agudo
5. Recomendaciones para la valoración en servicios de urgencias (SU)
6. Evaluación Geriátrica Multidimensional en servicios de urgencias (SU)
Anexo 1. Instrumento de cribaje Identificación de Seniors A Riesgo (ISAR) (Si/No)
Valoración del anciano hospitalizado
1. Introducción
2. Capacidad funcional y hospitalización
3. Identificación del riesgo de declinación funcional
5. Recomendaciones para la valoración perioperatoria de pacientes hospitalizados
Valoración del anciano en hogares y cuidados de larga estancia
1. Características de los hogares de ancianos
2. Valoración del anciano institucionalizado
2.1 Evaluación y planeación del cuidado de los residentes
2.2 Uso de restricciones físicas y químicas
2.3 Guía de utilización de medicamentos
2.4 Derechos de los residentes
3. Recomendaciones para la valoración en hogares de ancianos
4. Seguimiento de los residentes
5. Complicaciones en los hogares de ancianos
Valoración de grupos especiales: rurales, indígenas y afrodescendientes
1. Conceptos generales
2. Evaluación Geriátrica Multidimensional del anciano rural
2.2 Envejecimiento exitoso en áreas rurales
2.3 Dificultades en los procesos diagnósticos
2.5 Problemas con el seguimiento
2.6 Equipos interdisciplinarios en áreas rurales
3. Recomendaciones para la valoración de ancianos rurales
3.1 Evaluación del estado de salud
3.2 Evaluación de la capacidad funcional
3.3 Evaluación del estado nutricional
3.5 Evaluación de calidad de vida
Anciano confinado en casa (home-bound)
1. Introducción
2. Evaluación del anciano confinado en casa
3. Violencia, maltrato y abuso
3.1 Definiciones
3.3 Prevalencia y factores de riesgo
3.4 identificación de abuso y maltrato
3.5 Recomendaciones para la valoración de abuso y maltrato
3.6 Aspectos legales en torno al maltrato
Anexo 1. Cuestionario sobre victimización y violencia
Anciano terminal. Cuidado paliativo
1. Definiciones útiles
2. Principios básicos del cuidado paliativo
3. Derechos del enfermo terminal
4. Principios de bioética clínica
5. Conflictos éticos en el cuidado paliativo
6. Capacidad funcional y cuidado paliativo
7. Recomendaciones para la valoración del enfermo terminal
Síndromes geriátricos y condiciones geriátricas: generalidades
1. Conceptos básicos
1.1 Etiopatogenia de las caídas
1.2 Relación marcha, cognición y caídas
1.3 Consecuencias de las caídas
3. Factores de riesgo para caídas y temor a caer
4. Valoración del anciano que cae
4.1. ¿Realmente presentó una caída? Hacer un diagnóstico diferencial de caída
4.2. ¿Es caída única o hace parte de un cuadro de caídas recurrentes?
4.3. ¿Hubo consecuencias de la caída? ¿Cuáles?
4.4. ¿Cuál fue el mecanismo de la caída?
4.5. ¿Cuáles son los riesgos intrínsecos y extrínsecos presentes?
4.6. ¿Hubo alteraciones de la conciencia?
4.7. ¿Presentó algún tipo de mareo como síntoma (dizziness)?
4.8. ¿Hay evidencia de alteración del equilibrio o de la marcha?
4.9. ¿No hay factores de riesgo ni hallazgos físicos y son caídas espontáneas?
5. Valoración del temor a caer
Anexo 1. Escala de autoeficacia relacionada con caídas (FES-I)
Desacondicionamiento, declinación funcional e inmovilidad
1. Conceptos generales
2. Síndrome de desacondicionamiento
2.1 Valoración del desacondicionamiento
3.1 Valoración de la declinación funcional
5. Inmovilidad permanente. Síndrome de inmovilidad. Inmovilismo
5.1 Evaluación del anciano inmóvil
Deterioro cognoscitivo: delirium
1. Conceptos básicos
4. Evaluación del anciano con delirium
6. Instrumentos para tamización del delirium
Anexo 1. Confusion Assessment Method: CAM
Deterioro cognoscitivo: demencia
1. Conceptos básicos
1.1 Clasificación de las demencias
1.2 Factores de riesgo para demencia
1.4 Demencia tipo Alzheimer (DTA)
1.8 Demencias frontotemporales
1.9 Otras alteraciones neurológicas relacionadas con la demencia
1.10 Problemas conductuales en las demencia
Anexo 1. Escala global de deterioro de Reisberg (GDS)
Incontinencia urinaria y fecal
1. Conceptos generales
3. Factores asociados con la incontinencia
3.1 Comorbilidad
5. Valoración del anciano con IU
7. Valoración del anciano con IF
Anexo 1. Carta diaria de incontinencia urinaria
1. Conceptos básicos
3.1 Sociodemográficos
4. Consecuencias de la fragilidad
10. Valoración de la fragilidad y de la sarcopenia
Anexo 3. Algoritmo del Consenso Europeo de Sarcopenia, 2018
Mareo como condición geriátrica (dizziness)
1. Generalidades
3. Valoración del anciano con mareo
Bases para la atención en gerontología y geriatría
Modelos de cuidado de la salud al anciano
1. Conceptos generales
2. Principios de la organización de los servicios de cuidado
3. Marco político internacional
4. Política pública de envejecimiento en Colombia
5. Información necesaria para el establecimiento de modelos de atención
5.1 Características de la población
5.2 Problemas prioritarios y necesidades de los ancianos
6. Objetivos de los modelos de atención al anciano
7. Tipos de modelos de atención en salud
8. Capacidad funcional y modelos de atención
8.1 Ancianos con buena capacidad funcional
8.2 Ancianos con deterioro de la capacidad funcional
8.3 Ancianos con pobre capacidad funcional
Equipos interdisciplinarios en la atención del anciano
1. Interdisciplinariedad
2. Características, estructura y funcionamiento
1. Generalidades
2. Características y componentes
2.1 Promoción de la salud
2.2 Prevención de la enfermedad y de la discapacidad
3. Programas de enlace (outreach and linkage programs)
2. Características y funcionamiento
1. Generalidades
3. Características y funcionamiento
5. El anciano en la unidad de cuidado intensivo (UCI)
1. Generalidades
3. Características y funcionamiento
5. Programas de prevención y manejo del delirium
6. Programas de cuidado multidimensional del anciano hospitalizado
Cuidados subagudos o de mediana estancia o cuidado intermedio
1. Generalidades
3. Características y funcionamiento
Cuidado transicional y egreso geriátrico planeado
1. Generalidades
2. Características y componentes
3. Alta temprana (Early-discharge hospital at home)
1. Conceptos básicos
2. Factores que determinan la rehabilitación geriátrica
2.8 Expectativas y motivaciones
2.9 Sitio en que se realiza el proceso de rehabilitación
3. Categorías de patologías susceptibles de rehabilitación
3.2 Condiciones agudas que deterioran la capacidad funcional
3.3 Condiciones que originan discapacidad permanente
3.4 Condiciones que originan deterioro progresivo
4. Evaluación en rehabilitación geriátrica
5. Objetivos de la rehabilitación geriátrica
6. Modelos de atención y rehabilitación geriátrica
Cuidados crónicos o de larga duración
1. Generalidades
3. Características y funcionamiento
4. Cuidado en hogares de ancianos
Vivienda y alojamiento (housing)
1. Generalidades
3. Características y funcionamiento
1. Definiciones
2. Tipos de tecnología para ancianos
2.1 Tecnologías orientadas a limitaciones específicas que afectan propósitos de ejecución funcional
2.2 Tecnologías para favorecer salud, función, seguridad y confort
2.3 Tecnologías para comunicación, participación social e inclusión
