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5° Service de l’Amphithéâtre d’anatomie
ОглавлениеEn même temps que l’enseignement clinique, l’Administration de l’Assistance publique assure à ses élèves l’enseignement anatomique. Elle met, à cet effet, gratuitement à leur disposition un établissement situé rue du Fer-à-Moulin, appélé Amphithéâtre d’anatomie des hôpitaux, et où est transportée une partie des corps non réclamés des malades décédés dans les hôpitaux; aux termes des conventions intervenues entre la Faculté et l’Administration, les deux tiers de ces corps sont envoyés, d’autre part, à l’École pratique de la Faculté.
De même que l’enseignement clinique, l’enseignement anatomique a, de tout temps, été donné aux élèves des hôpitaux. En 1494, des démonstrations sur le cadavre étaient faites aux élèves qui fréquentaient l’Hôtel-Dieu. Au commencement du siècle, le Conseil général des hospices prescrivit des cours de cette nature dans chaque hôpital.
Pour des considérations d’hygiène et de salubrité publiques, les amphithéâtres particuliers des hôpitaux furent, en 1813, supprimés par une ordonnance de police, à la suite de laquelle le Conseil général des hospices centralisa les exercices anatomiques dans un seul hôpital, celui de la Pitié, qui était alors l’annexe de l’Hôtel-Dieu.
Dix-sept ans plus tard, par un arrêté du 2 juin 1830, le Conseil général des hospices décida la construction d’un établissement spécial d’anatomie, qui devait être édifié sur des terrains sis rue du Fer-à-Moulin, appartenant aux hospices et connus sous le nom de cimetière de Clamart et de cimetière Sainte-Catherine. Le nom d’Amphithéâtre de Clamart est encore fréquemment donné par les étudiants et les chefs de service à cet établissement.
Le service du transport des corps est assuré par les voitures et les chevaux de l’établissement; chaque matin une voiture passe dans les hôpitaux et hospices ayant signalé des corps à enlever; ces corps sont, à leur arrivée, nominativement inscrits au bureau, puis versés au dépôt où ils sont injectés au moyen d’un liquide conservateur.
Après les exercices de dissection et de médecine opératoire, les débris des corps sont envoyés, dans des bières, au four crématoire du Père-Lachaise.
Le personnel enseignant se compose de:
1 chirurgien des hôpitaux, directeur, chef des travaux; 2 prosecteurs; 2 aides d’anatomie; 1 chef et 1 sous-chef de laboratoire; 1 conservateur du musée, en même temps aide préparateur du laboratoire; 1 répétiteur d’anatomie.
Le personnel administratif se compose de:
1 économe; 1 concierge et sa femme; 5 garçons de pavillons (dont 2 non logés); 1 garçon de laboratoire (non logé); 1 homme de peine (non logé); 1 charretier.
Le directeur de l’Amphithéâtre d’anatomie est nommé par le Préfet de la Seine sur la proposition du Directeur de l’Administration. Il dirige l’Amphithéâtre au point de vue administratif et scientifique. Il en a la police et la surveillance.
Les prosecteurs et les aides d’anatomie sont nommés à la suite d’un concours auquel ne peuvent être admis que les élèves en médecine des hôpitaux et hospices en exercice et les anciens élèves, sous la condition, toutefois, en ce qui touche les aides d’anatomie, qu’ils ne seront pas pourvus du diplôme de docteur.
Les épreuves de ces concours sont réglées comme il suit:
Pour les places de prosecteurs:
Épreuves d’admissibilité. — Trois épreuves orales, [portant: la première sur l’anatomie, la deuxième sur la physiologie, et la troisième sur la pathologie externe.
Il est accordé à chaque candidat vingt minutes pour traiter chacune de ces questions, après vingt minutes de réflexion.
Épreuves définitives. — 1° Une composition écrite sur une question d’anatomie pathologique, pour laquelle il est accordé trois heures.
2° Une épreuve de dissection extemporanée avec démonstration par le candidat. Il est accordé quatre heures pour la dissection et dix minutes au plus pour la démonstration.
BICÊTRE
3° Une épreuve de pièces sèches ou conservées, soit dans l’alcool, soit par tous autres moyens, et pour la préparation desquelles le jury fixe le temps accordé.
4° Deux opérations sur le cadavre.
Pour les places d’aides d’anatomie:
1° Une épreuve écrite sur un sujet d’anatomie générale et de physiologie, pour laquelle deux heures sont accordées aux candidats;
2° Une épreuve orale sur l’anatomie descriptive; dix minutes de réflexion sont accordées aux candidats et dix minutes pour traiter la question;
3° Une épreuve pratique de dissection, avec démonstration par le candidat. Il est accordé trois heures aux candidats pour la préparation anatomique et cinq minutes pour en faire la description.
La durée des fonctions des prosecteurs est fixée à 4 années; celle des aides d’anatomie à 3.
Les fonctions de chirurgien des hôpitaux et celles de prosecteur sont incompatibles.
Les prosecteurs et les aides d’anatomie sont chargés, sous la direction du directeur de l’Amphithéâtre, de surveiller les élèves, de les guider dans leurs études anatomiques, de leur donner, à cet effet, tous les conseils, toutes les indications dont ils peuvent avoir besoin, et de leur enseigner le manuel des opérations.
Le directeur de l’Amphithéâtre répartit le service de la surveillance des salles et de la distribution des sujets entre les prosecteurs qui sont alternativement de garde, chaque jour, de 11 heures à 4 heures.
Le chef et le sous-chef du laboratoire, le conservateur du musée et le répétiteur d’anatomie sont nommés par le Directeur de l’Administration, sur la présentation du directeur des travaux scientifiques.
Le chef du laboratoire d’histologie et d’anatomie pathologique de l’Amphithéâtre d’anatomie a, sous l’autorité du directeur des travaux scientifiques, la direction et la surveillance des élèves admis au laboratoire. Le sous-chef qui lui est adjoint est spécialement chargé, sous son autorité, de donner aux élèves les notions premières de l’étude de l’histologie et de l’anatomie pathologique.
Le conservateur du musée de l’Amphithéâtre d’anatomie est chargé, sous l’autorité et la direction du directeur des travaux scientifiques, de préparer et d’entretenir les pièces anatomiques du musée, d’en maintenir en état le catalogue, de communiquer aux élèves, dans la salle d’études, les pièces demandées, en les accompagnant des démonstrations nécessaires. Il remplit, en outre, les fonctions de préparateur d’anatomie et du cours d’anatomie.
Le répétiteur d’anatomie est spécialement chargé, sous la direction du directeur des travaux scientifiques, de l’enseignement préliminaire à donner aux élèves des Écoles dentaires admis à faire leur stage anatomique à l’Amphithéâtre.
L’Amphithéâtre d’anatomie des hôpitaux était primitivement exclusivement réservé aux élèves des hôpitaux, ainsi qu’aux chefs de service qui désiraient y faire des recherches scientifiques.
Depuis 1895, conformément à un accord intervenu entre la Faculté de médecine et l’Administration de l’Assistance publique en raison de l’insuffisance des locaux de l’École pratique, un certain nombre d’étudiants (400 environ), désignés par la Faculté, sont, chaque année, admis à y suivre les travaux de dissection et de médecine opératoire.
Depuis 1895, également, une convention a été prise entre l’Administration et les Écoles dentaires pour faire donner aux élèves de ces Écoles, à l’Amphithéâtre d’anatomie, l’enseignement de l’anatomie, de l’histologie pathologique et de la bactériologie, moyennant un droit d’inscription de 60 francs par élève. Les Écoles dentaires envoient une moyenne de 100 élèves par an à l’Amphithéâtre d’anatomie.
Quant aux élèves internes ou externes des hôpitaux, il faut en compter 600 environ qui prennent part, chaque année, aux travaux de dissection et de médecine opératoire ou qui suivent les cours faits au laboratoire.
Ce qui donne par an un total de 1.100 élèves fréquentant l’Amphithéâtre d’anatomie des hôpitaux.
Les indemnités allouées au personnel médical enseignant de l’Amphithéâtre d’anatomie des hôpitaux sont les suivantes:
Directeur des travaux scientifiques, 6.000 francs;
Prosecteurs, 3.000 francs, dont 1.800 francs à la charge de l’Administration et 1.200 francs à la charge de la Faculté ;
Aides d’anatomie, 1.000 francs la 1re année, 1.200 la 2e et 1,400 francs la 3e (entièrement à la charge de la Faculté, ces agents étant exclusivement attachés au service des pavillons affectés aux étudiants envoyés par la Faculté);
Chef du laboratoire, 1.800 francs;
Sous-chef du laboratoire, conservateur du musée et répétiteur d’anatomie, 1.200 francs.